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西安市55所医院消毒供应中心(室)达标验收情况分析 被引量:2
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作者 任顾群 张达 +1 位作者 刘彦芳 韩彩娟 《中国护理管理》 2011年第10期50-53,共4页
目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理。方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标。结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训... 目的:实施消毒供应中心(室)达标验收,促进国家卫生部消毒供应规范的落实,强化消毒供应中心的规范管理。方法:将消毒供应中心达标工作列入医院等级评审的一类指标,即一票否决指标。结果:通过达标验收的消毒供应中心在规范管理、人员培训、布局流程、设备设施配置、技术操作等方面明显改观。结论:通过验收督促了消毒供应规范的落实,规范了消毒供应的管理,提高了消毒供应质量,保证了医疗安全。 展开更多
关键词 消毒供应中心 达标 验收 效应
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27例胃肠道间质瘤外科处理分析 被引量:3
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作者 马建仓 黄新 +2 位作者 赵军 苏清华 纪宗正 《临床外科杂志》 2007年第3期181-183,共3页
目的探讨不同手术方式对胃肠道间质瘤(GIST)复发及预后的影响。方法回顾性分析我科8年来收治的GIST患者临床资料,根据手术方式不同分为两组,A组为行肿瘤局部切除术者14例,B组为行肿瘤所在器官大部分切除、全切或包括淋巴结清扫的扩大切... 目的探讨不同手术方式对胃肠道间质瘤(GIST)复发及预后的影响。方法回顾性分析我科8年来收治的GIST患者临床资料,根据手术方式不同分为两组,A组为行肿瘤局部切除术者14例,B组为行肿瘤所在器官大部分切除、全切或包括淋巴结清扫的扩大切除术者12例,对两组病例进行随访,分别计算中位生存期、1年、2年和5年生存率、复发率,并对两组数据进行比较。结果A组14例中13例获得随访,中位生存时间36个月,B组12例均获得随访,中位生存时间40个月,两组比较,P>0.05;A组1年、2年和5年生存率分别为92.3%、85.4%和69.2%,B组1年、2年和5年生存率分别为91.7%、83.3%和66.7%,两组比较,P>0.05。说明两组手术对患者生存时间的影响无统计学意义。A组术后出现复发和转移2例,占14.3%,B组术后出现复发和转移2例,占16.7%,两组比较,P>0.05,说明两种手术方式对复发和转移率的影响无统计学意义。结论手术切除是治疗GIST的最好方法,只要肿瘤完整切除,采用局部切除或扩大切除对术后复发和转移影响不大。 展开更多
关键词 胃肠道肿瘤 间质瘤 外科治疗 复发 预后
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显微外科手术治疗矢状窦中后部窦旁和镰旁脑膜瘤 被引量:3
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作者 王波 汪平 +1 位作者 王宏 杨彦平 《吉林医学》 CAS 2011年第25期5283-5284,共2页
目的:探讨矢状窦中后部窦旁和镰旁脑膜瘤的显微外科手术治疗疗效。方法:回顾分析21例上矢状窦中后部窦镰旁脑膜瘤患者的显微手术方法及疗效。结果:按Simpson切除标准,Ⅰ级切除13例,Ⅱ级切除5例,Ⅲ级切除2例,Ⅳ级切除1例。无手术死亡。结... 目的:探讨矢状窦中后部窦旁和镰旁脑膜瘤的显微外科手术治疗疗效。方法:回顾分析21例上矢状窦中后部窦镰旁脑膜瘤患者的显微手术方法及疗效。结果:按Simpson切除标准,Ⅰ级切除13例,Ⅱ级切除5例,Ⅲ级切除2例,Ⅳ级切除1例。无手术死亡。结论:充分的术前准备,显微外科技术的应用,保护好中央沟静脉,妥善处理矢状窦,避免脑皮质损伤是提高肿瘤全切除率,减少术后并发症的发生,提高患者术后生存质量的关键。 展开更多
关键词 脑膜瘤 矢状窦 大脑镰 显微手术
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西安地区2373例大肠癌临床分析 被引量:1
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作者 叶尔强 张宏思 +5 位作者 马双余 程徐 曾维惠 高建武 何文宪 邵幼福 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1993年第3期129-132,187,共5页
本文总结分析了西安市3所医院收治大肠癌患者共2373例,作者就本组病例的年龄、症状与病程、部位与病理、临床分期、手术方式、术后并发症与死亡率,延误诊断及手术后随诊情况作了较为详尽的分析,其中主要结果为:发病高峰年龄组为40~59岁... 本文总结分析了西安市3所医院收治大肠癌患者共2373例,作者就本组病例的年龄、症状与病程、部位与病理、临床分期、手术方式、术后并发症与死亡率,延误诊断及手术后随诊情况作了较为详尽的分析,其中主要结果为:发病高峰年龄组为40~59岁,占40%,青年人大肠癌(30岁以下)占13%,病理腺癌占88.7%,临床分期:B期和C期占80%,A期仅占20%,本组病例手术率80%,切徐率占71%,手术死亡率1.7%,手术合并症为19%,住院前延误诊断率高达64.3%,术后随诊率平均为56%,术后五年生存率平均为37%。文章还就流行病学及地理分布情况,发病率及死亡率,早期诊断及误诊,手术方式的选择和对梗阻性大肠癌及晚期大肠癌的处理等方面进行了讨论。 展开更多
