综合护理对于老年头面部皮肤癌根治术后患者康复的应用分析

目的探究老年头面部皮肤癌根治术后患者予综合护理措施对其术后康复的临床疗效影响。方法选取头面部皮肤癌根治术后的老年患者150例,按护理措施不同分为对照组(采用常规护理措施)和观察组(采用综合护理措施)。比较两组患者温哥华瘢痕量表(VSS)中面部色泽、血管分布、柔软度、厚度评分以及综合医院焦虑和抑郁量表(HADS)、心理弹性量表(CD-RISC)、瘙痒量表(FIIQ)评分。结果观察组VSS评分中色泽、厚度、血管分布、柔软度评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组HADS、CD-RISC量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组干预2周和干预4周后FIIQ得分均较护理前下降,且观察组较对照组更低(P<0.05)。结论综合护理干预对老年头面部皮肤癌根治手术患者皮肤生长有着重要作用。

优质护理结合人文关怀在晚期恶性肿瘤临床护理中的应用

晚期癌症患者的病情发展都比较严重,整体生活质量都比较差,不仅要承受病痛导致的生理疼痛,还需要承受较大的心理压力[1]。针对此类患者的治疗除了要选择相适合的治疗方案之外,还需要加强对患者心理状态的关注,缓解患者的不良情绪,减轻患者痛苦。本研究探讨晚期恶性肿瘤患者护理中优质护理与人文关怀结合的应用效果。

非瘤性并发症对晚期非小细胞肺癌120例抗肿瘤治疗的影响

目的:探讨晚期非小细胞肺癌非肿瘤性合并症对抗肿瘤治疗的影响。方法:对120例晚期非小细胞肺癌患者并发非肿瘤性并发症进行分类,按各种并发症的诊疗指南,进行小剂量的化疗药支气管动脉灌注化疗。结果:90例接受抗肿瘤介入治疗者中,CR6例,PR62例,1、2、3年生存率分别为21.11%,10.00%、5.56%。结论:积极恰当的治疗非肿瘤性并发症可以增加患者接受抗肿瘤治疗的机会。

杨金坤教授论治消化系统肿瘤经验

杨金坤教授认为,恶性肿瘤的致病因素复杂,属于一类正虚为本,邪实为标的整体疾病,癌瘤只是全身疾病的局部表现。治疗中,倡导攻补兼施,扶正为主的原则。同时考虑到消化系统肿瘤的特性,扶正以健运脾胃为首要治则,辅以温肾阳养肾阴,强调脾肾同补。借鉴现代医学的研究成果,在临床诊治中强调辨证与辨病结合,中西医结合。

紫草素诱导慢性髓系白血病细胞增殖抑制和凋亡的PTEN信号通路研究

目的:探讨紫草素对慢性髓系白血病K562细胞的作用及其可能机制。方法:体外培养慢性髓系白血病K562细胞,分组为对照组和紫草素10μmol/L组、紫草素30μmol/L组、紫草素50μmol/L组,分别培养12、24、48、72h后,MTT法检测细胞增殖抑制率,Annexin V FITC/PI染色结合流式细胞仪检测细胞凋亡率,同时用MTT法观察紫草素对K562细胞生长的影响;Western blot检测细胞内PTEN、p-PI3K和p-Akt蛋白表达。结果:紫草素能有效抑制K562细胞增殖,促进细胞凋亡,上调细胞PTEN蛋白表达量,下调p-PI3K和p-Akt蛋白表达量,各浓度间差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论:紫草素能通过调控PTEN、p-PI3K、p-Akt信号通路抑制K562细胞的增殖,促进其凋亡。

下肢动脉硬化性闭塞症病人术前血清瘦素、艾帕素、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制物水平与介入治疗后复发相关性

