西安市灞桥区2004～2008年结核病控制效果及其影响因素

目的评价西安市灞桥区2004～2008年推行现代结核病控制(DOTS)策略的效果,探讨提高涂阳肺结核患者发现率和治愈率的影响因素。方法收集2004～2008年西安市灞桥区结核病控制工作月报表、季报表、年报表资料以及各年度工作总结,统计各年度涂阳患者发现情况、治疗转归情况以及健康教育、业务培训和督导管理工作情况,采用SPSS 13.0软件对资料进行统计分析。结果西安市灞桥区从2004年起推行DOTS策略,新涂阳肺结核患者发现率逐年增加,由2004年的72.22%增加到2008年的82.82%。治愈率也逐年提高,由2004年的72.00%增加到2008年的86.93%。结核病防治知识的宣传教育、医务人员结核病防治培训与发现率之间呈正相关(P<0.01),全程督导管理与治愈率之间呈正相关(P<0.05)。结论通过实施DOTS策略,西安市灞桥区涂阳结核患者发现率和治愈率达到了WHO和中国国家卫生部制订的结核病控制目标。结核病防治知识的宣传教育、医务人员结核病防治培训和全程督导管理可提高涂阳肺结核患者发现率和治愈率。

西安市婴儿麻疹发病原因及防治策略的探讨

近年来 ,西安市未及接种麻疹疫苗 (MV)的周岁内婴儿麻疹发病有增高趋势 ,为查明原因 ,在 2 0 0 0年春季对西安市儿童医院收治的 436例≤ 7岁麻疹患儿进行了分析。结果 <8月龄未接种MV的病例占 34 40 % ,发病最多的是 6、7、8月龄 ,分别占周岁内病例数的 18 18%、15 91%和 2 1 82 %。同时随机抽取 5 1名 5～ 8月龄未接种MV未患过麻疹的健康婴儿和 6 3名育龄期妇女 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)间接法检测麻疹IgG抗体 ,结果 7名 5月龄儿童麻疹抗体阳性率为 5 7 14% ,GMT为 1∶148 4,随月龄增长抗体阳性率逐渐下降 ,12名 8月龄婴儿均为阴性。 6 3名育龄期妇女抗体阴性占 15 87% ,抗体处于低水平占 5 8 73% ,中等水平 19 0 5 % ,高水平只占 6 35 %。此结果表明 ,婴儿发生麻疹主要是母亲麻疹抗体水平低 ,导致婴儿母传抗体水平低、维持时间短 ,不能保护婴儿至 8月龄MV初种时。因此建议对育龄期妇女进行婚前MV接种 ,并将MV初种月龄调整至 6月龄。

舒适护理模式在产后出血患者子宫压迫缝合术术后护理中的应用效果

目的探讨舒适护理模式在产后出血患者子宫压迫缝合术术后护理中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年4月我院收治64例行子宫压迫缝合术的产后出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,各32例。对照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上应用舒适护理模式。比较两组的护理效果。结果研究组术后1、3 d及1周的SDS、SAS和VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后1、2、3 h的阴道出血量均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产后出血患者子宫压迫缝合术术后护理过程中采用舒适护理模式能促进患者的恢复,值得在临床上推广应用。

时复症治验2则

例1:孙某,男性,10岁,2003年7月24日初诊。其母代诉:患儿双目白睛出血,目红,每年定时而发,定时而复5年。5年前时值盛夏游泳后致双目发红,流泪、涩痛,在某医院眼科诊断为急性结膜炎。予以眼药水外滴,消炎药内服,具体药名不详。病情加重,晨起即双目肿胀,白睛出血,双目通红如兔眼,后经多方治疗,直到当年国庆节前后始愈,次后每年6月底7月初前后必眼红如兔目,经治疗后始愈,已5年,近2年未予治疗其发与复亦如前。诊见:患儿双目发红,白睛遍布血斑块,双目干涩,无疼痛感,视力不受影响,无头痛、头晕,唯晨起口苦,饮食、