关键词 大肠癌 误诊率 外科治疗 综合治疗
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某医院95例肝胆胰恶性肿瘤患者围手术期营养支持现况调查分析 被引量:9
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作者 张晓燕 王莹 胡岸涛 《解放军预防医学杂志》 CAS 2017年第11期1425-1427,共3页
目的调查分析某医院95例肝胆胰恶性肿瘤患者其围手术期的营养支持现状和存在的问题,为进一步改善肿瘤病人的临床营养支持提供理论依据。方法选取某医院2014年1月至2016年12月收治的95例肝胆胰恶性肿瘤患者作为研究对象,采用回顾性分析... 目的调查分析某医院95例肝胆胰恶性肿瘤患者其围手术期的营养支持现状和存在的问题,为进一步改善肿瘤病人的临床营养支持提供理论依据。方法选取某医院2014年1月至2016年12月收治的95例肝胆胰恶性肿瘤患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,根据资料结果记录分析所有患者其围手术期间营养支持的方式、不同方式所占比例以及时间等情况。结果(1)本组95例患者其术前术后予以营养支持比例分别为10.52%(10/95)和100%(95/95),围手术期内营养支持平均总天数为(14.24±3.20)d,且采用TPN支持的有74例(77.89%),EN支持的有21例(22.11%);(2)EN患者其低喂养比例明显低于TPN患者,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)本组74例TPN患者中,68例(91.89%)添加了具有药理作用的免疫营养素,在该68例中有61例(89.71%)使用了谷氨酰胺双肽制剂;(4)使用TPN支持的患者其日均营养费用为(726.32±186.48)元,明显高于采用EN支持患者的(320.54±96.32)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论该院肝胆胰恶性肿瘤患者营养支持已逐渐完善化,但围手术期的营养支持尚存在分配以及使用不协调情况,需制订更为完善的营养支持指南。 展开更多
关键词 肝胆胰恶性肿瘤 围手术期 营养支持 调查分析
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显微外科治疗短终丝综合征13例分析
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作者 拓磊 王宏 +3 位作者 卢永涛 宁文德 张胡金 韩建林 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期1192-1193,共2页
关键词 神经管缺损/诊断 神经管缺损/外科学 马尾 显微外科手术
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精准肝脏外科在HCC治疗中的应用 被引量:5
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作者 张达 《中国现代普通外科进展》 CAS 2017年第5期362-364,370,共4页
目的:精准肝脏外科理念在HCC治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2010~2015年实施肝脏切除术的HCC患者121例,精准肝脏切除组45例,传统肝脏切除组76例,比较两组手术情况、术后情况、手术并发症以及随访结果。结果:精准肝脏切除组的手术时... 目的:精准肝脏外科理念在HCC治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2010~2015年实施肝脏切除术的HCC患者121例,精准肝脏切除组45例,传统肝脏切除组76例,比较两组手术情况、术后情况、手术并发症以及随访结果。结果:精准肝脏切除组的手术时间长于传统肝脏切除组,术中出血量、输血量、输血率、肝门阻断率、住院时间均低于传统肝脏切除组(P<0.05);术后1 d、术后3 d和术后5 d的ALT和TB均低于传统肝脏切除组(P<0.05);术后并发症发生率(7例,15.56%)低于传统肝脏切除组(25例,32.89%,P<0.05);术后切缘癌残留率和复发率(4.44%、11.11%)低于传统肝脏切除组(17.11%、48.68%,P<0.05);术后第1年和第2年的生存率(92.17%、85.31%)高于传统肝脏切除组(90.58%、72.45%,χ~2=7.715,P=0.005)。结论:精准肝脏外科切除肝脏治疗HCC的疗效和安全性均优于传统肝脏切除术。 展开更多
关键词 肝细胞癌 精细肝脏外科理念 传统肝脏切除术
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脑囊虫病的神经外科治疗——(附22例分析)
