高频超声筛查眼科疾病的临床价值

目的探讨高频超声筛查眼科疾病的临床价值。方法回顾性分析120例(120只眼)眼科疾病患者的临床资料,所有患者均行二维超声、高频超声检查。以最终临床确诊结果为标准,判断二维超声、高频超声诊断眼科疾病的符合率、假阴性率、假阳性率。结果120例眼科疾病患者中,二维超声检出阳性率低于高频超声(P<0.05);以最终临床确诊结果为标准,二维超声诊断眼科疾病符合率低于高频超声(P<0.05);二维超声诊断假阴性率高于高频超声(P<0.05)。结论眼科疾病筛查中高频超声具有较高应用价值,可提升诊断符合率,减少假阴性、假阳性发生。

超声造影评价肝肿瘤血管生成研究进展

肝脏恶性肿瘤的生长、转移及预后与肿瘤新生血管密切相关,通过各种影像学手段评价肿瘤血管生成和抑制血管生成疗效已成为临床的迫切需求。CEUS在评价肝肿瘤血管生成和抗血管生成疗效等方面具有重要价值;三维CEUS成像技术及特异性靶向分子CEUS技术在临床应用及科研中前景广阔。

彩色多普勒超声引导下肝脏穿刺活检的临床应用

彩色多普勒超声引导下穿刺活检具有实时、安全、准确、创伤小，使取材更加准确而并发症低的特点，本文总结了2008～2010年60例彩色多普勒超声引导下肝脏穿刺活检患者的资料，以探讨其临床意义。

高频超声联合腹部彩色多普勒在诊断下肢深静脉血栓的临床价值

目的探讨高频超声、腹部彩色多普勒诊断下肢深静脉血栓形成(DVT)的价值。方法以200例疑似下肢DVT患者为对象,均接受高频超声及腹部彩超检查。比较两种方法诊断下肢DVT的敏感性、特异性。结果200例疑似下肢DVT的患者中186例确诊为下肢DVT。按照血栓的分布情况,左侧76例(40.86%)、右侧80例(43.01%)、双侧30例(16.13%)。根据患者的发病时间40例(21.51%)为慢性血栓,83例(44.62%)为亚急性血栓,63例(33.87%)为急性血栓。根据血管堵塞情况可分为完全堵塞100例(53.76%),不完全堵塞86例(46.24%)。高频超声诊断下肢DVT的敏感度、特异性分别为92.47%、78.57%;腹部彩超诊断下肢DVT的敏感度、特异性分别为91.40%、85.47%。高频超声+腹部彩超诊断下肢DVT的敏感度、特异性分别为99.46%、64.29%。结论高频超声与腹部彩超诊断下肢DVT的准确率及敏感性均较高。

超声联合多层螺旋CT血管成像对颈部动脉溃疡斑块的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声联合CT血管成像对颈部动脉溃疡斑块的诊断价值。方法选取本院2014年9月至2016年6月收治的120例颈部动脉溃疡斑块患者作为研究对象,患者均经DSA确诊为颈部动脉溃疡斑块。对患者行超声和多层螺旋CT血管成像检查,比较超声、多层螺旋CT血管成像对颈部动脉狭窄和溃疡斑块的检出情况以及诊断符合率。结果超声检出颈动脉轻度狭窄数、中度狭窄数显著少于CT血管成像(P<0.05);超声检出颈动脉重度狭窄数与CT血管成像比较,无显著差异(P>0.05)。超声检出颈动脉溃疡斑块数量显著少于CT血管成像,差异具有统计学意义(P<0.05)。超声的诊断符合率低于CT血管成像(P<0.05)。结论超声与多层螺旋CT血管成像对颈部动脉溃疡斑块诊断各具优势,两者联合可实现优势互补,进一步提高诊断准确性。

玻璃体内异物的超声诊断价值的探讨

目的:通过对玻璃体内异物的不同影像学检查方法(超声、CT断层、X线平片)的结果与手术结果对比,明确超声检查是与临床诊断符合率最高的影像学检查方法。方法:对137例进行过玻璃体内异物取出术患者作术前超声、CT、X线报告分析。结果:超声诊断玻璃体内异物127例,检出率为92.6％,明显高于CT组(检出率为29.2％)和X线组(检出率为25.5％)。结论:通过对比,提示超声检查是临床对疑诊为玻璃体内异物患者的首选影像学检查方法。

