血清YKL-40水平与肺癌合并COPD患者预后不良的关系

目的探讨血清YKL-40水平与肺癌及其合并症患者预后之间的联系。方法研究共纳入100例肺癌患者,30名健康志愿者作为对照组。记录两组人口学特征,根据合并症分组进行分析,酶联免疫吸附测定(ELISA)血清YKL-40水平。结果肺癌患者血清YKL-40水平显著高于对照组(P<0.001),而其水平与临床分期、肿瘤大小、有无淋巴结受累和远处转移无关。YKL-40水平高于临界值(133 ng/mL),患者的存活时间显著缩短(P<0.05)。YKL-40水平高于临界值合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者生存期更短(P<0.05)。结论 YKL-40水平可作为肺癌诊断的指标,与肺癌合并COPD患者的预后不良有关。

T790M突变的肺腺癌骨转移患者接受个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素分析

目的探讨T790M突变的肺腺癌骨转移患者接受个体化综合治疗的疗效,分析患者预后的影响因素。方法选取T790M突变的肺腺癌骨转移患者63例,所有患者均进行个体化综合治疗,分析患者治疗效果。根据个体化综合治疗效果将患者分为有效和无效患者,收集两组患者临床资料并对比,将有差异项目代入Logistic回归方程计算,分析T790M突变的肺腺癌骨转移患者个体化综合治疗预后的影响因素。结果经个体化综合治疗后,有效组33例,无效组30例,治疗有效率为52.38%。治疗有效和无效患者在淋巴结分期、放疗情况、奥西替尼交替情况、是否合并KRAS耐药基因突变、转移器官数、骨转移数及ECOG评分上差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归方程计算结果显示,淋巴结N3期、有放疗、无奥西替尼交替治疗、合并KRAS耐药基因突变、转移器官数≥3个、骨转移数多个及ECOG评分=2均是T790M突变肺腺癌骨转移患者个体化综合治疗疗效的危险因素。结论T790M突变肺腺癌骨转移患者接受个体化综合治疗患者的疗效影响因素较多,临床进行针对性干预可一定程度降低治疗无效的风险。