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作者 唐立善 李武学 王安生 《陕西医学杂志》 CAS 1994年第8期466-467,共2页
报告脑囊虫病22例,其中手术治疗16例。认为CT扫描是诊断脑囊虫的可靠方法,脑室内注入碘水造影剂后再行CT扫描,对脑室型囊虫的诊断更为准确。脑室型囊虫病应尽早手术,脑实质型,经系统抗囊虫药物治疗症状不能完全控制,CT复查仅残留1~2个... 报告脑囊虫病22例,其中手术治疗16例。认为CT扫描是诊断脑囊虫的可靠方法,脑室内注入碘水造影剂后再行CT扫描,对脑室型囊虫的诊断更为准确。脑室型囊虫病应尽早手术,脑实质型,经系统抗囊虫药物治疗症状不能完全控制,CT复查仅残留1~2个大囊或小脓肿、肉芽肿者,也适于手术治疗。术前应定位准确,术中应用A型超声诊断仪可协助定位。 展开更多
关键词 外科手术 脑囊虫病 囊尾蚴病
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血清MIP-3α、CCR3对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值
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作者 刘军 乔镨 +2 位作者 高小鹏 孙博 申磊花 《疑难病杂志》 CAS 2024年第11期1303-1307,1312,共6页
目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、CC趋化因子受体3(CCR3)对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值。方法选取2018年6月—2021年5月西安市中心医院普外科收治的结肠癌患者198例为结肠癌组,患者均接受结肠癌根治术。术后随访... 目的探究血清巨噬细胞炎性蛋白-3α(MIP-3α)、CC趋化因子受体3(CCR3)对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值。方法选取2018年6月—2021年5月西安市中心医院普外科收治的结肠癌患者198例为结肠癌组,患者均接受结肠癌根治术。术后随访3年根据患者复发转移情况分为复发转移亚组(n=65)与未复发转移亚组(n=133)。另选取医院同期健康体检者192例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清MIP-3α、CCR3水平;多因素Logistic回归分析结肠癌患者根治术后复发转移的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清MIP-3α、CCR3水平对结肠癌患者根治术后复发转移的预测价值。结果结肠癌组血清MIP-3α、CCR3水平均高于健康对照组(t/P=22.813/<0.001,15.164/<0.001);复发转移亚组血清MIP-3α、CCR3水平均高于未复发转移亚组(t/P=11.813/<0.001,12.545/<0.001);随访3年,198例结肠癌患者复发转移发生率为32.83%(65/198)。复发转移亚组患者TNM分期T3~T4期、低分化程度、术前癌胚抗原(CEA)>10μg/L的比例均大于未复发转移亚组(χ^(2)/P=4.694/0.030,14.253/<0.001,5.602/0.018);TNM分期T3~T4期、低分化程度、术前CEA>10μg/L、MIP-3α高、CCR3高均为结肠癌患者根治术后复发转移的独立危险因素[OR(95%CI)=1.869(1.008~3.465),1.998(1.097~3.640),1.887(1.090~3.267),2.335(1.194~4.565),2.318(1.200~4.478)];血清MIP-3α、CCR3水平及二者联合预测结肠癌患者根治术后复发转移的曲线下面积(AUC)分别为0.808、0.795、0.899,二者联合的AUC大于血清MIP-3α、CCR3水平单独预测的AUC(Z/P=2.989/0.003、2.575/0.010)。结论结肠癌患者血清MIP-3α、CCR3水平升高,对结肠癌患者术后复发转移具有一定辅助预测价值,可能作为潜在的肿瘤标志物。 展开更多
关键词 结肠癌 术后复发转移 巨噬细胞炎性蛋白-3α CC趋化因子受体3
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LncRNA LINC01137通过诱导CD8^(+)T细胞耗竭促进非小细胞肺癌进展的机制研究
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作者 孙文泽 李守帅 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第2期1-6,134,共7页
