健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的效果及对铁代谢指标的影响

目的分析健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的效果及对铁代谢指标的影响。方法选择2021年3月至2022年3月收治的100例妊娠期缺铁性贫血孕产妇作为研究对象,以随机法将其分为常规组和观察组,各50例。常规组给予琥珀酸亚铁治疗,观察组给予健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(TRF)、铁调素(HEPC)水平显著高于常规组,总铁结合力(TIBC)水平显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血孕产妇可取得理想疗效。

升降散加减治疗重症肺炎(痰热壅肺型)的效果及对炎症因子和外周血T淋巴细胞群的影响

目的探讨升降散加减治疗重症肺炎(痰热壅肺型)的效果及对炎症因子和外周血T淋巴细胞群的影响。方法选取2019年1月至2022年6月西安中医脑病医院收治的80例重症肺炎(痰热壅肺型)患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合升降散加减治疗,两组患者均治疗两周。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果、症状缓解时间,以及治疗前后的炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)]、外周血T淋巴细胞群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)]水平;同时比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的发热、咳嗽、咳痰、气短及胸闷缓解时间分别为(4.26±0.61)d、(7.59±1.01)d、(6.14±1.06)d、(4.16±0.81)d、(5.99±0.53)d,明显短于对照组的(6.44±1.34)d、(10.25±1.56)d、(9.11±1.55)d、(6.27±1.89)d、(8.27±1.71)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CRP、TNF-α、IL-6水平分别为(41.99±9.11)mg/L、(1.05±0.23)pg/mL、(23.33±6.54)ng/mL,明显低于对照组的(48.79±10.23)mg/L、(1.55±0.34)pg/mL、(27.71±7.06)ng/mL,IL-10水平为(15.78±0.34)pg/mL,明显高于对照组的(10.74±0.37)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平分别为(71.92±8.03)%、(54.38±4.73)%、2.79±0.29,明显高于对照组的(62.18±7.83)%、(47.19±5.37)%、1.78±0.28,CD8^(+)水平为(21.47±3.02)%,明显低于对照组的(28.29±3.74)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为10.00%,略高于对照组的7.50%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论升降散加减联合西医常规治疗重症肺炎(痰热壅肺型)能明显改善患者的炎症因子水平和外周血T淋巴细胞群水平,治疗效果良好,具有临床应用价值。

基于温柔分娩理念的助产士陪伴干预结合孕晚期生育舞蹈 对初产妇产痛程度及分娩结局的影响

目的探讨基于温柔分娩理念的助产士陪伴干预结合孕晚期生育舞蹈对初产妇产痛程度及分娩结局的影响。方法选择2018年1月至2022年6月于我院分娩的80例初产妇为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规助产护理,观察组在对照组基础上加施基于温柔分娩理念的助产士陪伴干预结合孕晚期生育舞蹈。比较两组的干预效果。结果观察组的简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)各分量表评分均低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的自我效能感各维度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组的第二产程时间短于对照组,新生儿出生1 min Apgar评分高于对照组,中转剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率均低于对照组(P<0.05)。结论基于温柔分娩理念的助产士陪伴干预结合孕晚期生育舞蹈用于初产妇中可减轻产痛程度,提高自我效能感,也能改善分娩结局。

刘宗玉从肝肾论治围绝经期综合征临床经验

刘宗玉认为,围绝经期综合征病性为本虚标实,肝气郁结,气郁化火,相火妄动,血分郁热,燥热内盛为其标;肾虚精亏,真阴不足为其本。病位与肝、肾两脏关系密切,又可涉及心、脾。病机为肝肾阴虚,肝气郁结,气郁化火。刘老师强调本病以阴虚为本,但病久迁延,可出现阴损及阳,阴阳两虚这一病理变化。治当标本兼顾,疏肝益肾,肝肾同调。遣方用药以疏肝泄热,滋肾益阴为要,少佐温肾助阳之法。临证以“逍遥两地汤”加减治疗。

经典案例指出下预警护理干预对产妇心理状况、产后并发症发生率的影响

目的探讨经典案例指出下预警护理干预对产妇心理状况、产后并发症发生率的影响。方法选取于我院进行分娩的产妇80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组产妇接受产科常规护理干预措施,观察组在此基础上予以经典案例指出下预警护理干预。两组产妇均干预至分娩后1个月。比较两组干预前后心理状况、干预期间的并发症发生率以及干预后的护理满意度。结果干预后SDS、SAS评分均降低,且观察组明显更低于对照组(P<0.05);观察组的产后并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组的总满意度高于对照组(P<0.05)。结论产妇应用经典案例指出下预警护理干预可将其心理状态明显改善,同时将产后并发症发生率降低,护理满意率随之提高。