MMC对兔眼滤过道成纤维细胞活性的抑制作用

目的 应用细胞增殖指标核仁组成区相关嗜银蛋白(ＡｇＮＯＲｓ),研究兔眼滤过道成纤维细胞(Ｆｂ)增殖规律及丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)的抗增殖作用,并对其临床意义进行探讨。方法取兔眼滤过道切片作ＡｇＮＯＲｓ及ＨＥ染色,比较ＭＭＣ眼和对照眼Ｆｂ ＡｇＮＯＲｓ染色颗粒数量。结果不同手术区ＭＭＣ眼Ｆｂ ＡｇＮＯＲｓ颗粒数显著低于对照眼,ＭＭＣ抑制率为５０．７％～８２．１％。结论丝裂霉素Ｃ可以有效抑制咬切口、巩膜瓣下、结膜瓣下Ｆｂ的增殖活性,抑制作用稍强于同类药物５－Ｆｕ。

土贝母皂甙对单疱病毒性角膜炎作用的实验研究

目的 通过动物试验评价土贝母皂甙 (tubeim oside,Tu)治疗单疱病毒性角膜炎(herpes simplex keratitis,HSK)的效果及滴眼刺激性。方法 在地鼠肾 BHK- 2 1传代细胞上进行单纯疱疹病毒 - 1型 (herpes sim plex virus- 1,HSV- 1) SM4 4毒株复苏 ,制作兔 HSK模型。采用裂隙灯显微镜、扫描电镜和透射电镜观察眼部病变的动态变化评价 Tu疗效 ,同时进行实验评价 Tu滴眼刺激性。结果 Tu联合应用贝复舒或无环鸟苷可以提高 Tu疗效 ,Tu提前用药类似于联合应用贝复舒。 0 .1g· L- 1 Tu与生理盐水眼刺激分值的统计学结果无显著性差异。结论 Tu治疗实验性 HSK有一定的疗效 ,对 HSK具有预防作用。联合应用无环鸟苷不能增强无环鸟苷抗病毒能力 ,联合应用贝复舒可以增强 Tu治疗 HSK的疗效。 0 .1g· L- 1

单纯疱疹病毒性角膜炎土贝母皂甙点眼的浓度筛选与刺激性评价

目的 通过动物试验评价土贝母皂甙 (tubeimoside ,Tu)治疗单纯疱疹病毒性角膜炎 (herpessimplexkeratitis ,HSK)的效果及点眼刺激性 ,并确定其点眼浓度值。方法 根据药物的眼刺激性选用 5、2、0 .8、8× 10 -2 、8× 10 -3、8× 10 -4 g·L-1Tu点眼 ,确定 0 .4、0 .2、0 .1g·L-1评价药物疗效。在地鼠肾细胞BHK 2 1上进行单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV 1型 )SM4 4毒株复苏 ,制作兔HSK模型。采用裂隙灯显微镜、扫描电镜和透射电镜观察眼部病变的动态变化评价Tu疗效。结果 5、2 g·L-1Tu有中度刺激性 ,0 .8g·L-1Tu有轻度刺激性。 8× 10 -2 、8× 10 -3、8× 10 -4 g·L-13组Tu无任何眼刺激性。 0 .4g·L-1Tu有轻度刺激性 ,0 .1、0 .2 g·L-1Tu无刺激性。 0 .4、0 .2、0 .1g·L-13组Tu均具有一定疗效。结论 Tu点眼剂的浓度与刺激性呈正相关 ,点眼刺激性从轻度到无的界值浓度为 0 .4、0 .2、0 .1g·L-1。治疗实验性HSK有一定的疗效 。