目的 探究血清瘦素、艾帕素(Apelin)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制物(Vaspin)水平对下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)病人介入治疗后复发风险的预测价值。方法 选取2014年12月至2017年12月西安市第九医院收治的因ASO行介入治疗病人120例作为研究对象,根据术后复发情况分为复发组39例和无复发组81例。采用酶联免疫吸附测定检测病人术前血清瘦素、艾帕素、Vaspin水平;采用logistic回归模型分析ASO病人介入治疗后复发的影响因素;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清瘦素、艾帕素、Vaspin水平对ASO病人介入治疗后复发的预测价值。结果 复发组合并糖尿病比例、完全闭塞病变比例、单纯行球囊扩张术比例、血管病变长度显著高于无复发组(P<0.05);复发组术前血清瘦素(9.48±2.03)μg/L水平显著高于无复发组(5.01±1.54)μg/L,血清艾帕素(1.19±0.34)μg/L、Vaspin(0.31±0.17)μg/L水平显著低于无复发组(1.76±0.62)μg/L、(0.43±0.12)μg/L(P<0.05)。与未合并糖尿病、血管病变长度<7.12 cm、无完全闭塞病变病人比较,合并糖尿病、血管病变长度≥7.12 cm、完全闭塞病变病人术前血清瘦素水平显著升高,血清艾帕素、Vaspin水平显著降低(P<0.05)。完全闭塞病变、瘦素是影响ASO病人介入治疗后复发的危险因素,艾帕素、Vaspin是影响ASO病人介入治疗后复发的保护因素(P<0.05)。血清瘦素、艾帕素、Vaspin联合检测对ASO病人介入治疗后复发预测的曲线下面积为0.87[95%CI:(0.80,0.94)],灵敏度为89.70%,特异度为80.20%。结论 复发病人术前血清瘦素水平显著升高,血清艾帕素、Vaspin水平显著降低,与ASO病人介入治疗后复发密切相关,可能作为预测ASO病人预后的评估指标,且三者联合对ASO病人治疗后复发的预测价值最高。

阿帕替尼联合替吉奥治疗肝动脉化疗栓塞术后的原发性肝细胞癌的疗效研究

目的:探讨阿帕替尼联合替吉奥治疗肝动脉化疗栓塞术后的原发性肝细胞癌(HCC)的疗效及其药代动力学研究。方法:选取2018年8月至2021年5月我院收治的中晚期HCC患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各45例。两组患者均行肝动脉化疗栓塞术(TACE),对照组患者术后行替吉奥药物辅助治疗,观察组患者术后行阿帕替尼联合替吉奥药物辅助治疗。统计两组患者的不良反应发生率,采用RT-PCR实时分析HCC相关指标蛋白的表达,统计两组患者客观缓解率,跟踪记录两组患者的无进展生存期。结果:观察组患者客观缓解率(64.44%)高于对照组(22.22%,P<0.05)。两组患者发烧、腹痛、恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者高血压、蛋白尿、手足综合征等不良反应发生率高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组患者无进展生存期分别为12.600(95%CI:11.944~13.256)个月、6.500(95%CI:5.770~7.230)个月,观察组患者无进展生存期长于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后3个月时的AFP、ALT、DCP mRNA相对表达水平均低于对照组(P<0.05)。结论:TACE后HCC患者服用阿帕替尼联合替吉奥是一种安全有效的治疗手段。

麝香酮对血瘀证乳腺癌生长及对VEGF表达的影响

目的观察麝香酮对血瘀证裸鼠乳腺癌进展的影响。方法构建血瘀证乳腺癌裸鼠模型,用麝香酮[2mg/(kg·d)]灌胃14d后,观察裸鼠的一般状况,计算肿瘤体积及麝香酮的抑瘤率,检测肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况。结果麝香酮可抑制血瘀证裸鼠乳腺癌的生长,与对照组相比,具有统计学差异(P<0.05);麝香酮可有效抑制瘤体生长(抑瘤率为48.03%);麝香酮组VEGF的阳性细胞表达降低。结论在血瘀证裸鼠模型中,麝香酮可以显著抑制乳腺癌的生长,其机制可能是通过减少VEGF的表达,达到抑制血管生成、阻断肿瘤营养供应,从而影响肿瘤生长。

