血管生成因子AGGF1表达与结肠癌患者预后关系的研究

背景:血管生成在肿瘤生长和转移过程中起关键作用。AGGF1是一个新发现的血管生成因子,在多种恶性肿瘤中存在异常表达。目的:探讨AGGF1表达与结肠癌患者预后的关系。方法:收集西安市第一医院2010年1月—2012年12月80例结肠癌手术患者的癌组织和配对癌旁组织标本,以免疫组化法检测AGGF1表达。分析癌组织AGGF1表达与肿瘤临床病理特征和患者预后的关系,以Cox回归模型分析结肠癌患者的预后影响因素。结果:结肠癌组织AGGF1表达阳性率显著高于癌旁组织(67.5%对32.5%,P<0.05),并与肿瘤分化程度、淋巴结转移、血管淋巴管浸润和TNM分期显著相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,AGGF1阴性表达结肠癌患者的生存率显著高于AGGF1阳性表达患者(P<0.05)。单因素和多因素分析表明,AGGF1与结肠癌患者预后显著相关(OR=2.09,95%CI:1.67～4.45,P=0.011;OR=1.98,95%CI:1.72～4.59,P=0.000)。结论:结肠癌组织中血管生成因子AGGF1表达显著升高,并与肿瘤转移和患者预后不良相关,是一个潜在的预后指标,值得进一步深入研究。

不可切除进展期胃癌患者内镜下止血后再出血的危险因素分析

目的探讨不可切除进展期胃癌患者内镜下止血后再出血的危险因素。方法回顾性选择2013年1月～2017年12月在我院接受内镜下止血治疗的不可切除进展期胃癌患者120例。根据患者30天内有无再出血分为再出血组（30例）和未出血组（90例）。应用单因素、多因素非条件logistic回归分析内镜下止血术后再出血的危险性因素。结果再出血组患者年龄[（64．15±12．81）岁]、出现黑便比例（100．oo％）、贫血比例（56．67％）、心率[（91．25±9．45）次／分]、休克指数（1．28±0．21）、输血量[（615．25±44．55）m1]明显高于未出血组[分别为（52．65±10．87）岁、77．78％、22．22％、（82．44±10．15）0：／分、（0．78±0．18）、（406．51±38．48）ml，P均〈0．05]，收缩压[（102．25±18．26）mmHg]、血红蛋白[（78．15±18．69）g／L]明显低于未出血组[（124．52±20．47）mmHg、（98．45±20．44）g／，L，P〈0．05]。单因素、多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、收缩压〈110mmHg、血红蛋白〈90g／L、休克指数≥1．00、输血量≥500ml是内镜下止血术后的危险因素（P〈0．05）。结论患者年龄、收缩压、血红蛋白浓度、休克指数、输血量与内镜下止血后再出血的发生密切相关。

胃癌淋巴结转移囊外生长与预后和SOX9表达的相关性

背景:恶性肿瘤淋巴结转移的囊外生长模式与患者预后密切相关。目的:探讨胃癌患者淋巴结转移囊外生长对预后的影响,及其与转录因子SOX9表达的相关性。方法:回顾性连续收集2010年1月—2014年12月西安市第一医院200例淋巴结转移阳性、TNMⅠ~Ⅲ期胃癌患者,根据淋巴结转移生长模式分为囊外生长组和囊内生长组,比较两组临床病理特征、总体生存期和SOX9表达情况。采用Cox比例风险模型对预后相关因素行单因素和多因素分析。结果:囊外生长组T分期T3、T4期比例、N分期N2、N3期比例、TNMⅡ~Ⅲ期比例以及SOX高表达率(94.5%对58.3%)均显著高于囊内生长组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示囊外生长组总体生存期显著短于囊内生长组(P<0.05)。多因素分析表明,TNMⅡ~Ⅲ期(HR=3.224,95%CI:2.769~5.283,P<0.001)、淋巴结转移囊外生长(HR=2.388,95%CI:1.802~3.209,P<0.001)和转移淋巴结SOX9高表达(HR=1.321,95%CI:1.201~1.684,P=0.001)是影响胃癌患者总体生存期的独立危险因素。结论:胃癌患者淋巴结转移囊外生长与SOX9高表达相关,是预测预后不良的独立危险因素,以及肿瘤侵袭、转移的组织形态学标志。