TPVB复合全麻对乳腺癌改良根治术后患者镇痛效果、氧化应激及炎性反应的影响

目的研究胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全麻对乳腺癌改良根治术后患者镇痛效果、氧化应激及炎性反应的影响。方法选取西安市凤城医院2019年2月至2021年8月期间收治的82例需行乳腺癌改良根治术患者作为研究对象,按随机数表法分为研究组和对照组各41例。对照组患者术中采用静脉全麻,研究组患者术中采用TPVB复合全麻。比较两组患者术前与术后各时间点的氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平、炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及术后安静与运动时各时间点的视觉模拟评分表(VAS)评分。结果研究组患者安静时,术后1 h、8 h、24 h的VAS评分分别为(1.26±0.03)分、(2.62±0.36)分、(2.92±0.62)分,明显低于对照组的(3.58±0.62)分、(3.96±0.52)分、(4.06±0.37)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者运动时,术后1 h、8 h、24 h的VAS评分分别为(1.85±0.38)分、(2.58±1.23)分、(3.65±0.82)分,明显低于对照组的(3.72±0.51)分、(4.02±0.57)分、(4.65±0.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的SOD、CAT、MDA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),而术后1 h、8 h、24 h,研究组患者的SOD、CAT、MDA水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组患者的IL-6、IL-10、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后1 h、8 h、24 h,研究组患者的IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,而IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌改良根治术中采用TPVB复合全麻的麻醉效果较好,患者术后镇痛效果良好,且能有效地降低患者的氧化应激反应与炎症反应,具有临床应用价值。