伴与不伴有精神病性症状的抑郁症患者临床特征比较

目的探讨伴与不伴有精神病性症状的抑郁症患者在临床特征和治疗方面的差异。方法采用回顾性研究的方法,使用自编调查问卷,对符合研究方案的116例患者的人口学资料、临床表现及住院治疗情况等进行统计分析,其中36例伴精神病性症状者为研究组,80例不伴精神病性症状者为对照组。结果 (1)两组患者在现患年龄、病前性格特征和病程方面差异有统计学意义(P<0.05),研究组平均年龄低于对照组,且多为内向性格,总病程较短;(2)注意减退和躯体症状两个临床特征在两组间存在统计学意义(P=0.05和0.002),研究组较对照组而言存在注意减退者居多而躯体症状相对较少;研究组对疾病的认识程度不如对照组;(3)治疗方面,研究组需要合并用药才能达到预期疗效。结论伴和不伴有精神病性症状的抑郁症患者在临床特征和治疗方面均有一定差异,临床工作中我们应区别对待。

MMPI对首发偏执型精神分裂症的价值探讨

目的探讨MMPI(明尼苏达多项人格测查表)在首发偏执型精神分裂症中的特征及诊断价值。方法对首发偏执型精神分裂症患者,在未治疗前行MMPI测试,分析其有效测评结果,并与之按1:1匹配正常组对照分析。结果首发偏执型精神分裂症患者组有2个效度量表及7个临床子量表的T分均与正常对照组差异有统计学意义;临床子量表两点测图Pa(偏执)、Sc(精神分裂)模式的T分,患者组与正常对照组差异有统计学意义;MMPI的测试结果无法解决敏感性与特异性间矛盾,存在假阳性与假阴性结果。结论 MMPI对首发偏执型精神分裂症的敏感性与特异性高于正常人群的随机水平,将其作为精神科临床辅助检查工具有一定的实用价值,但无法替代临床精神检查。

电抽搐治疗抑郁症时的脑电图变化及疗效对照研究

目的研究电抽搐治疗抑郁症时即刻脑电图和疗后脑电图的变化,即刻脑电图与疗效间的关系。方法将符合CCMD-3中抑郁发作诊断标准且有自杀倾向的42例病例随机分入电抽搐治疗组(简称A组)17例、无痉挛电抽搐组(简称B组)16例、电刺激组(简称C组)9例,分别施以不同电压,在通电后即进行脑电图(EEG)描记,并对电抽搐治疗组后24小时的EEG进行观察。疗效评价采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,17项)自杀项评分,于治疗前及第4次治疗后各评定一次。结果(1)A、B两组均对控制自杀有效,无显著差异(P>0.05),而C组无疗效。(2)A、B两组即刻EEG均呈现类全面性强直—阵挛发作(GTCS)样改变,C组无此变化。(3)A组疗后24小时EEG有异常之改变,但是可逆的。结论(1)适当电压刺激诱发脑细胞异常放电,使EEG呈现类GTCS样改变是ECT获效之关键;(2)电抽搐治疗和无痉挛电抽搐治疗均可控制自杀,疗效相似;(3)ECT治疗EEG有轻度影响,呈可逆性变化。

不同研究条件对BALB/C小鼠强迫游泳实验的影响

目的研究不同条件对BALB/C小鼠强迫游泳实验的影响,对该品系小鼠抑郁模型的敏感性、有效性、可靠性进行探索。方法将不同性别、体重相近的BALB/C小鼠放置在相同的饲养、实验环境下,通过设置不同研究参数(昼夜和水温),对强迫游泳行为进行观察分析。结果①雌雄小鼠间的不动时间差异无统计学意义,然而雄性小鼠的阳性结果数多于雌性;②在昼夜节律变化的强迫游泳试验中BALB/C小鼠白天的不动时间显著长于夜间的不动时间;③BALB/C小鼠在22℃水温的不动时间显著长于在12℃、32℃水温的不动时间。结论为增加强迫游泳实验的敏感性、可靠性,应选择雄性BALB/C小鼠在白天进行试验,在22℃水温下更容易产生抑郁样行为。