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持续气道正压通气与常规手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效比较 被引量:2
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作者 李莉红 白璐 《河北医学》 CAS 2018年第10期1692-1696,共5页
目的:比较持续气道正压通气与常规手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效。方法:将86例阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为研究对象,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组给予常规手术治疗,研究组采取持续气道正压通气治疗,两组各43例。比较两组... 目的:比较持续气道正压通气与常规手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效。方法:将86例阻塞性睡眠呼吸暂停患者作为研究对象,按照随机数字表法,将患者随机分为对照组给予常规手术治疗,研究组采取持续气道正压通气治疗,两组各43例。比较两组患者治疗前后症状指标、临床生化指标的差异。结果:两组患者治疗后4周爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、呼吸暂停低通气指数(AHI)较治疗前均显著降低,最低血氧饱和度(LSa O2)较治疗前均显著升高(均P<0.01);而两组患者治疗前和治疗后症状指标的组间比较,均无明显差异(均P>0.05)。研究组治疗后1个月血小板(PLT)较治疗前显著降低,而对照组较治疗前显著升高(均P<0.01);两组患者治疗前后抗凝血酶活性(AT:A)、蛋白C活性(PC:A)、凝血因子Ⅴ活性(FV:C)指标的组间和组内比较,均无明显差异(均P>0.05);对照组治疗后凝血因子Ⅱ活性(FⅡ:C)较治疗前显著升高(P<0.01),而研究组治疗前后无明显变化(P>0.05)。结论:持续气道正压通气与常规手术阻塞性睡眠呼吸暂停患者的治疗均能起到良好的临床疗效,但持续气道正压通气更能够改善患者凝血系统。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 持续气道正压通气 常规手术
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FOXO3在肺癌组织与肺癌干细胞中的表达特征及其与肺癌分化转移的相关性分析 被引量:4
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作者 李莉红 梁晶 白璐 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1519-1522,共4页
目的 分析FOXO3在肺癌组织与肺癌干细胞中的表达特征及其与肺癌分化转移的相关性。方法 回顾性分析105例肺癌患者的临床资料,并以35例正常肺组织标本进行对照分析。分别采用免疫组织化学法、Western blot及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)... 目的 分析FOXO3在肺癌组织与肺癌干细胞中的表达特征及其与肺癌分化转移的相关性。方法 回顾性分析105例肺癌患者的临床资料,并以35例正常肺组织标本进行对照分析。分别采用免疫组织化学法、Western blot及反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法对肺癌组织和正常肺组织中FOXO3的表达情况进行检测,并用Western blot和RT-PCR法对肺癌干细胞中FOXO3蛋白和mRNA表达水平进行检测,同时比较不同病理类型、分化程度及是否伴有淋巴结转移的肺癌患者FOXO3蛋白表达情况。结果 免疫组织化学法检测发现,FOXO3蛋白主要定位于细胞质和细胞间质中,且低表达于不同病理类型的肺癌组织。Western blot检测发现,肺癌组织中FOXO3蛋白表达水平较正常肺组织显著下调( P <0.01);肺癌干细胞中FOXO3蛋白表达水平较正常肺组织亦显著下调( P <0.01)。RT-PCR检测发现,肺癌组织中FOXO3 mRNA相对表达量较正常肺组织显著降低( P <0.01);肺癌干细胞中FOXO3 mRNA相对表达量较正常肺组织亦显著降低( P <0.01)。不同病理类型的肺癌患者FOXO3蛋白阳性率的比较,差异无统计学意义( P >0.05);未分化+低分化、伴有淋巴结转移的患者FOXO3蛋白阳性率较中分化+高分化、无淋巴结转移者显著降低( P <0.05)。结论 肺癌组织与肺癌干细胞中FOXO3具有低表达的特点,并且其与肺癌分化程度和淋巴结转移存在密切关系,FOXO3有望成为临床治疗肺癌患者的新型靶点,具有潜在的研究价值。 展开更多
关键词 肺癌 干细胞 FOXO3 免疫组织化学法 分化 转移
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布地奈德雾化联合胸腺肽α-1治疗哮喘慢阻肺重叠综合征临床效果及对患者血清炎症因子影响分析 被引量:45
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作者 赵宁 谭楠 刘婷婷 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第7期927-930,共4页
目的:探讨布地奈德雾化与胸腺肽α-1联用在哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)治疗中的临床效果及对患者血清炎症因子影响。方法:将2015年接受诊治的124例确诊为ACOS患者均分为两组,对照组单纯采用布地奈德雾化粉吸入剂治疗;观察组则在此基础... 目的:探讨布地奈德雾化与胸腺肽α-1联用在哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)治疗中的临床效果及对患者血清炎症因子影响。方法:将2015年接受诊治的124例确诊为ACOS患者均分为两组,对照组单纯采用布地奈德雾化粉吸入剂治疗;观察组则在此基础上联用胸腺肽α-1进行治疗。对比两组治疗前后肺通气肺容量指标(FEV1、PEF、VC、DLCO、RV/TLC)、免疫功能指标(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+、IgE)、血清炎症因子水平(IL-4、IL-6、TNF-α)、CAT、ACT评分及急性加重频率。结果:治疗后,两组肺通气肺容量功能指标FEV1、PEF、VC、DLCO水平,T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显上升,RV/TLC值、CD8^+、免疫球蛋白LgE及血清炎症因子IL-4、IL-6、TNF-α水平明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05);且观察组上述指标上升或下降值均明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组急性加重频率均明显减少,CAT、ACT评分明显下降(P<0.05),且与对照组比,观察组急性加重频率及CAT、ACT评分均下降更明显(P<0.05)。结论:布地奈德雾化吸入联合胸腺肽α-1可有效改善患者临床症状及肺功能,抑制机体炎症反应,提高免疫力,是治疗ACOS的良好方案。 展开更多
