系统性红斑狼疮伴发亚临床动脉粥样硬化相关因素研究

目的:研究系统性红斑狼疮(SLE)患者亚临床动脉粥样硬化的发生情况以及影响因素。方法:选择SLE患者58例和性别、年龄匹配的健康对照28例,收集患者年龄、性别、病程、SLE疾病活动指数(SLEDAI)等临床资料,测定患者血常规、尿常规、血脂、肝功、肾功、血沉、补体、免疫球蛋白等指标,采用颈动脉超声检查内膜中层厚度、颈动脉狭窄程度,测定脉搏波传导速度(PWV)。比较分析病例组与对照组亚临床动脉粥样硬化的发生情况,分析与亚临床动脉粥样硬化发生相关的危险因素。结果:病例组颈动脉IMT显著高于对照组[(0.56±0.17)mm与(0.39±0.03)mm,t=5.236,P<0.01]。年龄小于40岁的SLE患者的PWV明显高于健康对照组(1339.8cm/s与1044.6cm/s,t=2.589,P=0.019)。相关分析显示,SLEDAI(r=0.335,P=0.015)、强的松累积剂量(r=0.742,P<0.001)和病程(r=0.741,P<0.001)是颈动脉IMT的相关危险因素。结论:SLE患者的亚临床动脉粥样硬化风险明显增加,而且疾病活动指数、强的松累积剂量和病程是颈动脉IMT增厚的相关危险因素。

依那西普治疗强直性脊柱炎的临床疗效

目的探究依那西普治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法从2014年10月至2016年1月于我院就诊的强直性脊柱炎患者中选取120例为研究对象,并采用动态化随机分组的方法将其分为两组,每组60例。观察组患者给予依那西普治疗,对照组患者采用甲氨蝶呤进行治疗,比较两组患者经治疗后的晨僵时间、关节疼痛个数的差异性。结果研究结果显示,在晨僵时间的比较中,观察组患者的时间为(31.24±10.57)min,明显短于对照组患者的(49.87±10.99)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的关节疼痛个数为(1.04±0.24)个,明显少于对照组患者的(5.98±1.14)个,两组比较差异显著(P<0.05)。结论依那西普治疗强直性脊柱炎效果确切,能够有效减少患者的晨僵时间及关节疼痛的个数,具有较好的临床价值,值得临床进一步应用及推广。

昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年8月在西安市第五医院就诊的类风湿关节炎患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组口服硫酸羟氯喹片,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服昆仙胶囊,0.3~0.6g/次,3次/d。两组患者治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者关节疼痛评分、关节肿胀和20m步行时间及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸多肽抗体(An-CCPA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.77%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛评分、关节肿胀分级和20 m步行时间均明显减少,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者ESR、CRP、RF和An-CCPA水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组ESR、CRP、RF和An-CCPA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎临床效果好,不良反应轻微,具有一定的临床推广应用价值。