^(18)F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系

目的探讨^(18)F-氟代脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)-CT代谢参数与结直肠癌患者临床特征的关系及对Kirsten鼠肉瘤病毒癌基因同源物(KRAS)基因突变的预测价值。方法收集75例结直肠癌患者的临床资料,检测KRAS基因突变情况。分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数与KRAS基因突变型结直肠癌患者临床特征的关系,并分析^(18)F-FDG PET-CT代谢参数对结直肠癌KRAS基因突变的预测价值。结果75例患者中,KRAS基因突变型39例,野生型36例。肿瘤直径﹥4.5 cm KRAS基因突变型结直肠癌患者最大标准摄取值(SUV_(max))、平均标准摄取值(SUV_(mean))、肿瘤代谢体积(MTV)及病灶糖酵解总量(TLG)均高于肿瘤直径≤4.5 cm患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);T3~4期KRAS基因突变型结直肠癌患者MTV及TLG均高于T1~2期患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG均与肿瘤直径呈正相关,MTV、TLG均与T分期呈正相关(P﹤0.05)。KRAS基因突变型结直肠癌患者SUV_(max)、SUV_(mean)及TLG均明显高于KRAS野生型患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.696、0.681、0.629,以SUV_(max)最高。SUV_(max)、SUV_(mean)、MTV及TLG预测结直肠癌KRAS基因突变的灵敏度分别为0.883、0.753、0.724、0.676,特异度分别为0.817、0.714、0.694、0.659。结论^(18)F-FDG PET-CT代谢参数可一定程度上反映KRAS基因突变型结直肠癌患者的临床特征,可作为预测KRAS基因突变的辅助指标。

5A康复护理模式结合阶梯式超前护理模式预防长期卧床患者深静脉血栓的效果

目的探究5A康复护理模式结合阶梯式超前护理模式预防长期卧床患者深静脉血栓的效果及对血小板活化功能的影响。方法选择2020年2月至2021年12月收治的100例长期卧床患者为研究对象,根据护理方案将其分为对照组和观察组,各50例。对照组采用阶梯式超前护理模式,观察组在对照组基础上加施5A康复护理模式。比较两组的干预效果。结果观察组的深静脉血栓发生率、其他相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的溶酶体膜蛋白(CD63)、α-颗粒膜糖蛋白(CD62P)及血小板聚集率(PAR)均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自护能力测定量表(ESCA)各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论5A康复护理模式结合阶梯式超前护理模式用于长期卧床患者护理中可提高其自护能力,改善血小板活化功能,降低深静脉血栓及其他相关并发症发生率,值得推广。

肿瘤标志物CEA、CA199、CA125联合检测对胃癌筛查价值及与TNM分期的关系

目的:探讨肿瘤标志物CEA、CA199、CA125联合检测对胃癌的筛查价值及与肿瘤大小、性别、年龄、TNM分期的关系。方法:收集病理诊断为胃癌的患者3807例。观察不同TNM分期中,患者CEA、CA199、CA125、肿瘤大小、性别及年龄的差异。结果:CEA、CA199及CA125的测量值在胃癌四个分期间的比较均有统计学差异(P<0.05)。其中CEA、CA199两种标志物在TNM分期I期时均值低于标准值,CEA在胃癌处于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期时均值明显增高。CA 199在Ⅱ、Ⅲ期时均值略升高,在Ⅳ期时均值增高明显。CA 125在I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期时均值均低于标准值。所有分期中男性比例高于女性。年龄≤60岁与>60岁组间比较差异有统计学意义(P<0.05),肿瘤≤5cm与肿瘤>5cm组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEA、CA199两种肿瘤标志物对I期胃癌的筛查阳性率低。CEA在胃癌处于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期时筛查阳性率较高,CA199在Ⅳ期时阳性率高,具有较好的筛查意义。CA125对胃癌诊断的筛查阳性率低。术前检测CEA、CA199、CA125三种肿瘤标志物,在确诊胃癌患者中至少有一项阳性的占总例数的34.3%,对胃癌诊断具有提示作用。