目的研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)LINC01137在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)免疫逃逸中的生物学功能及其潜在的调节机制。方法采集24例健康志愿者和24例NSCLC患者血液样本,并收集NSCLC肿瘤组织和癌... 目的研究长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)LINC01137在非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)免疫逃逸中的生物学功能及其潜在的调节机制。方法采集24例健康志愿者和24例NSCLC患者血液样本,并收集NSCLC肿瘤组织和癌旁组织检测LINC01137水平。利用Starbase数据库预测LINC01137与miR-22-3p的结合位点,荧光素酶报告基因分析进行验证。采用A549细胞来源的外泌体和/或sh-LINC01137干扰序列转染A549细胞,检测细胞增殖和侵袭能力;收集转染后的细胞上清液培养CD8^(+)T细胞,检测CD8^(+)T细胞耗竭标志物干扰素-γ(interfereron-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、颗粒霉素B(granzyme B)和白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平,以及PD-1+Tim3^(+)CD8^(+)T细胞百分比。采用外泌体和/或miR-22-3p模拟物(miR-22-3p mimic)转染CD8^(+)T细胞,检测PD-1蛋白水平。结果与癌旁组织相比,NSCLC肿瘤组织中LINC01137表达(3.357±0.548 vs 1.011±0.371)明显升高;与健康志愿者相比,NSCLC患者外周血LINC01137表达(3.216±0.342 vs 1.007±0.313)亦明显升高,差异具有统计学意义(t=-17.367,-17.147,均P<0.001)。肿瘤组织LINC01137表达与外周血中LINC01137表达呈正相关(r=0.755,P<0.05)。在A549细胞来源的外泌体中LINC01137显著富集。与Exo+sh-NC组相比,Exo+sh-LINC01137组细胞活力(65.852%±4.715%vs 100.153%±11.934%)及细胞侵袭(21.464%±3.481%vs 43.126%±1.447%)能力显著降低,差异具有统计学意义(t=4.630,9.953,均P<0.01)。NSCLC患者外周血中LINC01137表达和CD8^(+)T细胞百分比呈负相关(r=-0.520,P<0.05)。与Exo+sh-NC组相比,Exo+sh-LINC01137组IFN-γ(3865.314±543.852 pg/ml vs 1786.971±105.982 pg/ml),TNF-α(4631.930±510.715pg/ml vs 1973.242±379.623pg/ml),Granzyme B(3876.496±312.438pg/ml vs 1879.439±287.584pg/ml)和IL-2 mRNA水平(3.286±0.437 vs 1.015±0.314)升高,PD-1+Tim3^(+)CD8^(+)T细胞百分比(7.680%±2.185%vs 18.952%±3.216%)降低,差异具有统计学意义(t=-6.497,-7.237,-8.146,-7.310,5.021,均P<0.01)。miR-22-3p是LINC01137的靶基因。与Exo+NC mimic组相比,Exo+miR-22-3p组PD-1蛋白水平(0.384±0.087 vs 1.003±0.147)显著降低,差异有统计学意义(t=6.277,P<0.01)。结论NSCLC患者肿瘤组织及外周血中LINC01137表达显著上调;NSCLC细胞来源的外泌体中LINC01137通过靶向CD8^(+)T细胞中miR-22-3p并抑制其表达,诱导CD8^(+)T细胞耗竭,促进NSCLC细胞免疫逃逸。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 LINC01137 外泌体 微小核糖核酸-22-3p CD8^(+)T细胞
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外泌体微小RNA-877-5p通过调控Nrf2/HO-1轴诱导铁死亡对肝癌细胞的影响
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作者 王雨 王楠 +3 位作者 朱姗姗 慕喜喜 曲长君 刘媛媛 《成都医学院学报》 CAS 2024年第4期568-572,共5页
目的分析外泌体微小RNA-877-5p(miR-877-5p)通过调控转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法检测正常肝细胞与肝癌细胞株中miR-877-5p表达量,并对MHCC97H细胞进行转染,分为空... 目的分析外泌体微小RNA-877-5p(miR-877-5p)通过调控转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)轴诱导铁死亡对肝癌细胞增殖、凋亡的影响。方法检测正常肝细胞与肝癌细胞株中miR-877-5p表达量,并对MHCC97H细胞进行转染,分为空白组、miR-877-5p抑制剂组、miR-877-5p模拟物组,检测各组铁死亡相关因子Nrf2、HO-1表达量,观察并分析各组MHCC97H细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡情况。