维持性血液透析患者骨硬化蛋白、Klotho蛋白水平变化及与冠状动脉钙化相关性分析

目的:研究了维持性血液透析(MHD)患者骨硬化蛋白(SCL)、Klotho蛋白水平变化及与冠状动脉钙化的相关性。方法:纳入收治的MHD患者180例,记录患者的冠状动脉钙化积分(CACs)。分析不同冠状动脉钙化程度患者的临床资料,使用二元Logistic回归对MHD患者冠状动脉钙化发生的危险因素进行分析。使用ROC曲线分析SCL、Klotho蛋白在MHD患者冠状动脉钙化诊断中的应用价值。结果:不同冠状动脉钙化程度患者之间年龄、糖尿病、SCL、Klotho蛋白以及25羟维生素D 3水平比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。年龄≥60岁、SCL为MHD患者发生冠状动脉钙化的危险因素,Klotho蛋白为MHD患者发生冠状动脉钙化的保护性因素。SCL对MHD患者冠状动脉钙化诊断下,AUC为0.711,诊断敏感度为61.50%,特异度为75.56%。Klotho蛋白对MHD患者冠状动脉钙化诊断下,AUC为0.802,诊断敏感度为82.20%,特异度为62.96%。结论:SCL、Klotho蛋白水平均与MHD患者冠状动脉钙化密切相关,且SCL、Klotho蛋白水平对MHD患者冠状动脉钙化具有较好的诊断价值。临床中可据此为MHD患者冠状动脉钙化的早期诊断及干预制定相关措施,以降低MHD患者心血管不良事件的发生风险。