三甲医院护士工作压力源与工作满意度相关因素分析

目的调查三级甲等医院护士压力源与工作满意度,分析其相关影响因素。方法使用中国护士压力源量表与工作满意度量表,对西安市三所三级甲等医院护士326名进行问卷调查,分析不同人口学特征、工作年限、科室、每周总工时、孕期哺乳期、规范化培训期护士工作压力源与工作满意度差异,以及每周总工时、规范化培训时长与工作压力源、工作满意度的相关性。结果不同科室、每周总工时不同、孕期哺乳期与非孕期哺乳期、规范化培训期护士与非培训期护士的工作压力源水平和工作满意度得分有显著差异(P<0.05);每周总工时与压力源水平正相关,与满意度呈负相关(P<0.05);规范化培训期时长与压力源水平正相关,与满意度呈负相关(P<0.05)。结论管理部门应关注护士工作压力源,以提高护士工作满意度,保障护理安全。

临床护理路径在老年腹腔镜胆囊切除术后的应用研究

目的:探讨临床护理路径(CNP)对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)后护理效果的影响。方法:将60例LC治疗的老年患者采用随机数字法分为两组,其中对照组30例给予常规护理,观察组30例采取CNP护理模式,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者下床活动时间、首次排气时间、住院天数及住院费用均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度显著高于对照组(96.67%与76.67%,P<0.05),而并发症总发生率明显低于对照组(3.33%与20.00%,P<0.05)。结论:行LC术的老年患者实施CNP护理模式,可有效缩短治疗时间,促进术后恢复。

体位性心动过速综合征患儿唾液皮质醇水平与睡眠质量及临床症状严重程度的相关性分析

目的评估体位性心动过速综合征(POTS)患儿睡眠质量和唾液皮质醇水平,分析唾液皮质醇水平与睡眠质量、临床症状严重程度的相关性。方法选择2018年5月-2019年5月在儿科确诊为POTS的患儿40例作为病例组,并纳入同期进行健康检查的儿童20例作为对照组。收集两组儿童6个时点(晨起清醒时、醒后30min、12:00、16:00、20:00以及晚间上床休息时)的唾液样品,利用酶联免疫吸附法测定唾液皮质醇浓度。通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及POTS症状评分表分别进行睡眠质量、POTS临床症状严重程度评估。结果对照组平卧位收缩压(t=2.194)、直立位收缩压(t=2.351)、直立位舒张压(t=2.227)、平卧位稳定心率(t=2.117)高于POTS组;直立位最大心率(t=-3.88)、卧立位心率差值(t=-7.86)低于POTS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。POTS组唾液皮质醇浓度在晨起清醒时、醒后30 min、12:00、16:00及20:00均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);POTS组患者睡眠质量(PSQI评分)较对照组明显较差[(7.2±3.0)vs.(1.35±1.39),t=-10.370,P<0.001],其中睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和总分与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);临床症状严重程度评分、PSQI评分与苏醒后唾液中皮质醇浓度呈正性相关(r=0.62、0.60,P<0.001);POTS症状评分与PSQI评分呈正相关(r=0.58,P<0.001)。结论唾液皮质醇浓度与POTS患儿临床症状的严重程度、PSQI评分呈正相关。POTS患儿的唾液皮质醇浓度在一定程度上可以反映其睡眠质量和临床症状严重程度。