结果与正常肝细胞L02相比,肝癌细胞株中HEP3B、HCCLM3、HepG2、MHCC97H mRNA表达量降低(P<0.05);与肝癌细胞HEP3B、HCCLM3、HepG2相比,肝癌细胞MHCC97H mRNA表达量降低(P<0.05);与空白组相比,miR-877-5p抑制剂组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率降低(P<0.05),溶质载体家族7成员11(SLC7A11)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1表达量升高(P<0.05),miR-877-5p模拟物组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率升高(P<0.05),SLC7A11、GPX4的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1表达量降低(P<0.05);与miR-877-5p抑制剂组相比,miR-877-5p模拟物组miR-877-5p mRNA表达量、细胞凋亡率升高(P<0.05),SLC7A11、GPX4的表达量、增殖活性、迁移细胞数、侵袭细胞数及Nrf2、HO-1的表达量降低(P<0.05)。结论上调外泌体miR-877-5p可抑制Nrf2/HO-1轴的激活,促使铁死亡,抑制肝癌细胞增殖,加快癌细胞的凋亡速度。 展开更多
关键词 肝癌 外泌体 微小RNA-877-5p 增殖 凋亡
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桦木酸通过Wnt/β-catenin信号通路调控瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、侵袭和胶原合成
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作者 唐悦玲 李心怡 《河北医药》 CAS 2024年第5期658-663,共6页
目的研究桦木酸(betulinic acid,BA)对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、侵袭和胶原合成的影响并探讨分子作用机制。方法收集临床切除的瘢痕疙瘩组织,采取组织块贴壁法分离培养成纤维细胞。细胞分为3组:空白对照组、二甲基亚砜(dimethyl sulfoxi... 目的研究桦木酸(betulinic acid,BA)对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、侵袭和胶原合成的影响并探讨分子作用机制。方法收集临床切除的瘢痕疙瘩组织,采取组织块贴壁法分离培养成纤维细胞。细胞分为3组:空白对照组、二甲基亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)处理组(溶剂对照组)和BA处理组。细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)法检测细胞生长。5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(5-ethynyl-2’-deoxyuridine,EdU)法检测细胞增殖。流式细胞术检测细胞凋亡。Transwell法测细胞侵袭。荧光素酶报告基因实验检测Wnt/β-catenin信号通路活性。实时定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测c-myc和cyclin D1 mRNA表达。Western blot检测Ⅰ型胶原(Collagen typeⅠ,ColⅠ)、β-catenin、c-myc和cyclin D1蛋白表达。结果与空白对照组和DMSO处理组相比,BA处理组瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖降低,细胞凋亡率上升,细胞侵袭水平下降,胶原合成减少,差异有统计学意义(P<0.05)。与空白对照组和DMSO处理组相比,BA处理组瘢痕疙瘩成纤维细胞中Wnt/β-catenin信号通路活性降低,β-catenin、c-myc和cyclin D1表达水平减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论桦木酸通过下调Wnt/β-catenin信号通路抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、侵袭和胶原合成。 展开更多
关键词 瘢痕疙瘩 成纤维细胞 桦木酸 转化生长因子-β
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不同时机行腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床观察
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作者 刘荣亮 鱼军 乔镨 《贵州医药》 CAS 2024年第11期1728-1730,共3页