胃十二指肠吻合术、胃空肠吻合术、胃空肠 Roux-en-Y式吻合术治疗胃癌疗效及安全性分析

目的:探讨胃十二指肠吻合术(BillrothⅠ)、胃空肠吻合术(BillrothⅡ)、胃空肠Roux-en-Y式吻合术(Roux-en-Y)治疗胃癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析行胃癌根治术后消化道重建的80例患者的临床资料,以术后重建方式不同分为B-Ⅰ组(21例)、B-Ⅱ组(29例)及R-Y组(30例)。比较三组围手术期指标(手术时间、术中出血量和住院时间)、术后恢复指标[术后排气时间、术后进食时间和预后营养指数(PNI)]、胃功能指标(胃管拔除时间、胃排空时间和血浆胃动素水平)以及并发症发生情况。结果:B-Ⅰ组手术时间及术中出血量显著少于B-Ⅱ组和R-Y组,而B-Ⅱ组手术时间及术中出血量显著少于R-Y组(均P<0.05)。B-Ⅱ组术后排气时间、术后进食时间及PNI显著大于B-Ⅰ组和R-Y组(均P<0.05),但B-Ⅰ组与R-Y组术后排气时间、术后进食时间及PNI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B-Ⅱ组胃排空时间显著多于B-Ⅰ组和R-Y组,血浆胃动素水平显著低于B-Ⅰ组和R-Y组(均P<0.05),但B-Ⅰ组与R-Y组胃排空时间及血浆胃动素水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。R-Y组反流性食管炎、胆汁反流、残胃炎发生率显著低于B-Ⅰ组与B-Ⅱ组(均P<0.05),但B-Ⅰ组与B-Ⅱ组反流性食管炎、胆汁反流、残胃炎发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B-Ⅰ组吻合口瘘发生率显著高于B-Ⅱ组与R-Y组(均P<0.05),但B-Ⅱ组与R-Y组吻合口瘘发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:BillrothⅠ术式操作简单,手术时间短;BillrothⅡ术式无明显优势,临床运用较少;Roux-en-Y术式则是较为理想的重建方式,能有效避免术后胃肠道功能性并发症。

不同部位原发性胃癌临床病理特征对比研究

目的:探讨胃癌肿瘤部位与胃癌患者预后之间的关系。方法:收集手术治疗的胃癌患者共2141例。按照肿瘤发生部位将胃癌分为胃底贲门、胃体、胃窦幽门三组,其中肿瘤位于胃底贲门为A组,位于胃体为B组,位于胃窦幽门为C组。观察每组中患者人数、性别、年龄、肿瘤大小、病理类型、术后出现转移及5年生存率之间的关系。结果:在2141例患者中,男1642例,女499例。年龄方面比较:A组患者平均年龄为(60.59±9.28)岁,B组平均年龄为(55.88±11.34)岁,C组平均年龄为(55.37±11.75)岁。肿瘤大小比较:A组患者中肿瘤直径平均为(5.11±2.17)cm,B组中肿瘤直径平均为(6.13±2.99)cm,C组中肿瘤直径平均为(4.37±2.31cm)。肿瘤病理则以腺癌及多种病理类型混合的肿瘤居多。术后出现转移方面:A组中术后出现转移的共有170例,无转移359例,B组中出现转移的246例,无转移491例,C组中出现转移的240例,无转移635例。患者5年存活方面,A组中共存活261例(49.34%),死亡268例(50.66%),B组中共存活323例(43.83%),死亡414例(56.17%),C组中存活496例(56.69%),死亡379例(43.31%)。总生存期方面:A组患者为(40.78±22.05)月,B组为(36.44±23.63)月,C组为(42.69±22.16)月。结论:三组患者在性别、年龄、肿瘤大小、术后出现转移及预后之间比较均有统计学差异,而三组间在病理类型上比较则无统计学差异。胃癌发生的部位不同其预后亦不同。胃窦幽门癌患者预后最好,胃底贲门部胃癌预后次之,胃体部癌肿预后最差。

