腺样体吸切联合等离子消融术治疗腺样体肥大疗效观察

目的比较鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术和单纯鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效,探讨腺样体肥大患儿最佳手术方式的选择。方法对2013年6月至2015年6月在西安市北方医院进行手术治疗的92例腺样体肥大患儿的临床资料进行回顾性分析,根据采用术式的不同分为观察组(n=50)和对照组(n=42),观察组采用鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术;对照组采用鼻内镜下腺样体吸切术,比较两种术式治疗腺样体肥大的疗效。结果术后6个月两组患儿睡眠打鼾、张口呼吸、耳闷、鼻塞和流涕症状等疗效方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿在分泌性中耳炎的疗效方面比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体肥大的患儿采用鼻内镜下腺样体吸切术联合局部低温等离子消融术去除鼻咽部慢性感染灶,可以有效阻止淋巴组织的再次增生,改善咽鼓管功能,提高手术治疗效果,其疗效明显优于单纯鼻内镜下腺样体吸切术。

568例鼻出血患者诊疗效果分析

目的总结不同人群鼻出血的正确治疗方法。方法回顾分析568例患者的临床资料。结果 275例(48.41%)单纯性鼻出血均在鼻内镜下找到出血部位予以射频止血;186例(32.74%)妊娠期鼻出血、中老年高血压患者及心脏支架(或搭桥或起搏器植入)术后鼻出血采用局部治疗而愈;71例(12.50%)血管瘤、肿瘤患者采用手术等综合治疗;34例(6.00%)难治性鼻出血采用蝶腭动脉电凝术治疗;2例(0.35%)因血液病和遗传病导致鼻出血,转相关科室治疗。结论根据患者身体条件及基础疾病,制定合理、有效、安全的首诊治疗方案。