多巴酚丁胺负荷超声心动图临床应用进展

Palac等1984年首先报道多巴酚丁胺负荷超声心动图(DSE)。至今,一些发达国家已将DSE作为一种对冠心病诊断的常规性检查手段,特别是数字化超声心动图的出现,更加促进了DSE在临床的广泛应用。目前,DSE在临床应用冲破了只限于对冠心病诊断,在方法学上也不只限于心脏二维超声技术。

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者股动脉形态及血流动力学的研究

目的:应用彩色多普勒超声研究2型糖尿病患者股动脉内-中膜厚度、回声及血流动力学变化,探讨糖尿病与股动脉变化的关系。方法:对31例糖尿病患者及30例正常人的股动脉进行二维及彩色多普勒超声检查,测量股动脉内-中膜厚度及血流动力学变化,计算斑块发生率。结果:(1)糖尿病组股动脉IMT0.80±0.18mm,明显大于对照组0.56±0.10mm(P<0.05);(2)糖尿病组股动脉斑块发生率高于对照组(P<0.05);(3)糖尿病组股动脉Vd小于对照组(P<0.05),RI大于对照组(P<0.05),Vs两组间无显著性差别(P>0.05)。结论:糖尿病患者股动脉内-中膜增厚、斑块发生率增高,Vd减低,RI增高。

二维超声诊断颈动脉粥样硬化临床价值探讨

应用二维超声技术诊断颈动脉粥样硬化(CAS)病人56例,主要超声表现为血管内膜面粗糙,内膜及中膜厚度(IMT)增厚和斑块形成,其中以斑块形成多见,形成部位以颈总动脉球部多见。特别指出本组病人年龄偏大,而软斑仍较多见,提醒临床医师对老年性颈动脉粥样硬化治疗不容忽视。

二维超声在玻璃体异物诊断中的价值

资料与方法 对1994年4月至2000年3月间就诊患者,详细询问病史,排除利器或钝器戳伤、刺伤,均有异物并入眼球史,临床诊断或拟诊为玻璃体内异物的患者,在行异物取出术前常规进行眼超声检查。

老年人1260例超声波查体结果分析

对老年人 １２６０例进行超声普查，共检查出 １９种疾病，总患病率为 ３２． １％，患病率居前３位的疾病是：胆结石、肝囊肿、肾囊肿；对人体危害很大的疾病是：肝癌、肾癌、胆囊息肉样病变、胆囊萎缩伴结石、重度肾积水、肾上腺嗜铬细胞瘤等。提示：超声波健康普查部很大的价值；对老年人应定期进行健康查体；对常见病、恶性疾病应积极预防及治疗。

浸润性乳腺癌彩色多普勒超声影像学表现与病理结果的对照分析

目的分析浸润性乳腺癌彩色多普勒超声影像学表现与病理结果的关系。方法收集经病理检查确诊的81例浸润性乳腺癌患者,观察患者超声图像,以病理检查结果为标准,计算彩色多普勒超声对浸润性乳腺癌的检出情况;收集患者临床资料,了解超声图像评分与患者临床特征之间的关系。结果彩色多普勒超声对浸润性乳腺癌的总检出率为92.59%。超声成像评分≤3分23例,﹥3分58例。超声成像评分﹥3分中组织学分级为低分化、病理类型为浸润性导管癌、有淋巴结转移、有脉管侵犯、Ki-67阳性患者所占比例分别明显高于≤3分患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论浸润性乳腺癌彩色多普勒超声影像学表现与其临床特征存在一定的联系,对预测浸润性乳腺癌生物学特征有一定的临床应用价值。

