血清UA、MMP-9水平与脑小血管病患者脑白质高信号的关系

目的探讨血清尿酸(UA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与脑小血管病(CSVD)患者脑白质高信号(WMH)的关系。方法选取2020年1月至2022年12月陕西省中医医院收治的WMH患者68例,根据Fazekas评分将WMH组又分为轻度组(30例)、中度组(23例)和重度组(15例),另选取同期57例健康体检者为对照组。统计各组患者临床基础资料及血清UA、MMP-9水平,分析血清UA、MMP-9对WMH的诊断价值。结果与对照组相比,WMH组患者年龄偏大,高血压史比例高(P<0.05);WMH组外周血Hcy、UA及MMP-9水平高于对照组(P<0.05)。中度组和重度组血清UA、MMP-9水平明显高于轻度组(P<0.05),重度组血清UA、MMP-9水平又高于中度组(P<0.05)。WMH组患者血清UA、MMP-9水平与Fazekas评分呈显著正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄偏大、高血压、血清UA及MMP-9水平升高是CSVD WMH发生的危险因素(P<0.05)。UA联合MMP-9诊断WMH的曲线下面积(AUC)为0.919(95%CI为0.873~0.965),敏感度为88.2%,特异度为82.6%。结论血清UA、MMP-9水平与CSVDWMH的发生及病变程度密切相关,两者可作为评估WMH病情发展的重要指标。

孕妇产前检查中免疫检验与常规检测的对比研究

目的孕妇产前检查免疫检验应用价值探究。方法本院与宝鸡妇幼保健院妇产科2017年2月-2019年2月间共收产前检查孕孕妇78例。予常规检查孕妇38例为对照组,联合免疫检测的孕妇40例为观察组,对比两组疾病检出率及检测满意度差异。结果观察组疾病总检出率为52.5%,显著高于对照组13.16%,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组检测满意度高达100%,高于对照组86.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇产前免疫检测可及时发现妊娠潜在风险,给予针对性措施可降低妊娠风险,保妊娠孕妇安全。

临床患者血清CK-MB活性大于总肌酸激酶活性的生物学特征及原因分析

目的回顾性分析血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)活性大于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性的患者生物学特征及其原因。方法选取2017~2018年陕西省人民医院住院部29993例住院患者为研究对象,使用全自动生化分析仪速率法检测血清CK活性和免疫抑制法检测血清CK-MB活性,用统计学方法分析CK-MB>CK患者的生物学特征及产生的原因。结果在29993例患者中血清CK-MB>CK占0.81%(242/29993)。总体上在各年龄段中血清CK-MB>CK患者人数差异有统计学意义(χ^(2)=60.626,P=0.000),而且在各年龄段之间血清CK-MB>CK的男性和女性患者人数差异均有统计学意义(χ^(2)=24.787,46.206,均P=0.000);<15岁患者中血清CK-MB>MB人数最多。血清CK-MB>CK男性患者人数少于女性患者人数(45.87%vs 54.13%),差异具有统计学意义(χ^(2)=13.099,P=0.022),其中15~30岁组男性患者人数明显少于女性患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.962,P=0.008),其他年龄段男女患者人数差异无统计学意义(χ^(2)=0.249~3.931,均P>0.05)。血清CK-MB>CK患者所患疾病中,感染性疾病占44.2%(107/242),恶性肿瘤占20.7%(50/242),其他疾病共占35.1%(85/242)。结论明确血清CK-MB>CK患者生物学特征及与所患疾病的关系,有助于临床鉴别诊断相关疾病。

