品管圈在降低住院患者外出率中的应用

临床工作中住院患者擅自离院外出的现象时有发生,心脏病病情变化快,因延误抢救时机酿成不良后果而与医院发生纠纷的事件屡见不鲜。因此加强住院患者安全管理尤为重要。品管圈（Qualitycircles,QC）,简称QCC小组就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体,然后全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,活用品管七大手法（QC7手法）,来解决工作现场、管理、

国产与进口氯吡格雷对行介入治疗的不稳定型心绞痛患者抗血小板作用效果比较

目的观察国产与进口氯吡格雷对行介入治疗的不稳定型心绞痛(UAP)患者的抗血小板作用效果。方法UAP患者75例,入院后均拟行选择性冠状动脉造影检查及(或)经皮冠状动脉成形术加支架术。随机分为两组,国产药组服用国产氯吡格雷(商品名泰嘉,深圳信立泰药业公司生产,每片25mg);进口药组服用进口氯吡格雷(商品名波立维,赛诺菲公司生产,每片75mg)。两组患者均在给予阿司匹林300mg/d的基础上,第1天给予氯吡格雷负荷剂量300mg,从第2天起给予氯吡格雷常规剂量75mg/d,所有患者在服药24h之后行介入性诊治。分别在服药前、服药后2,4,6h和24h取外周静脉血,采用放射免疫法分析法检测两组患者血浆中α-颗粒膜蛋白(α-granule membrane protein,GMP-140)、血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)和6-酮前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1α,6-keto-PGF1α)的水平。结果两组服药后2,4,6和24h血浆GMP-140,TXB2,6-keto-PGF1α均较服药前显著降低(P<0.05)。两组间比较,仅在服药后2h国产药组血浆GMP-140,TXB2均高于进口药组(P<0.05);4h之后两组血浆GMP-140,TXB2,6-keto-PGF1α均无显著性差异。结论氯吡格雷起效迅速,首剂负荷剂量300mg服药后2h即可有效抑制血小板活性,国产药组仅2h稍逊于进口药组,4h后两组药物的抗血小板作用无显著性差异。

He-Ne激光对高血压脑出血术后功能恢复作用的影响

目的 :研究低能量He Ne激光对高血压脑出血术后功能恢复作用的研究 .方法 :选择本院神经外科 1 999/2 0 0 3年间收治的 1 5 6例高血压脑出血术后患者 ,随机分组 ,其中 85例应用低能量He Ne激光血管内照射 (ILIB)促进功能恢复 .结果 :应用He Ne激光治疗组 85例与常规治疗对照组 71例血液流变参数全血比黏度 ,按t检验分析 ,差别有显著性意义 (P<0 .0 1 ) ;入院时及治疗两个疗程后神经功能缺损评分 ,分别为无显著性差异 (t=0 .1 0 7,P >0 .0 5 )和有显著性差异 (t=2 .6 8,P <0 .0 5 ) .治疗后疗效相比较 ,按 χ2 检验进行统计学处理 ,差别具有显著性 (χ2 =8.2 0 ,P <0 .0 5 ) .结论 :本法为降低高血压脑出血术后重残率 。

下体负压耐力和心血管反应

下体负压耐力和心血管反应辛谓川１刘立２周永清２（１西安市中心医院心脏内科７１０００４２第四军医大学航空临床教研室）关键词下体负压晕厥血管迷走性晕厥是一种常见病症，其诱因有多种，如：长时间的站立，剧烈的情绪变化和疼痛等。一般认为血管迷走性晕厥的机理是左...