卵巢上皮性恶性肿瘤患者T淋巴细胞相关细胞因子与顺铂耐药的相关性

目的探讨卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清、外周血单个核细胞(PBMC)和肿瘤组织中T淋巴细胞相关细胞因子IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α和IFN-γ表达与顺铂耐药的相关性。方法采用ATP生物荧光肿瘤体外药物敏感检测(ATP-TCA)法检测37例卵巢上皮性恶性肿瘤患者肿瘤组织的顺铂耐药性,根据患者对顺铂的敏感和耐药情况将其分为耐药组(11例)和敏感组(26例)。采用ELISA法分别检测两组患者血清中IL-2、TNF-α和IFN-γ水平,采用实时定量PCR检测两组患者PBMC和肿瘤组织中IL-2、IL-4、IL-10、TNF-α和IFN-γ的mRNA表达水平,应用流式细胞仪检测PBMC和CD4^+、CD8^+T淋巴细胞中IFN-γ蛋白质表达水平。结果耐药组血清IL-2和IFN-γ水平均显著低于敏感组(P值均<0.05),两组间血清TNF-α水平的差异无统计学意义(P>0.05)。敏感组肿瘤组织中TNF-α和IFN-γ的mRNA表达水平均显著高于耐药组(P值均<0.05),两组间IL-2、IL-4、IL-10的mRNA表达水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05);敏感组PBMC中IFN-γ的mRNA表达水平显著高于耐药组(P<0.05),IL-2、IL-4、IL-10和TNF-α的mRNA表达水平较耐药组有升高的趋势,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组PBMC中IFN-γ蛋白质表达水平的差异无统计学意义(P>0.05),敏感组CD4^+T和CD8^+T淋巴细胞中的IFN-γ蛋白质表达水平均显著高于耐药组(P值分别<0.01、0.05)。结论顺铂耐药性与CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的免疫应答状态相关,IFN-γ可能在这个过程中发挥重要作用。