蛋珍油治疗放射性食管炎60例临床观察

目的:观察蛋珍油口服治疗放射性食管炎的临床疗效。方法:选择我科2013年1月至6月住院患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予蛋珍油口服,对照组给予庆大霉素+利多卡因+维生素B12+生理盐水口服,比较两组出现急性放射性食管炎的分级情况、临床疗效及不良反应。结果:治疗组急性放射性食管炎总发生率为66.7%,对照组总发生率为90.0%;治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,差异均有统计学意义,P<0.05。两组患者均未出现明显不良反应。结论:蛋珍油防治放射性食管炎临床疗效可靠。

益胃汤加味治疗乳腺癌类围绝经期综合征60例

目的:探讨益胃汤加味对乳腺癌类围绝经期综合征的临床疗效。方法:治疗组30例,给予益胃汤加味口服;对照组30例,给谷维素口服,4周为1疗程,2个疗程后进行疗效评价。比较治疗前后临床主要症状、生活质量、相关血清激素水平等指标。结果:两组潮热汗出、倦怠乏力、头痛等均较治疗前显著缓解,且治疗组优于对照组;卡氏评分两组均得到提高,且治疗组优于对照组;两组治疗前后激素水平无明显差异。结论:益胃汤加味对乳腺癌类围绝经期综合征具有一定效果。

中药内服外用结合治疗肝癌疼痛39例

目的:观察中药内服外用结合治疗肝癌疼痛的疗效。方法:对39例肝癌疼痛患者采用莲莪止痛方(柴胡、半枝莲、莪术、丹参、郁金等)口服,配合金香散结膏外贴治疗,7d为1疗程,观察患者疼痛缓解情况。结果:总有效率为83.6%。提示:本方法可以缓解肝癌疼痛,明显提高患者的生存质量。

血管内介入栓塞治疗老年颅内动脉瘤的疗效评价及影响预后的相关因素分析

脑血管疾病是威胁人类生命健康的重要疾病之一,主要症状是患者脑组织缺血和出血性意外[1,2]。颅内动脉瘤常发于前循环,大脑动脉内腔部变大引发机体的动脉壁出现瘤状异常,易发生破裂并导致急性蛛网膜下腔出血,有较高的致残率和病死率。目前颅内动脉瘤的发病机制尚不明晰[2,3],采用显微镜下颅内动脉瘤夹闭术进行微创治疗可以有效制止血管出血,但后期并发症较高[4]。血管内介入栓塞治疗法具有创面小、恢复快、术后并发症少等优势,临床上有替代传统颅内动脉瘤夹闭术的趋势[5]。

王三虎治疗食管癌经验

西安市中医医院王三虎教授,勤求古训,博采众方,从事医疗、科研及教学工作30余年,积累了丰富的临床经验,在诸多疑难杂病,特别是癌症诊疗方面具有独特的见解和用药经验.笔者有幸跟随王老师学习,现将其治疗食管癌的临床经验作一介绍.

阶段性认知行为干预对肺癌化疗患者心理状态及生存质量的影响

目的探讨肺癌化疗患者心理状态及生存质量受到阶段性认知行为干预的影响。方法随机选取2016年10月至2019年10月我院肺癌化疗患者70例,随机分为常规化基础护理干预组(n=35)和常规化基础护理干预基础联合阶段性认知行为干预组(阶段性认知行为干预组,n=35)两组,统计分析两组患者的焦虑、抑郁发生情况、生存质量。结果阶段性认知行为干预组患者干预后较干预前的焦虑、抑郁发生率降低幅度均显著高于常规化基础护理干预组(P<0.05)。阶段性认知行为干预组患者的整体健康状况评分显著高于常规化基础护理干预组(P<0.05),便秘、食欲下降、呼吸困难、疲劳评分均显著低于常规化基础护理干预组(P<0.05),躯体、角色、认知、情感评分均显著高于常规化基础护理干预组(P<0.05),但两组患者的腹泻、睡眠紊乱、经济情况、疼痛、恶心呕吐、社会评分之间的差异均不显著(P>0.05)。结论阶段性认知行为干预能够有效改善肺癌化疗患者心理状态及生存质量。

