CT、MRI与超声引导下细针穿刺活检诊断甲状腺结节良恶性的研究

目的:研究CT、MRI及超声引导下细针穿刺活检(FNAB)对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:选取医院收治的245例甲状腺结节患者,所有患者均行CT、MRI和(或)超声引导下FNAB检查,并经手术及病理证实。以手术病理结果为“金标准”,分析CT、MRI及FNAB检查方式对甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果:超声引导下FNAB诊断甲状腺结节的准确率为95.87%,显著高于CT(76.96%)和MRI(73.53%),差异有统计学意义(χ^(2)=53.143,P<0.05);两两联合诊断中,CT+FNAB及MRI+FNAB显著优于CT+MRI,差异有统计学意义(χ^(2)=9.256,χ^(2)=9.023;P<0.05);CT、MRI对≤1 cm及>1 cm结节的诊断效能相当,FNAB对≤1 cm和>1 cm甲状腺结节的诊断与手术病理结果均有一致性(Kappa=0.663,Kappa=0.949;P<0.05)。结论:超声引导下FNAB对结节性质的诊断效能优于CT、MRI,但CT及MRI可为临床诊断及病情评估提供有利的影像学信息。

腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检查在绝经阴道出血患者中的应用价值

目的探讨腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检查在绝经阴道出血患者中的应用价值。方法选取2019年1月至2020年12月本院收治的90例疑似绝经阴道出血患者为研究对象,均实施腹部超声、阴道彩色多普勒超声检查。以子宫内膜刮诊检查结果为金标准,观察腹部超声联合阴道彩色多普勒超声检查在绝经阴道出血患者中的应用价值。结果腹部超声联合阴道彩色多普勒超声的漏诊率显著低于腹部超声、阴道彩色多普勒超声,准确度与灵敏度均高于腹部超声、阴道彩色多普勒超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。腹部超声、阴道彩色多普勒超声、腹部超声联合阴道彩色多普勒超声均可检出不同类型的子宫内膜病变,但腹部超声联合阴道彩色多普勒超声对不同病变的诊断符合率更高。子宫内膜恶性病变患者的子宫内膜厚度、宫腔容积、血管化指数(VI)均大于良性病变,阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值流速(PSV)均小于良性病变,阴道出血时间在4~6个月及>6个月的占比均高于良性病变,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹部超声联合阴道彩色多普勒超声对绝经阴道出血患者进行检查,可在一定程度上提高诊断的准确度,避免漏诊,客观显示子宫内膜良性、恶性病变的超声指标。

基于移动平台的SPOC教学模式在留学生本科教学中的应用探讨

目的探讨基于移动平台的SPOC教学模式在新冠肺炎疫情期间留学生本科教学中的应用效果。方法选取在西安交通大学第一附属医院骨科学习的2016级医学留学本科生92人,随机分为试验组(移动平台结合SPOC教学法组)和对照组(移动平台组);通过问卷调查评价留学生对教学模式的满意度和教师对学生的满意度,通过考试成绩评价教学效果。结果试验组对教学模式的满意度及出科成绩等方面明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组教师对学生的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于移动平台的SPOC教学模式可以有效解决新冠肺炎疫情期间所造成的学习中断的问题,保证了学习的连续性,可以提高留学生学习的主观能动性和机动灵活性,从而提高教学质量。

超声评分系统对卵巢肿瘤的诊断价值及病理对照研究

目的探讨经阴道彩色多普勒超声评分系统对卵巢肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析2017年10月至2020年8月在西安市第四医院住院患者67例(卵巢肿瘤共75个,且病理结果均是恶性),同时选取67例患者75个良性肿瘤作为对照组,通过肿瘤的Alaczar评分,计算出超声评分系统对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏度和特异度,从而评价其对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。结果超声评分系统对卵巢恶性肿瘤诊断的灵敏度为93.3%,特异度为88.0%;卵巢恶性肿瘤的Alaczar评分(9.0±2.4分)明显高于良性肿瘤的Alaczar评分(2.9±2.0分),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声评分系统可以客观描述卵巢恶性肿瘤的形态参数,对卵巢恶性肿瘤的诊断有较高的灵敏度及特异度,同时对卵巢良、恶性肿瘤的鉴别提供可靠的影像依据。