利伐沙班预防腹腔镜手术后深静脉血栓形成的效果观察

目的观察利伐沙班预防腹腔镜手术后深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取60例普通外科患者作为研究对象,采用随机投掷法分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用低分子肝素钠治疗,研究组采用利伐沙班治疗,比较2组DVT发生率和手术前后D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)、凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)]、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活抑制物-1(PAI-1)水平。结果术后,研究组DVT发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组D-二聚体、FDP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组D-二聚体、FDP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,2组APTT、PT、FIB、t-PA、PAI-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h时,研究组APTT、PT、FIB、t-PA水平高于对照组,PAI-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班可降低普通外科腹腔镜手术后DVT风险,改善患者凝血指标水平。

不同手术对胃肠间质瘤的疗效及患者围术期指标及并发症的影响

目的探讨不同手术运用于胃肠间质瘤中的价值及对患者围术期指标及并发症的影响。方法将80例胃肠间质瘤患者随机分为观察组(腹腔镜手术)和对照组(常规开腹手术)各40例。记录所有实验对象的出血量、手术、术后排气、进流食及住院时长,同时观察两组并发症的发生率,分别在手术前后测定两组的胃动素、胃泌素、血管活性肠肽水平,比较两组治疗结果。结果观察组的手术、术后排气、进流食及住院时长均短于对照组,且观察组出血量低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。术后,观察组的胃动素、胃泌素、血管活性肠肽均高出对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术运用于胃肠间质瘤中的效果更为突出,有效减少并发症的发生率,缩短住院时长,促进胃肠功能恢复,为预后提供保障。

p38蛋白表达与结肠癌患者临床病理特征和预后的关系研究

目的探讨p38蛋白表达与结肠癌患者临床病理特征和预后的关系。方法收集2015年6月至2017年6月在西安大兴医院行手术治疗的110例结肠癌患者癌组织及癌旁组织标本。采用免疫组织化学法检测结肠癌组织中p38蛋白表达情况,分析p38蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。结果结肠癌组织中p38蛋白阳性表达率为80.9%(89/110),高于癌旁组织的7.3%(8/110),差异有统计学意义(P<0.05)。p38蛋白表达与肿瘤浸润程度、TNM分期、分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05)。110例结肠癌患者3年总生存率为60.0%(66/110),3年无复发生存率为49.1%(54/110)。p38蛋白阳性表达患者的总生存率和无复发生存率均低于阴性表达患者,差异均有统计学意义(Log-rankχ^(2)=4.094、4.428,P=0.043、0.035)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示:肿瘤TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、中/低分化程度、有淋巴结转移和p38蛋白阳性表达是结肠癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05);肿瘤最大径>5 cm、浸润程度为侵及浆膜、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、中/低分化程度、有淋巴结转移和p38蛋白阳性表达是结肠癌患者复发的独立危险因素(P<0.05)。结论结肠癌组织中p38蛋白阳性表达,其与肿瘤浸润程度、TNM分期、分化程度及淋巴结转移等临床病理特征及预后有关,可将其作为评估结肠癌患者预后的标志物。

不同胃周动脉类型胃癌患者围手术期结局及中期预后研究

目的探讨不同胃周动脉类型的胃癌患者围手术期结局及中期预后。方法回顾性分析2016-2018年西安大兴医院收治的108例胃癌患者的临床资料,所有患者术前均采用CT血管造影(CTA)和三维重建对胃周动脉进行分型,且均行腹腔镜胃癌D2根治术。观察并分析不同胃周动脉类型对胃癌患者围手术期结局及中期预后的影响。结果根据108例患者所获得的CTA图像,将胃周动脉分为7种类型,Ⅰ型82例(75.9%),Ⅱ型4例(3.7%),Ⅲ型2例(1.9%),Ⅳ型3例(2.8%),Ⅴ型6例(5.6%),Ⅵ型9例(8.3%),Ⅶ型2例(1.9%);其中Ⅰ型为正常组(82例),Ⅱ~Ⅶ型为变异组(26例)。不同类型胃周动脉的胃癌患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、术后引流量、术后住院时间及术后并发症的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而术中血管损伤情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访时间为33(24~48)个月,Kaplan-Meier分析显示,正常组总生存率为80.5%,变异组总生存率为73.1%,两组总生存率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.809,P=0.368)。结论胃周动脉变异的胃癌患者,其术中血管损伤风险大,因此,术前熟练掌握胃癌患者不同胃周动脉类型,可以指引淋巴结的清扫,防止血管损伤,以确保手术安全有效地开展。