目的探究不同时机行腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎的影响。方法选择急性结石性胆囊炎患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。研究组在发病后48 h之内开展手术,对照组则是在48~72 h之内实施手术,比较两组手术结果。结果研究组... 目的探究不同时机行腹腔镜胆囊切除术对急性结石性胆囊炎的影响。方法选择急性结石性胆囊炎患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例。研究组在发病后48 h之内开展手术,对照组则是在48~72 h之内实施手术,比较两组手术结果。结果研究组手术时长、失血量、术后肛门排气时间、术后腹腔引流量、住院天数均少于对照组(P<0.05);手术后研究组促胃动素(MOT)、胃泌素(GAS)较对照组更高,但生长抑素(SST)较对照组降低(P<0.05);手术后研究组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)均较对照组更低(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论发病后48 h之内行腹腔镜胆囊切除术的效果更为显著,能有效改善患者胃肠功能,减少失血量,同时减少住院天数,使炎症反应减轻,术后并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 急腹症 微创手术
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间充质干细胞来源的细胞外囊泡:治疗创伤性颅脑损伤的新策略
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作者 刘志勇 龙乾发 郭世文 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第5期76-79,共4页
创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是由外力导致的颅脑结构和功能的改变或损伤,常导致严重的认知、运动和情感障碍,给患者、家属和社会带来沉重负担。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有自我更新和多向分化潜能,... 创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是由外力导致的颅脑结构和功能的改变或损伤,常导致严重的认知、运动和情感障碍,给患者、家属和社会带来沉重负担。间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)具有自我更新和多向分化潜能,在组织修复和再生医学领域备受关注。研究发现,MSCs的治疗效应主要由其衍生的细胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)介导。MSCs来源的细胞外囊泡(mesenchymal stem cell-derived extracellular vesicles,MSC-EVs)具有穿透血脑屏障、免疫调节和组织修复等特性,在TBI治疗中显示出巨大潜力。本综述系统总结了MSCEVs在TBI治疗中的研究进展,重点讨论了EVs的生物学特性、作用机制、临床应用前景,并对现存的问题和未来的研究方向进行了展望。MSC-EVs有望成为TBI精准治疗的新策略,但其临床转化仍面临诸多挑战,需要多学科交叉合作,深入推进基础和临床研究。 展开更多
关键词 创伤性颅脑损伤 间充质干细胞 细胞外囊泡 神经保护 组织修复与再生
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外泌体作为载体在中枢神经系统疾病中的研究进展
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作者 杨浩 龙乾发 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2024年第3期86-92,共7页
中枢神经系统(CNS)疾病的治疗面临着复杂的生物学机制和血脑屏障(BBB)的双重挑战,近年来,外泌体——一种直径30-150 nm的小囊泡,作为细胞外囊泡(EVs)的一个关键组成部分,因其独特的生物学特性,在CNS疾病治疗领域显示出极大的潜力。外泌... 中枢神经系统(CNS)疾病的治疗面临着复杂的生物学机制和血脑屏障(BBB)的双重挑战,近年来,外泌体——一种直径30-150 nm的小囊泡,作为细胞外囊泡(EVs)的一个关键组成部分,因其独特的生物学特性,在CNS疾病治疗领域显示出极大的潜力。外泌体具有穿越BBB的能力,能够作为潜在的药物递送系统,为CNS疾病治疗提供了新的策略。本综述旨在探讨外泌体的生物学特性、作为治疗载体的优势以及其主要的装载方法。此外,本文还介绍外泌体在CNS疾病治疗中的应用进展,展望其作为一种安全且有效的治疗手段在未来的潜力。 展开更多
关键词 中枢神经系统疾病 外泌体 血脑屏障 靶向传递 工程化改造
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护理目标管理策略结合早期分级康复训练对颅脑损伤后机械通气患者肌力及康复情况的影响
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作者 陈光临 孙益伟 +1 位作者 王卫华 吴晓玲 《临床医学研究与实践》 2024年第30期122-125,共4页