玻璃体手术方式对角膜内皮细胞的影响

目的:探讨不同的玻璃体手术方式对角膜内皮细胞计数的影响,提示硅油取出的最佳时机。方法:根据手术方式及硅油填充情况,对符合本研究条件37例40眼的玻璃体视网膜疾病患者进行分组,分别为单纯玻璃体切割术组(A组)、玻璃体切割联合硅油填充术组(B组)及玻璃体与晶状体切割联合硅油填充术组(C组)。用角膜内皮镜分别测量这三组病例术前1d和术后1wk;1,3,6mo的角膜内皮细胞计数,比较手术前后以及同一时期不同组间角膜内皮细胞计数的变化。结果:三组病例术后1wk及1mo的角膜内皮细胞计数较术前相比无统计学上的差异;单纯玻璃体切割术组术后3,6mo的角膜内皮细胞计数较术前相比亦无统计学上的差异;玻璃体切割联合硅油填充术组术后3mo的角膜内皮细胞计数较术前相比无统计学上的差异,而术后6mo的角膜内皮细胞计数较术前相比明显减少,在统计学上有差异;玻璃体与晶状体切割联合硅油填充术组术后3,6mo的角膜内皮细胞计数较手术前明显减少,统计学上有差异。结论:在眼压控制良好的情况下,有晶状体眼行玻璃体切割硅油填充术后6mo角膜内皮细胞计数明显减少;而无晶状体眼行玻璃体切割硅油填充术后3mo时角膜内皮细胞计数即显著减少。这一结果说明玻璃体腔内硅油填充能够明显减少角膜内皮细胞数,而我们在玻璃体切割硅油填充术组保留了晶状体,这时我们观察玻璃体腔中硅油填充6mo时角膜内皮细胞计数才明显减少,表明晶状体的存留对于角膜内皮的保护具有积极的意义。

RNFL和GCC在早期慢性原发性闭角型青光眼诊断的临床意义

目的:观察视网膜视盘周围视网膜神经纤维层(retina nerve fiber layer,RNFL)厚度和神经节细胞复合体(ganglion cell complex,GCC)厚度对慢性原发性闭角型青光眼(chronic primary angle-closure glaucoma,CPACG)的诊断价值,研究其和平均视野缺损(MD)的相关性。方法:选取早期CPACG患者21例38眼,疑似青光眼(suspected glaucoma,SG)患者25例46眼和正常对照25例49眼进行SD-OCT检查,测量平均及各个象限的RNFL厚度和GCC厚度,分析RNFL厚度和GCC厚度与视野MD的相关性。结果:CPACG组的平均和各象限RNFL厚度和GCC厚度与正常对照存在显著性差异(P<0.01),与SG组比较,平均及上方(P<0.01)、下方(P<0.05)RNFL厚度存在显著性差异,平均和各象限GCC厚度存在显著性差异(P<0.01)。CPACG组RNFL(r=0.65)、GCC(r=0.72)均与MD呈明显的正相关。结论:RNFL厚度和GCC厚度对早期CPACG的诊断和病情监测中具有临床价值,GCC厚度的临床意义可能更佳。

近视人群原发性开角型青光眼的早期诊断

目的 分析眼球轴长、中央角膜厚度及球壁硬度系数与眼压的关系 ,探讨它们对原发性开角型青光眼(POAG)的诊断意义。方法 对 118例 2 10眼早期原发性开角型青光眼患者以及 58例 116眼正常对照组 (根据屈光度的不同各分为正视组 ,低、中度近视组和高度近视组三小组 )进行中央角膜厚度 ,眼轴长度 ,眼压 ,球壁硬度系数测量 ,并用统计学的方法对其结果进行比较。结果 正常组中央角膜厚度 ,眼轴长度与非接触眼压计值呈正相关关系 (r1=0 3 51,r2 =0 883 )。两组人群比较 ,中央角膜厚度、眼轴长度均有显著性差异 (P <0 0 1) ;而在同一组内不同屈光度比较 ,中央角膜厚度、球壁硬度系数均随着屈光度的增加而降低 ;眼轴长度随着屈光度的增加而增加。结论 了解近视人群的特点 。

异体骨基质明胶移植的免疫原性研究

为骨缺损寻找一种比较理想的修复材料。实验采用Ｃ５７ＢＬ／６和ＤＢＡ／２小鼠作为动物模型。对异体骨进行一系列的化学处理，制备成骨基质明胶，移植于Ｃ５７ＢＬ／６小鼠股部肌肉中，同时以异体新鲜骨和同基因新鲜骨作为阳性和阴性对照。通过观察宿主的抗体—补体介导的细胞杀伤反应和细胞介导的细胞杀伤反应，发现异体骨经过化学处理其免疫原性明显降低，与同基因新鲜骨无显著性差异（Ｐ＞０．０５），故认为异体骨基质明胶具有良好的组织相容性，并以其骨诱导性和可塑性，有可能成为骨缺损畸形比较理想的修复材料。

