妊娠糖尿病发病率及其相关危险因素分析

目的:了解西安地区妊娠期糖尿病的发病率,评估妊娠期糖尿病与年龄、孕前体质指数、一级亲属2型糖尿病家族史、巨大儿分娩史、妊娠期糖尿病病史的相关性。方法:收集产检孕妇6342例,在妊娠24~28周以及28周后首次就诊的孕妇进行75g OGTT试验,观察并统计妊娠糖尿病发病率,并采用Logistics线性回归分析妊娠糖尿病与相关危险因素的相关关系。结果:6342例孕妇中共诊断妊娠期糖尿病406例,妊娠期糖尿病发病率6.40%;非GDM组与GDM组平均年龄无统计学差异(P>0.05),但随着年龄的增加GDM发病率增加,与年龄小于30岁孕妇比较,年龄大于等于30岁孕妇GDM患病风险OR为1.490(1.118~1.862);与年龄小于35岁孕妇比较,年龄大于等于35岁孕妇GDM患病风险OR为2.345(1.669~3.021);与孕前BMI小于24.1kg/m2者比较,孕前BMI大于24.1kg/m2 GDM发病风险OR为2.711(2.252~3.170);相比于无一级亲属患2型糖尿病者,一级亲属患有2型糖尿病时,GDM发生风险OR为2.001(1.443~2.570);研究还发现既往有巨大儿不良分娩结局的孕妇再次妊娠时患GDM的风险显著增加,OR为3.763(2.462~5.064)。结论:妊娠期糖尿病发病相关危险因素有孕妇年龄大于35岁,孕前体重指数大于24.1kg/m2,一级亲属有2型糖尿病及既往有巨大儿不良分娩史。

参苓白术汤治疗脾胃病

笔者在应用本方加减治疗脾胃病方面取得点滴经验。1湿困脾胃脾虚泄泻由于脾喜燥恶湿，湿困脾胃，运化无权，则见脘腹痞满，肢体困重，纳呆乏味，大便溏泻，面色黄咣白，舌体淡胖、舌苔白腻，脉缓而濡。法当燥湿健脾，行气和胃，方用参苓白术汤加苍术、泽泻、莱菔子、木香等味。

中医辨证分期加牵引治疗股骨干骨折400例

目的:观察中医辨证分期加牵引治疗股骨干骨折的临床疗效。方法:以中医的牵引疗法配合手法复位,夹板外固定以保证骨折的复位和固定。中医辨证分三期用药:早期局部外敷凉血活血、消肿止痛的药膏(桃仁、红花、川芎、丹皮、赤芍、丹参、伸筋草),内服桃红四物汤(桃仁、红花、赤芍、当归、生地、党参等);中期不在应用外敷药膏,内服八珍汤(熟地、当归、白芍、白术、茯苓、川芎、党参、补骨脂、自然铜);后期补肾填精、健骨强筋,药物(桑寄生、续断、杜仲、牛膝、当归、熟地、白芍、川芎、桃仁、红花、桂枝、独活、鸡血藤等)。结果:大部分骨折复位时间段,骨折愈合快,没有发生骨不连的情况。结论:中医牵引复位加辨证分期治疗股骨干骨折有明显的优势,骨折复位早、愈合快,且不会发生骨不连的现象。

骨伤科领域的现代中医思维

目的:探讨骨伤科领域的现代中医思维。方法:根据临床和相关文献资料、科研成果,对命题进行论述。结论:骨伤科领域的现代中医要更新观念,在中医传统诊断治疗方法基础上,引进现代医学科学技术乃至先进的诊断治疗仪器设备、手术器材等。形成以中医理论为基础,以中医治疗方法为中心,兼收并蓄西医先进的医疗技术的新模式。

股骨干骨折的中西医结合治疗——400例综合分析

股骨干骨折是一种较常见的骨折，发病率有明显上升的趋势。笔者治疗各种骨折患者4200例，其中股骨干骨折患者400例，占9．5％。在临床对股骨干骨折患者采用中西医结合的方法，根据患者的不同情况给予不同的治疗，现报告如下。

公、民办幼儿园儿童缺铁性贫血状况调查

【目的】了解西安市未央区公办、民办幼儿园儿童的贫血情况,以便为儿童保健工作者提供依据,更好的预防缺铁性贫血的发生。【方法】对辖区内公办和民办幼儿园的5年儿童查体统计原始资料进行汇总并做统计学分析。【结果】2004-2008年公、民办幼儿园儿童贫血患病率逐年下降,且随着年龄的增长患病率呈现下降趋势;民办幼儿园儿童贫血患病率均高于公办幼儿园,两者之间差异均有统计学意义（P均〈0.01）。【结论】应加强对民办幼儿园平衡膳食的监督管理,规范代量食谱,做好营养计算,控制儿童贫血的发生。