经会阴二维超声动态观察POP患者盆底器官的位置及运动情况

[目的]探讨超声动态观察盆底器官脱垂（POP）患者盆底器官位置及运动情况.[方法]选取2015年1月至2016年5月在本院诊治的POP患者62例（POP组）,同时选取非POP患者50例作为对照（非POP组）.采用会阴二维超声动态观察两组患者静息期、张力期和缩肛期盆底器官位置及运动情况.[结果]POP组和非POP组静息期、张力期和缩肛期膀胱尿道连接部（UJV）与宫颈外口（CV）均处于参考线的头侧,肛直连接部（ARJ）处于参考线足侧;其中POP组UVJ-VD（VD：距参考线的垂直距离）和CV-VD明显短于非POP组（P〈0.05）;POP组静息期和缩肛期ARJ-VD均短于非POP组,而张力期长于非POP组;两组静息期、缩肛期和张力期肛直角（ARA）比较差异无统计学意义（P〈0.05）;POP组静息期、缩肛期和张力期尿道倾斜角（UIA）明显小于非POP组（P〈0.05）,POP组和非POP组缩肛期UIA明显高于静息期和张力期,其差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]超声动态观察盆底器官位置,能间接反映盆底支持组织功能,为POP诊断及盆底功能评价提供依据.

经腹部和经阴道彩色多普勒超声在流产后宫内残留物诊断中的应用比较

目的对经腹部超声和经阴道超声在妊娠早期流产后宫腔内残留物诊断中的应用进行比较分析。方法选取2014年1月至2015年12月，于妊娠早期来我院行妊娠终止术110例．术后超过2周仍有阴道出血的患者．对其进行经腹部及经阴道彩色多普勒超声检查．观察宫腔内有无异常回声及彩色血流情况．并对其诊断价值进行分析。结果应用经阴道彩色多普勒超声．比经腹部超声能更清晰显示宫内异常回声的部位、大小及不同的声像图表现．残留物基底部堤局部宫壁组织内血流信息，可发现微小残留物．诊断准确率较经腹部高，漏诊率较经腹部低．差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对于产后宫内残留物诊断应用经阴道超声的诊断准确率高，漏诊比例低，能及时指导治疗，预防并发症的发生。

颈动脉粥样硬化斑块的超声特征及其与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平的相关性

目的分析颈动脉粥样硬化斑块的超声特征及其与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平的相关性,并探讨脑梗死疾病的主要危险因素。方法选择2017年2月至2018年3月于我院神经内科就诊的60例脑梗死患者作为试验组,并选择同期60名体检健康者作为对照组。利用超声对受检者颈动脉粥样硬化斑块及斑块类型进行检测,并利用酶联免疫吸附法测定血清脂联素水平,通过免疫比浊法测定超敏C反应蛋白水平。分析斑块与血清脂联素、超敏C反应蛋白水平之间的相关性。结果试验组中具有饮酒史、高血压史、高血脂史、糖尿病史的患者占比明显高于对照组(P<0.05)。试验组的血清脂联素水平明显低于对照组,超敏C反应蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。试验组的斑块检出率明显高于对照组(P<0.05)。硬斑块患者血清脂联素水平明显高于软斑块患者,超敏C反应蛋白水平明显低于软斑块患者(P<0.05)。结论饮酒、高血压、高血脂及糖尿病等因素对颈动脉粥样硬化脑梗死疾病的发生、发展具有一定的影响。

附睾头部精液囊肿合并睾丸网扩张82例超声诊断报告

目的探讨超声对睾丸网扩张的临床诊断价值,分析睾丸网扩张与附睾头部精液囊肿体积大小的关系。方法回顾性分析82例附睾头部精液囊肿患者的临床资料,按有无合并睾丸网扩张分组,17例合并睾丸网扩张为研究组,另外65例为对照组。比较两组患侧附睾头部精液囊肿体积、睾丸向心动脉阻力指数(RI),并分析睾丸网扩张的超声表现。结果研究组附睾头部精液囊肿体积明显大于对照组(P<0.05),RI与对照组无明显差异(P>0.05)。附睾头部精液囊肿合并睾丸网扩张具有特异性的超声表现:睾丸内病灶区无血流信号,但周围睾丸组织血流分布正常。结论超声检查可为睾丸网扩张与附睾头部精液囊肿提供直观的诊断信息;睾丸网扩张的形成与附睾头部精液囊肿体积大小有关,其对睾丸实质的血供无显著影响。