结肠癌组织SATB2、SIRT1、HOTAIR表达及与预后的相关性

目的研究结肠癌组织特定富含AT碱基DNA序列结合蛋白2(SATB2)、沉默信息调节因子1(SIRT1)和同源盒基因转录反义RNA(HOTAIR)表达水平及与预后的关系。方法选取2014年1月—2016年6月我院102例结肠癌,根据患者预后分为死亡组和存活组,检测2组肿瘤组织SATB2、SIRT1及HOTAIR表达水平,并分析其与患者预后的关系。结果本组中位随访时间为72个月,102例随访期间死亡67例(65.69%),中位总体生存期(OS)为63个月。死亡组肿瘤最大径和AJCC分期Ⅲ+Ⅳ期患者占比均大于存活组,肿瘤分化程度低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。死亡组SATB2阳性率低于存活组,SIRT1阳性率和HOTAIR mRNA相对表达量高于存活组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤低分化、AJCC分期Ⅲ+Ⅳ期、SIRT1阳性和HOTAIR mRNA为结肠癌患者死亡的危险因素,SATB2阳性为结肠癌患者死亡的保护因素(P<0.05,P<0.01)。SATB2阳性患者中位OS(69个月)长于SATB2阴性患者(54个月),SIRT1阳性患者中位OS(57个月)短于SIRT1阴性患者(78个月),HOTAIR mRNA≥47.85患者中位OS(57个月)短于HOTAIR mRNA<47.85患者(78个月),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论结肠癌组织SATB2、SIRT1和HOTAIR表达均为影响患者预后的重要因素。

不同手术对胃肠间质瘤的疗效及患者围术期指标及并发症的影响观察

目的探讨不同手术运用于胃肠间质瘤中的价值及对患者围术期指标及并发症的影响。方法选取胃肠间质瘤患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。观察组给予腹腔镜手术,对照组给予常规开腹手术,记录两组患者出血量,手术、术后排气、进流食及住院时长,同时观察两组并发症的发生率,分别在手术前后测定两组的胃动素、胃泌素、血管活性肠肽水平,比较两组治疗结果。结果观察组手术、术后排气、进流食及住院时长均短于对照组,出血量低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后观察组的胃动素、胃泌素、血管活性肠肽均高出对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术运用于胃肠间质瘤中的效果更为突出,有效减少并发症的发生率,缩短住院时长,促进胃肠功能恢复,为预后提供保障。

肝移植肝动脉热缺血再灌注模型的建立及观察

目的制作小型猪自体原位肝移植肝动脉热缺血再灌注动物模型。方法采用巴马小型猪模拟自体原位肝移植手术过程,对照组仅模拟手术过程,观察组在灌注结束后分为肝动脉和门静脉同时开放组、肝动脉缺血1 h组、肝动脉缺血2 h组,观察各组肝功能指标及肝组织结构变化。结果本研究成功制作巴马小型猪自体原位肝移植肝动脉热缺血再灌注模型;随着肝动脉缺血时间的延长,肝细胞缺血缺氧加重,进而导致胆汁淤积加重,并通过肝功能指标及电镜下观察结果得到验证。结论巴马小型猪自体原位肝移植肝动脉热缺血再灌注模型能很好的模拟手术过程,并精确控制肝动脉缺血时间。