探讨舒适护理在老年病护理中的应用

舒适化护理可使患者在生理、心理、社会环境及精神层面均感到舒适,是一种整体的、个性化的护理模式,为观察其在老年病护理中的应用效果,本文择取2014年6月至2016年5月收治的460例老年病患者,将其分为对照组和观察组,各230例,对照组应用常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理,比较2组的护理效果及护理满意度。现将有关研究报告如下。

介入治疗联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻临床观察

目的:探讨介入联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻的疗效。方法:治疗组16例给予介入联合中药直肠滴入治疗,对照组15例采用内科常规的对症支持治疗,比较两组的临床疗效,生活质量及不良反应等。结果:治疗组临床疗效及生活质量改善明显好于对照组,不良反应无明显差别。结论:介入联合中药直肠滴入治疗癌性肠梗阻是一种有价值的治疗方法。

优质护理干预在癌痛管理中的效果观察

癌痛指的是癌症和癌症相关疾病及进行抗癌治疗时所导致的疼痛，通常为慢性疼痛，是由于已经存在或潜在的部位组织损伤需要调节修复的信息传导至神经中枢后引起的不愉快感觉和情绪体验嘲，癌痛患者中有50％～80％的患者疼痛并没得到控制嘲，癌痛会引起患者一系列生理病理反应，导致患者出现焦虑、失眠和抑郁等心理问题。

鸦胆子油乳注射液直肠滴入联合动脉灌注化疗药物治疗中晚期直肠癌30例

目的:观察鸦胆子油乳注射液直肠滴入联合动脉灌注化疗药物治疗中晚期直肠癌的临床疗效。方法:两组各30例均给予动脉灌注化疗,采用西药(奥沙利铂、氟尿嘧啶);治疗组同时应用鸦胆子油乳注射液20ml、1次/日,连续直肠滴注。结果:治疗组总有效率为73.3%,疗效明显优于对照组的46.7%(P<0.05)。结论:本方法对中晚期直肠恶性肿瘤具有缓解控制肿瘤,减少痛苦,提高生存质量。

中晚期原发性肝癌介入灌注化疗围术期临床护理干预分析

目的探究中晚期原发性肝癌介入灌注化疗围术期临床护理干预的临床效果。方法选择我院中晚期原发性肝癌介入灌注化疗的患者50例,随机分组为对照组和观察组,每组25例。对照组围术期行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施临床护理干预。比较两组患者生活满意度、健康指数改善情况、并发症率、生活质量评分以及护理满意度。结果两组患者生活满意度和健康指数均得到改善,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症明显低于对照组(P<0.05);两组患者围术期生活质量都得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论围术期临床干预对中晚期原发性肝癌介入灌注化疗患者的围术期生活满意度和健康指数有着明显的改善,降低护理期间的并发症率,提高患者的围术期生活质量和护理满意度。

三金柴疏散联合肝动脉灌注化疗治疗中晚期肝癌的临床疗效

原发性肝癌(PLC)发病率居恶性肿瘤第5位,在癌症相关的死亡原因中居第3位[1]。在我国<60岁的男性中,PLC发病率和死亡率均居第1位[2]。在《圣济总录》中,关于肝癌的论述如下:积气在腹中,久不搓,牢固推之不移者瘕也,饮食不节,致脏腑气虚弱,饮食不消,按之其状如杯盘牢结,久不已,令人身体瘦而腹大,致死不消。