沙库巴曲缬沙坦和依那普利对心力衰竭患者心血管标志物影响的对比研究

目的观察沙库巴曲缬沙坦和依那普利对于急性失代偿性心力衰竭患者心功能以及心血管标志物高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的影响,比较患者两类药物获益的差异。方法入组左心室射血分数≤40%并存在心衰临床症状和体征的患者,以血流动力学、收缩压及用药史作为筛选指标,所有符合入选标准的患者73例,随机分为沙库巴曲缬沙坦治疗组43例和依那普利治疗组31例,持续用药8周,在治疗前及治疗后8周经超声心动图检测心功能,指标包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及心输出量(CO),同时在1周,4周,8周四个时间点进行血样和尿样收集,并检测血液hs-cTnT,NT-proBNP和尿液中的cGMP。结果两组患者治疗前心功能及三类心血管标志物浓度均无显著性差异(P>0.05)。经沙库巴曲缬沙坦或依那普利治疗8周后,LVEF和CO均显著性增高(P<0.05),同时LVEDD显著性缩小(P<0.05)。与依那普利相比,沙库巴曲缬沙坦治疗组中LVEF和CO的增长及LVEDD的下降更显著(P<0.05)。在心血管标志物上,两个治疗组的hs-TnT均呈显著性降低趋势,直到第4周时在两个治疗组间出现统计学差异,沙库巴曲缬沙坦治疗组的降低幅度显著性高于依那普利组(P<0.05),且这种差异一直维持到第8周。NT-proBNP在两个治疗组均呈现显著性下降的趋势,两组间在第1周时开始出现统计学差异(P<0.05),且沙库巴曲缬沙坦治疗组在第4周前的下降效率显著性超过依那普利治疗组。对于尿cGMP,沙库巴曲缬沙坦治疗组的水平持续性升高,在第1周时达到高峰,此后缓慢下降,而依那普利治疗组的尿cGMP一直低于基线水平。两个处理组之间从第1周到第8周,尿cGMP均有统计学差异(P<0.05)。另外,与依那普利治疗组相比,沙库巴曲缬沙坦可显著性降低心力衰竭患者远期不良心血管事件的发生率(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦相对于依那普利,显著改善急性失代偿性心力衰竭患者的心功能,同时显著性影响心血管标志物的浓度,具有更好疗效。

胎儿颈项透明层厚度检查联合孕中期四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

【目的】探讨胎儿颈项透明层厚度（NT）检查联合孕中期四维彩超在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。【方法】选取本院定期产检的孕妇80例，所有孕妇在孕11-13周时进行NT检查，在孕22-27周进行四维彩超检测，以随访结果为金标准，比较两种检查方式的诊断效能。【结果】产妇孕11-13周超声检测中，NT阳性胎儿（NT≥2．5mm）有10例，NT阳性检出率为12．50％，NT超声检测胎儿畸形灵敏度为52．94％，特异度为98．41％，准确度为88．75％；四维彩超检测胎儿畸形灵敏度为94．12％，特异度为100．00％，准确度为98．57％。NT超声检测、四维彩超检测诊断胎儿畸形特异度比较差异无显著性（P〉0．05）；四维彩超检测敏感度、准确度高于NT超声检测（P〈0．05），而二者联合诊断的灵敏度特异度及准确度均为100％。【结论】产妇孕11-13周进行NT超声检查有助于早期发现胎儿畸形的风险，孕22-27周四维彩超检测有助于诊断胎儿身体结构是否异常，二者在产检时联合应用，对于胎儿畸形产前筛查具有重要的临床价值。

吸烟与老年人颈动脉粥样硬化

目的研究吸烟与老年人颈动脉粥样硬化的相关性。方法用超声显像检测61例吸烟的老年人与对照组颈动脉结构及血流状态。结果 长期吸烟的老年人颈动脉粥样硬化及斑块的发生率明显高于对照组(63.93％vs20,69％,P<0.001;47.54％vs17.24％,P<0.001)。结论长期吸烟可明显地促进颈动脉粥样硬化。

颈动脉和股动脉粥样硬化与血流动力学、血管内皮功能的关系

目的:应用彩色多普勒超声研究动脉粥样硬化患者颈动脉、股动脉的血流动力学、血管内皮功能及其关系。方法:对89例动脉粥样硬化患者及30例正常人颈动脉、股动脉进行二维及多普勒超声检查,观察其血流动力学改变,血管内皮功能,并计算斑块发生率。结果:动脉粥样硬化患者颈动脉、股动脉血流动力学在无管腔狭窄时无显著改变。血管内皮功能明显减低。颈动脉斑块率17%,股动脉斑块率69%。结论:动脉粥样硬化血管内皮功能受损,且早于血流动力学改变。股动脉动脉粥样硬化的发生高于颈动脉。