关键词 哮喘/并发症 肺疾病 阻塞性/药物疗法 布地素德 @胸腺肽α-1
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蒲地蓝口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病疗效及安全性分析 被引量:7
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作者 赵宁 张引亮 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第10期1325-1327,共3页
目的:探讨蒲地蓝口服液联合沙美特罗氟替卡治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效以及对并发症的影响。方法:选取收治的稳定期COPD患者90例作为实验对象,采用数字随机法等分成两组,对照组45例仅使用丙酸氟替卡松治疗,观察组45例... 目的:探讨蒲地蓝口服液联合沙美特罗氟替卡治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效以及对并发症的影响。方法:选取收治的稳定期COPD患者90例作为实验对象,采用数字随机法等分成两组,对照组45例仅使用丙酸氟替卡松治疗,观察组45例在对照组基础上加用蒲地蓝口服液,对比两组患者治疗前后肺脏功能变化、生活质量改善情况,记录两组患者治疗期间并发症发生情况。结果:治疗前两组患者的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),6min步行距离(6MWD)等差异无统计学意义,治疗6个月后两组患者3项指标均显著升高,观察组改善幅度优于对照组(P<0.05);6个月内观察组并发症发生率为8.89%,略低于对照组的13.33%,χ~2=0.450,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合使用蒲地蓝口服液和沙美特罗氟替卡松治疗稳定期COPD能够显著改善患者的肺脏功能,安全性满足要求。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/药物疗法 @蒲地蓝 @沙美特罗氟替卡松
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不同剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能的影响 被引量:11
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作者 白璐 李莉红 谭楠 《药物评价研究》 CAS 2017年第4期517-520,共4页
目的探讨不同剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及肺功能的影响。方法选取200例COPD患者,随机分为两组,大剂量组(102例)给予大剂量(60 mg/次)盐酸氨溴索静脉滴注,小剂量组(98例)给予小剂量(30 mg/次)盐酸氨溴索静脉滴注... 目的探讨不同剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及肺功能的影响。方法选取200例COPD患者,随机分为两组,大剂量组(102例)给予大剂量(60 mg/次)盐酸氨溴索静脉滴注,小剂量组(98例)给予小剂量(30 mg/次)盐酸氨溴索静脉滴注,通过比较治疗后的疗效、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清超敏C反应蛋白(CRP)、肺功能指标及治疗期间不良反应情况,评价不同剂量氨溴索对老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及肺功能的影响。结果大剂量组有效率89.2%,小剂量组有效率75.5%,大剂量组的治疗有效率高于小剂量组(P<0.05)。治疗前,两组CRP和TNF-α相比无统计学差异;治疗后两组CRP和TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且大剂量组CRP和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组FVC、FEV1和FEV1/FVC%相比,差异无统计学意义;治疗后两组FVC、FEV1和FEV1/FVC%均明显升高(P<0.05),且大剂量组上述肺功能指标明显高于小剂量组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应率无明显差异。结论大剂量氨溴索对慢性阻塞性肺疾病用药安全有效,可显著减小肺部炎症反应,提高肺部通气量,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 氨溴索 慢性阻塞性肺疾病 炎症反应 肺部通气量
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低分子肝素对老年重症肺炎患者的临床疗效研究 被引量:12
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作者 白璐 赵昆 《国际呼吸杂志》 2016年第20期1539-1542,共4页
