腹膜后肿瘤误诊为妇科肿瘤4例原因分析

目的分析腹膜后肿瘤误诊为妇科肿瘤的原因,提高对腹膜后肿瘤的认识,降低误诊率。方法分析4例误诊为妇科肿瘤的腹膜后肿瘤患者资料、辅助检查、术中特点及病理检查结果,总结误诊原因。结果2例体检发现,1例因腰痛就诊发现,1例因腹胀伴大便困难发现。4例术前行B超检查,3例术前行磁共振成像(MRI)检查,均提示肿瘤来源于附件或阔韧带可能。2例完全切除,2例因肿块基底部与骶前筋膜粘连紧密未完全切除。4例患者病理结果显示,神经节细胞瘤2例,神经鞘瘤1例,良性囊肿伴慢性炎性改变1例。结论腹膜后肿瘤临床症状无特异性,术前诊断困难,特别是位于盆腔的腹膜后肿瘤易被误诊为妇科肿瘤,应通过详细的病史采集及查体、完善辅助检查加以鉴别。超声及MRI对腹膜后肿瘤具有较高的诊断价值,但需提高对本病的认识。