结直肠癌患者新辅助放化疗后的疗效与长链非编码RNA的相关性

【目的】探讨结直肠癌(CRC)患者新辅助放化疗后的疗效与长链非编码RNA(lncRNA)的相关性。【方法】本院收治的106例CRC患者,将其中术后3个月治疗有效的患者设为有效组,治疗无效的患者设为无效组。比较两组患者治疗前的一般临床资料,癌胚抗原(CEA)及血清基因间长链非编码RNA626(LincRNA00626)、浆细胞瘤多样异位基因1(lncRNA PVT1)水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标预测CRC患者新辅助放化疗后的疗效的价值。最后将两组单因素分析有差异的项目纳入多因素分析,明确影响CRC患者经新辅助放化疗后疗效的危险因素及其相关性。【结果】术后随访3个月,106例患者中,完全缓解30例,部分缓解39例,疾病稳定21例,疾病进展者16例,即有效组69例,无效组37例。有效组临床分期Ⅱ期、肿瘤高分化程度比例,LincRNA00626相对表达量显著高于无效组(P<0.05);而CEA、肿瘤最大径、lncRNA PVT1相对表达量则显著低于无效组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CEA、肿瘤最大径、LincRNA00626、lncRNA PVT1预测CRC患者疗效的曲线下面积分别为0.873、0.866、0.809、0.919(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,临床分期Ⅲ期、肿瘤中/低分化程度、CEA>5.585 ng/mL、肿瘤最大径>43.325 mm、LincRNA00626<4.810、lncRNA PVT1>1.925是影响CRC患者疗效的危险因素(P<0.05)。【结论】lncRNA与CRC患者新辅助放化疗后的疗效具备显著相关性,其中LincRNA00626、lncRNA PVT1可作为CRC患者经新辅助放化疗后的疗效预测指标。

miR-96-5p靶向FOXO1调节脑缺血再灌注损伤机制

目的:探究miR-96-5p在脑缺血再灌注损伤(CIRI)中的作用及机制。方法:通过qRT-PCR检测36例确诊的缺血性脑卒中患者(IS患者组)和30例健康体检者(健康组)的血清miR-96-5p水平。将PC12细胞分为5组:对照组、NC-ag组、miR-96-5p-ag组、NC-an组、miR-96-5p-an组。采用Lipofectamine 2000对PC12细胞进行转染,通过qRT-PCR验证转染效率。将PC12细胞分为6组:对照组、氧糖剥夺/复氧复糖(OGD/R)组、OGD/R+NC-ag组、OGD/R+miR-ag组、OGD/R+NC-an组、OGD/R+miR-an组。根据分组对PC12细胞进行OGD/R处理和转染。通过MTT法检测PC12细胞活力,TUNEL法检测PC12细胞凋亡。采用改良Longa法建立大鼠CIRI模型,然后将大鼠分为假手术组、CIRI组、CIRI+NC-an组和CIRI+miR-an组。假手术组和CIRI组大鼠尾静脉注射生理盐水,CIRI+NC-an组和CIRI+miR-an组大鼠分别尾静脉注射NC-antagomir和miR-96-5p-antagomir。然后检测各组大鼠的神经功能评分、脑梗死体积和脑组织细胞凋亡情况。按照试剂盒说明书测定PC12细胞和大鼠脑组织中MDA、SOD和GSH-Px的含量。通过qRT-PCR检测PC12细胞和大鼠脑组织miR-96-5p和Forkhead box O1(FOXO1)m RNA水平,通过Western blot检测FOXO1、Ac-FOXO1、Bax和Bcl-2的蛋白表达水平。结果:与Health组比较,IS组患者的血清miR-96-5p水平显著升高(P<0.001)。与对照组和NC-ag组比较,miR-96-5p-ag组的miR-96-5p水平升高,FOXO1的m RNA和蛋白表达水平均降低,FOXO1的乙酰化水平升高(P<0.05)。与对照组和NC-an组比较,miR-96-5p-an组的miR-96-5p水平降低,FOXO1的m RNA和蛋白表达水平均升高,FOXO1的乙酰化水平降低(P<0.05)。与OGD/R组和OGD/R+NC-an组比较,OGD/R+miR-an组的相对细胞活力升高,TUNEL阳性率降低,Bax的蛋白相对表达量降低,Bcl-2的蛋白相对表达量升高,MDA水平降低,SOD和GSH-Px水平升高,miR-96-5p水平降低,FOXO1的m RNA和蛋白表达水平升高,FOXO1的乙酰化水平降低(P<0.05)。与CIRI组和CIRI+NC-an组比较,CIRI+miR-an组大鼠的神经功能评分和脑梗死体积降低,TUNEL阳性率降低,Bax的蛋白相对表达量降低,Bcl-2的蛋白相对表达量升高,MDA水平降低,SOD和GSH-Px水平升高,miR-96-5p水平降低,FOXO1的m RNA和蛋白表达水平升高,FOXO1的乙酰化水平降低(P<0.05)。结论:miR-96-5p在CIRI发生过程中表达上调,而下调miR-96-5p表达可能通过负调控FOXO1以减轻CIRI程度。