康柏西普联合眼底激光治疗对糖尿病黄斑水肿中心厚度及视力的影响

目的探讨康柏西普联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿中心厚度及视力的影响。方法选择2016年2月至2018年1月本院收治的糖尿病性黄斑水肿患者80例,按照随机数字法分为两组,各40例。对照组实施眼底激光光凝治疗,观察组行康柏西普联合治疗,比较两组干预后不同速度条件下视力检查结果,相邻视标速度视力差值变化情况、黄斑中心厚度水平。结果干预后,0、15、30及60 degree/s速度调节下,观察组视力检查结果均显著优于对照组(P<0.05),观察组相邻视标速度中各指标段视力差值均显著低于对照组(P<0.05),干预后观察组黄斑中心厚度水平显著小于干预前及对照组(P<0.05)。结论针对糖尿病黄斑水肿视网膜病变者,在行激光治疗基础上联合使用康柏西普,能有效改善患者视力,减少黄斑水肿程度,更利于患者病变改善。

异体软骨移植及其兔疫原性研究近交系小鼠动物模型的建立

选用两组主要组织相容性复合体不相同的近交系小鼠Ｃ５７ＢＬ／６和ＤＢＡ／２做为本实验的动物模型，分别将异体软骨和同基因软骨移植于Ｃ５７ＢＬ／６小鼠股部肌肉中。通过检测抗体－补体介导的细胞杀伤反应和细胞介导的细胞杀伤反应，观察移植软骨的免疫原性。实验结果显示，异体软骨移植后产生强烈的特异性免疫排斥反应，而同基因软骨移植后不产生免疫排斥反应，与阴性对照组无显著性差异。故认为Ｃ５７ＢＬ／６和ＤＢＡ／２可以作为异体软骨移棺及其免疫原性研究的动物模型。

蓝黄视野检查与RTA视盘分析的相关研究

目的 探讨视网膜厚度分析仪 (RTA)视盘参数和蓝黄视野平均缺损 (B/Y -MD)之间的关系。方法 对 2 0例 (33只眼 )正常人 ;2 5例 (42只眼 )可疑青光眼 ;17例 (2 6只眼 )早期青光眼患者分别行标准视野检查、蓝黄视野检查、并用RTA进行视盘分析。比较三组的视野检查结果及视盘参数 ,分析两种视野检查平均缺损与视盘参数的相关性。结果 (1)蓝黄视野平均缺损在三组间均有显著差异。与正常组比较 ,可疑组RTA视盘参数中 ,平均视杯深度、最大视杯深度、周线高度偏差增加 ,而神经纤维层截面面积减少。早期组还表现为视杯面积、杯盘面积比、视杯容积的显著增加 ,而盘沿面积、盘沿容积、平均神经纤维层厚度显著降低。 (2 )蓝黄视野平均缺损与RTA视盘参数的相关性优于标准视野检查。 (3)Logistic逐步回归分析显示 :B/Y -MD诊断青光眼的灵敏度、特异度、正确鉴别率为 94 7%、 91 7%、 93 0 % ,当结合神经纤维层截面面积时将提高到10 0 %。结论 RTA视盘参数与蓝黄视野缺损的相关性优于标准视野检查 ,两种检查方法结合对青光眼的早期诊断及随访具有重要意义。

单纯性近视80例PRK后非接触性眼压测定值分析

报告８０例１０２只单纯性近视眼行准分子激光角膜切削术，用非接触性眼压计测量眼压。术前平均眼压１５．８４±３．０９ｍｍＨｇ，术后一周平均眼压１１．３２±５．５１ｍｍＨｇ，二者差别有显著性（Ｐ＜０．００１）。所矫治的近视眼屈光度数与眼压读数下降值呈正相关关系（ｒ＝０．６１），回归方程：眼压读数下降值＝１．１０＋０．６４×所矫治的屈光度数（取绝对值）。为了避免延误准分子激光角膜切削术后青光眼的诊断。