目的研究低分子肝素对重症肺炎老年患者的动脉血气分析参数、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEII)评分和预后的影响。方法选择2012年1月至2015年12月我院老年重症肺炎患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予常规治疗,观... 目的研究低分子肝素对重症肺炎老年患者的动脉血气分析参数、急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEII)评分和预后的影响。方法选择2012年1月至2015年12月我院老年重症肺炎患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素4000U皮下注射,每天1次,疗程为7d。比较治疗后1d、3d、7d出血发生率、氧分压、二氧化碳分压、动脉血pH、乳酸、凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分,并观察两组的呼吸机支持时间和死亡情况。结果观察组的有效率为78.33%,明显高于对照组的51.67%(P〈0.05);两组患者的出血发生率相比差异无统计学意义(P〉0.05);两组间凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P〉0.05);两组间二氧化碳分压、pH和乳酸在治疗后1d、3d、7d差异均无统计学意义(P〉0.05);在治疗7d,观察组的氧分压明显高于对照组(Pd0.05);在治疗7d,观察组的APACHEⅡ评分明显低于对照组(P〈0.05);观察组的呼吸机支持时间和病死率均明显低于对照组(P〈0.05)。结论低分子肝素治疗能降低老年重症肺炎患者的APACHEⅡ评分,改善患者的氧合,提高治疗效果,并改善预后。 展开更多
关键词 低分子肝素 重症肺炎 动脉血气分析
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巨噬细胞移动抑制因子与老年OSAHS疾病的炎症程度的相关性 被引量:2
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作者 李莉红 谭楠 白璐 《国际呼吸杂志》 2018年第17期1321-1325,共5页
目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OsAHs)疾病炎症程度的相关性。方法纳入2015年11月至2017年11月我院收治的102例0SAHS患者,通过多导睡眠(PSG)监测将其分为轻度组[46例,5≤呼吸暂停低... 目的分析巨噬细胞移动抑制因子(MIF)与老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OsAHs)疾病炎症程度的相关性。方法纳入2015年11月至2017年11月我院收治的102例0SAHS患者,通过多导睡眠(PSG)监测将其分为轻度组[46例,5≤呼吸暂停低通气指数(AHI)〈15次/h],中度组(31例,16次/h≤AHI〈30次/h),重度组(25例,AHI≥30次/h),另选取26名健康志愿者作为对照组。采集所有对象空腹外周静脉血,通过逆转录聚合酶链式反应检测外周血单个核细胞MIFmRNA表达水平,通过酶联免疫吸附试验(EusA)检测血浆MIF蛋白、肿瘤坏死因子α(TNF—α)、白介素(IL)-6、IL-1β、C反应蛋白(CRP)水平,采用PSG检测AHI及氧减指数(ODI),分析MIF与其他指标的相关性。结果ODI、AHI、MIFmRNA及蛋白、TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP在重度、中度、轻度组和对照组中依次降低,两两比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);MIFmRNA及蛋白与AHI、ODI、TNF-α、IL-6、IL-1β、CRP呈正相关,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MIF在老年OSAHS疾病患者中呈高表达,且其表达水平与病情、患者炎症程度呈正相关。 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 炎症程度 老年
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支气管肺泡灌洗对呼吸机相关性肺损伤患者氧化/抗氧化状态的影响 被引量:3
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作者 赵宁 谭楠 刘婷婷 《实用心脑肺血管病杂志》 2018年第6期69-72,共4页
目的探讨支气管肺泡灌洗对呼吸机相关性肺损伤(VILI)患者氧化/抗氧化状态的影响。方法选取2012年9月—2018年1月西安市第一医院收治的VILI患者78例,根据治疗方法分为常规组38例与灌洗组40例。常规组患者给予常规治疗,灌洗组患者在常规... 目的探讨支气管肺泡灌洗对呼吸机相关性肺损伤(VILI)患者氧化/抗氧化状态的影响。方法选取2012年9月—2018年1月西安市第一医院收治的VILI患者78例,根据治疗方法分为常规组38例与灌洗组40例。常规组患者给予常规治疗,灌洗组患者在常规治疗基础上给予支气管肺泡灌洗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,ICU入住时间,ICU费用,治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、动脉血氧分压(PaO_2)及氧化/抗氧化指标,并观察两组患者并发症发生情况。结果灌洗组患者临床疗效优于常规组(P<0.05)。灌洗组患者ICU入住时间短于常规组(P<0.001);两组患者ICU费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者FEV_1、PaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后灌洗组患者FEV_1大于常规组,PaO_2高于常规组(P<0.05)。治疗前两组患者丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肺表面活性蛋白(SP)、高迁移率族蛋白A(HMGA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后灌洗组患者MDA、SP、HMGA水平低于常规组,SOD水平高于常规组(P<0.05)。两组患者中无一例出现窒息、气胸、气道痉挛、心律失常等。结论支气管肺泡灌洗可有效提高VILI患者临床疗效,缩短ICU入住时间,改善肺通气功能,调节氧化/抗氧化状态,且安全性较高。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺损伤 支气管肺泡灌洗 氧化性应激
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