小儿泌尿系感染70例临床分析

目的:探讨小儿泌尿系感染临床特点及致病菌分布情况。方法:对70例泌尿系感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:70例患儿中4例有肾脏积水,3例合并有泌尿系结石,2例患儿有膀胱输尿管反流,1例为重复肾畸形,1例示单侧肾脏发育不良并输尿管移行处扩张,1例合并有高钙尿症。45例尿培养阳性中大肠埃希菌31例(68.89%),屎肠球菌与粪肠球菌4例(8.89%)。经验性治疗基础上根据病情变化及药敏试验结果及时调整用药,患儿基本上痊愈。结论:小儿泌尿系感染常临床表现不典型,应注意寻找可能存在的泌尿系畸形、结石等潜在病因。大肠埃希菌仍为小儿泌尿系感染主要致病菌。肠球菌感染则呈上升趋势,因此提倡合理使用抗生素有重要意义。

丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘作用研究

目的研究丙卡特罗联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的效果和安全性。方法开展前瞻性、随机双盲、安慰对照实验,163例咳嗽变异性哮喘患者（年龄2-10岁）按随机数字表法分为2组,吸入布地奈德20μg并口服丙卡特罗8μg或者安慰剂,每天2次,共计8周。咳嗽症状严重程度评分和莱斯特咳嗽问卷（LCQ）生活质量评分作为主要的和次要的疗效衡量标准,同时对于治疗期间的不良反应进行评估。结果布地奈德、安慰剂组和布地奈德、丙卡特罗组患者例数分别为81例和80例（2例患者因为其后期被诊断为细胞性支气管炎而被排除）,2组患者基本特征类似。治疗期间2组的日咳嗽分数均降低,且后者分数更低,8周（0.42与0.75）和10周（0.32与0.61）,差异有统计学意义（P〈0.05）。与布地奈德、安慰剂组比较,布地奈德、丙卡特罗组日咳嗽分数降低3分或3分以上的患者比例（67%与42%）和获0分的患者比例（64与52%）更高,差异有统计学意义（P〈0.05）;8周时,布地奈德、丙卡特罗组LCQ生活质量分数提高的更多,41±18与33±18;差异有统计学意义（P〈0.05）。结论口服丙卡特罗联合吸入布地奈德的治疗方法可以改善儿童咳嗽变异性哮喘患者症状,改善其生活质量,且耐受性良好。

小儿急性重症病毒性心肌炎临床探析

目的:探讨小儿急性重症病毒性心肌炎的临床分析。方法:选择62例急性重症病毒性心肌炎患儿,对所有患儿的临床资料进行分析和研究,并根据患儿的实际情况采取有效措施进行治疗。对所有患儿的治疗过程进行跟踪观察,同时记录所得试验数据。结果:通过对患者实行临床诊断和治疗,62例患者中,显效35例,好转19例,无效8例,治疗有效率为87.1%。8例患儿出现急性期死亡,其中,有4例死于急性肺水肿,有3例死于呼吸窘迫综合征,有1例死于心脑综合征。结论:对于小儿急性重症病毒性心肌炎疾病,实行准确诊断和对症治疗,可以有效降低患儿的死亡率,促进患儿病情改善。