枸橼酸托法替布片对不同性别中重度类风湿关节炎患者的疗效评价

目的探讨枸橼酸托法替布片用于治疗中重度类风湿关节炎的价值。方法选取该院2020年1—12月收治的120例中重度类风湿关节炎患者,男52例、女68例。不同性别患者均采用枸橼酸托法替布片治疗,比较男、女性患者治疗前后的健康评估问卷残疾指数(HAQ-DI)、疾病活动度评分(DAS28评分)、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、C反应蛋白(CRP)水平、红细胞沉降率(ESR)、超氧化物歧化酶(SOD)水平以及不良反应发生率。结果治疗前,男、女性患者间HAQ-DI和DAS28评分、TJC和SJC以及CRP水平、ESR、SOD水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,男性HAQ-DI和DAS28评分、TJC和SJC以及CRP水平、ESR、SOD水平均低于治疗前,而且低于女性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性患者不良反应发生率为13.33%,男性不良反应发生率为10.00%,男性和女性患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸托法替布片治疗中重度类风湿关节炎疗效确切,值得推广。

归脾汤加减治疗气血两虚型类风湿关节炎伴抑郁症的临床效果

目的观察归脾汤加减治疗气血两虚型类风湿关节炎(RA)伴发抑郁症的临床效果。方法选取2018年1月至2021年1月西安市第五医院风湿免疫科收治的196例气血两虚型RA伴发抑郁症患者,根据治疗方法将其分为治疗组(97例)和对照组(99例)。两组均给予常规抗风湿治疗,在此基础上,治疗组配合归脾汤加减治疗,对照组配合阿米替林片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组的抑郁症改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的RA改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的RF滴度、CCP、ESR、CRP水平、PLT及DAS28评分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论归脾汤加减治疗气血两虚型RA伴发抑郁症患者,不仅可改善其抑郁状态,还可提高RA常规抗风湿治疗的效果。

1例系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎患者护理体会

回顾1例系统性红斑狼疮合并肠系膜血管炎伴低钾血症患者经胃管注射补钾患者的临床资料。该患者系统性红斑狼疮伴多脏器衰竭合并肠系膜血管炎、肠梗阻,临床表现腹胀、腹痛、压痛,且长期服用大量激素导致肺部感染增加护理难度。护理要点落实基础护理、专科护理,治疗以激素冲击疗法结合胃肠减压治疗抗感染、纠正电解质紊乱等治疗,患者住院6d后办理出院时咳嗽、咳痰、腹胀、腹痛、压痛均已缓解。。