目的探讨护理目标管理策略结合早期分级康复训练对颅脑损伤后机械通气患者肌力及康复情况的影响。方法选取2022年1月至12月我科收治的96例颅脑损伤后机械通气患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规护理,观... 目的探讨护理目标管理策略结合早期分级康复训练对颅脑损伤后机械通气患者肌力及康复情况的影响。方法选取2022年1月至12月我科收治的96例颅脑损伤后机械通气患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各48例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施护理目标管理策略结合早期分级康复训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的英国医学研究委员会(MRC)肌力分级优于对照组,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P<0.05)。观察组的机械通气时间、ICU住院时间短于对照组,不良事件总发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理目标管理策略结合早期分级康复训练有助于改善颅脑损伤后机械通气患者肌力,促进神经功能恢复和日常生活活动能力提高,值得推广。 展开更多
关键词 护理目标管理策略 早期分级康复训练 颅脑损伤 机械通气 肌力
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基于循证理论的集束化护理结合正念减压疗法对脑动脉瘤介入栓塞治疗患者疾病进展恐惧及神经功能的影响
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作者 陈光临 吴晓玲 +1 位作者 牛辉媛 王玉婷 《临床医学研究与实践》 2024年第36期154-157,共4页
目的探究基于循证理论的集束化护理结合正念减压疗法对脑动脉瘤介入栓塞治疗患者疾病进展恐惧及神经功能的影响。方法选择2021年1月至2022年12月我院收治的82例脑动脉瘤介入栓塞治疗患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察... 目的探究基于循证理论的集束化护理结合正念减压疗法对脑动脉瘤介入栓塞治疗患者疾病进展恐惧及神经功能的影响。方法选择2021年1月至2022年12月我院收治的82例脑动脉瘤介入栓塞治疗患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组41例。对照组接受术后常规护理,观察组在对照组基础上加施基于循证理论的集束化护理结合正念减压疗法。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)、恐惧视觉模拟量表(FAVS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的简易智力状态检查法(MMSE)评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的简明健康调查量表(SF-36)、纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的集束化护理结合正念减压疗法能够改善脑动脉瘤介入栓塞治疗患者的疾病进展恐惧,促进神经功能恢复,提高生活质量及护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 循证理论 集束化护理 正念减压疗法 脑动脉瘤 介入栓塞治疗 神经功能 疾病进展恐惧
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胃癌术后手术部位感染危险因素分析
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作者 乔镨 樊振伟 《贵州医药》 CAS 2024年第11期1791-1793,共3页
目的分析胃癌术后手术部位感染的危险因素。方法选择胃癌患者124例,术后观察患者手术部位感染情况,将其中28例发生手术部位感染的患者纳入研究组,另96例未发生手术部位感染者纳入对照组,比较两组临床资料,同时选择Logistic回归方程计算... 目的分析胃癌术后手术部位感染的危险因素。方法选择胃癌患者124例,术后观察患者手术部位感染情况,将其中28例发生手术部位感染的患者纳入研究组,另96例未发生手术部位感染者纳入对照组,比较两组临床资料,同时选择Logistic回归方程计算有差异项目,分析胃癌术后手术部位感染的危险因素。结果研究组在年龄、手术时长、合并糖尿病、术前梗阻上与对照组比较差异明显(P<0.05)。通过Logistic回归方程计算发现,年龄、手术时长、合并糖尿病、术前梗阻均是胃癌术后手术部位感染的危险因素。结论胃癌术后容易出现手术部位感染的情况,通常和年龄、手术时长、合并糖尿病、术前梗阻存在密切关系,需引起临床重视,尽早干预,以此预防或者减少手术部位感染的发生。 展开更多
关键词 手术部位感染 胃癌 危险因素 恶性肿瘤
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神经源性外泌体对阿尔兹海默病治疗的研究进展
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作者 黄思柔 杨浩 刘卫平 《临床医学进展》 2024年第9期1034-1041,共8页
阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种进行性的神经退行性疾病,也是最常见的痴呆症。世界上65岁及以上的老年人超过10%患有AD。AD在神经病理学上与特定脑区域中神经元和突触的进行性损失、淀粉样蛋白斑块和神经纤维缠结的沉积... 阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种进行性的神经退行性疾病,也是最常见的痴呆症。世界上65岁及以上的老年人超过10%患有AD。AD在神经病理学上与特定脑区域中神经元和突触的进行性损失、淀粉样蛋白斑块和神经纤维缠结的沉积、神经炎症、血脑屏障(Blood-brain barrier, BBB)破坏、线粒体功能障碍及氧化应激相关。尽管做了大量的努力,仍然没有治愈该疾病的方法。近年来,随着科学家们对外泌体进行深入研究,发现神经源性外泌体在治疗包括AD在内的各种疾病方面具有很大的前景,因为它们含有多种抗凋亡、抗炎和抗氧化成分。不仅如此,神经源性外泌体还促进神经发生和血管生成并修复受损的BBB。因此,本文主要概述外泌体的生物发生及吸收、总结神经源性外泌体治疗AD的最新数据及讨论神经源性外泌体治疗AD的挑战和前景。Alzheimer’s disease (AD) is a progressive neurodegenerative disease and the most common form of dementia. More than 10% of the world’s elderly people aged 65 and over have AD. AD is neuropathologically associated with progressive loss of neurons and synapses in specific brain regions, deposition of amyloid plaques and neurofibrillary tangles, neuroinflammation, blood-brain barrier (BBB) disruption, mitochondrial dysfunction, and oxidative stress. Despite a lot of efforts, there is still no cure for the disease. In recent years, as scientists have conducted in-depth research on exosomes, it has been found that neurogenic exosomes have great promise in the treatment of various diseases, including AD, because they contain a variety of anti-apoptotic, anti-inflammatory, and antioxidant components. Not only that, neurogenic exosomes also promote neurogenesis and angiogenesis and repair damaged BBBs. Therefore, this article mainly summarizes the biogenesis and absorption of exosomes, summarizes the latest data of neurogenic exosomes in the treatment of AD, and discusses the challenges and prospects of neurogenic exosomes in the treatment of AD. 展开更多
关键词 阿尔兹海默病 外泌体 神经炎症 血脑屏障
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迟发性外伤性颅内血肿58例临床分析 被引量:9
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作者 王宏 汪平 +2 位作者 王安生 韩建林 常树林 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2006年第9期1104-1105,1123,共3页
目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素,临床特点及诊治。方法:对迟发性外伤性颅内血肿58例的临床资料进行回顾性分析。结果:迟发性外伤性颅内血肿多发生于中老年男性,首次CT检查距受伤时间短,伤后凝血机制障碍的减速性损伤患者... 目的:探讨迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素,临床特点及诊治。方法:对迟发性外伤性颅内血肿58例的临床资料进行回顾性分析。结果:迟发性外伤性颅内血肿多发生于中老年男性,首次CT检查距受伤时间短,伤后凝血机制障碍的减速性损伤患者。早期临床表现为头痛加剧伴呕吐,意识障碍进行性加重。结论:老年男性,首次CT检查距受伤时间短,凝血机制障碍的减速性损伤是迟发性外伤性颅内血肿的潜在高危因素。临床动态观察,警惕潜在高危因素及早期临床征象,及时复查CT是诊治的关键。 展开更多
关键词 颅内出血 创伤性/诊断 颅内出血 创伤性/放射照像术 断层摄影术 X 线计算机 颅内出血 创伤性/治疗
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