结缔组织病间质性肺病患者血清25(OH)D和IL-32水平变化及其检测价值分析

目的检测结缔组织病间质性肺病(CTD-ILD)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、白细胞介素-32(IL-32)水平,并分析其与患者病情活动、肺功能关系。方法选取2019年6月-2020年12月三二〇一医院风湿免疫科或呼吸与危重症学科收治的200例初发CTD患者,根据是否合并ILD分为CTD-ILD组73例、单纯CTD组127例;另选取同期50名健康体检者为对照组。采用荧光免疫层析法检测血清25(OH)D水平,酶联免疫吸附试验法检测IL-32水平。比较3组血清指标[类风湿因子(RF)阳性率、抗核抗体(ANA)阳性率、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、25(OH)D、IL-32]及肺功能;分析不同病情活动CTD-ILD患者血清25(OH)D、IL-32表达情况;采用Spearman相关分析法探究CTD-ILD患者血清25(OH)D、IL-32与临床指标及肺功能相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线探究血清25(OH)D、IL-32对CTD-ILD诊断价值。结果CTD-ILD组、单纯CTD组、对照组血清CRP分别为(22.08±7.71)、(15.79±5.86)、(3.62±1.04)mg/L,ESR分别为(41.76±12.38)、(38.87±14.25)、(14.08±3.67)mm/h,25(OH)D分别为(12.71±5.56)、(17.99±7.15)、(38.76±10.92)ng/mL,IL-32分别为(166.19±40.27)、(133.60±44.99)、(114.82±32.75)pg/mL,差异均有统计学意义(F=145.529、89.792、164.193、27.008,P均<0.001);CTD-ILD组、单纯CTD组、对照组一氧化碳肺弥散量(DLco)分别为(24.42±4.76)、(30.85±6.64)、(32.18±4.65)m L/(min·mmHg),差异有统计学意义(F=36.803,P<0.05)。CTD-ILD患者中活动组血清25(OH)D为(10.26±4.48)ng/mL,显著低于非活动组(15.85±5.17)ng/mL(t=4.944,P<0.05);IL-32为(182.74±41.26)pg/mL,显著高于非活动组(144.98±33.74)pg/mL(t=4.195,P<0.05),差异均有统计学意义。Spearman相关分析法显示,血清25(OH)D与RF、CRP成负相关(r=-0.295、-0.414,P均<0.05),与DLco成正相关(r=0.264,P<0.05);血清IL-32与RF、ANA、CRP成正相关(r=0.302、0.279、0.455,P均<0.05),与DLco成负相关(r=-0.313,P<0.05)。血清25(OH)D、IL-32诊断CTD-ILD的ROC曲线下面积分别为0.712、0.702。结论CTD-ILD患者血清25(OH)D降低、IL-32升高,且与患者病情活动、肺弥散功能相关,检测血清25(OH)D、IL-32水平对CTD-ILD有一定诊断价值。