Nugent评分方法技术改良及在细菌性阴道病诊断中的应用评价

目的针对Nugent评分方法在采样检测过程中的不定量、不精准带来的诊断结果差异的问题,建立改良细菌性阴道病(BV)的分泌物涂片的定量检测方法,通过与传统采样方法的诊断结果进行比较,探讨分析前操作规范在Nugent评分方法诊断BV的重要作用。方法通过选取不同重量的阴道分泌物在规定的面积下进行涂布,对菌群镜下分布情况进行评价,制定标准化阴道分泌物取样及涂片方案,建立改良BV诊断方法。随机选取233例女性作为研究对象,分别使用改良方法及传统方法同步进行检测,比较两种方法在菌群密集度、多样性、Nugent评分的差异,并对这两种方法进行方法学评价。结果建立改良方法为取样一平勺(约重0.01 g),涂片面积20 mm×20 mm。改良方法与传统方法的菌群密集度比较,差异有统计学意义(P<0.05);改良方法与传统方法多样性比较,差异有统计学意义(P<0.05);改良方法与传统方法Nugent评分结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。改良方法与传统方法对BV的诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法的方法学评价结果显示,改良方法优于传统方法(P<0.05)。结论建立分析前的定量操作规范,是对Nugent评分标准在诊断细菌性阴道病的准确性的前提条件,改良方法的建立和使用可提高BV诊断的一致性和准确性。

P2Y12敲除在LPS诱导的急性肺炎肺损伤中的保护作用

目的研究G蛋白偶联P2Y受体12(P2Y12)敲除对脂多糖(LPS)诱导的急性肺炎肺损伤的保护作用。方法选取野生型(WT)小鼠(WT组)和P2Y12敲除(P2Y12 KO)小鼠(P2Y12 KO组),通过LPS注射建立小鼠急性肺炎模型,比较2组小鼠经LPS处理0~7 d后的生存率。收集2组小鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织,采用生化分析仪和BCA法检测BALF中性粒细胞数量和蛋白含量,采用HE染色和ELISA法检测2组小鼠肺损伤情况和肺组织炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、巨噬细胞炎性蛋白1Β(MIP1B)]的表达。结果与WT组相比,P2Y12 KO组小鼠经LPS处理0~7 d后存活率明显增加。LPS处理后6~48 h,与WT组比较,P2Y12 KO组BALF中性粒细胞数量和蛋白含量均明显降低(P<0.05或P<0.01);HE染色结果显示,LPS处理24 h后,与WT组比较,P2Y12 KO组肺组织中性粒细胞募集明显减少(P<0.01),并且肺部聚合纤维蛋白染色较浅,肺水肿程度明显降低(P<0.01);ELISA实验结果显示,LPS处理24 h后,与WT组比较,P2Y12 KO组肺组织炎症因子TNF-α、IL-6、IL-10和MIP1b含量明显下降(P<0.01或P<0.001)。结论P2Y12敲除可显著降低LPS诱导的小鼠肺部炎症反应并减少肺损伤。

不同病理分期胰腺癌患者血清TK1和IGFBP2及RCAS1的表达水平及意义

目的探讨不同病理分期胰腺癌患者血清TK1、IGFBP2和RCAS1表达水平变化及对患者预后不良的预测价值。方法选取2018年1月至2020年1月间西安工会医院收治的98例胰腺癌患者作为胰腺癌组,63例良性胰腺病变患者作为良性组,同期选择50例健康体检者作为对照组。检测受试者血中TK1、IGFBP2和RCAS1表达水平。对患者随访2年以上,记录患者预后情况。绘制卡米尔生存曲线,分析患者生存时间指标情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析各指标预测患者预后质量价值。结果胰腺癌组患者血清TK1、IGFBP2和RCAS1水平高于良性组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ期患者血清TK1、IGFBP2和RCAS1水平显著高于Ⅱ期和Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。TK1低表达、IGFBP2低表达和RCAS1低表达患者生存时间均高于TK1高表达、IGFBP2高表达和RCAS1高表达患者,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。TK1、IGFBP2和RCAS1表达水平预测胰腺癌患者预后质量的曲线下面积(AUC)均高于0.85,具有较高的临床应用价值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着胰腺癌患者病理分期进展,其血清TK1、IGFBP2和RCAS1表达水平呈现明显的增高趋势,且TK1、IGFBP2和RCAS1对胰腺癌患者预后质量评估具有十分重要的临床应用价值。