风湿性关节炎患者T细胞表达CCR5和CXCR3的三色流式细胞分析

目的 在单细胞水平上，研究类风湿性关节炎（ＲＡ）患者滑液及外周血中Ｔ淋巴细胞上ＣＣＲ５及ＣＸＣＲ３的表达，并结合临床资料分析其在ＲＡ发病中的可能作用机制及临床应用。方法 分离１５例ＲＡ患者的滑液单个核细胞（ＳＦＭＣ）、外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ），及１５正常人ＰＢＭＣ（对照），以三色荧光素标记物进行流式细胞术分析Ｔ细胞上ＣＣＲ５及ＣＸＣＲ３的表达。结果 与ＰＢＭＣ相比较，ＲＡ患者ＳＦＭＣ中Ｔ细胞上ＣＣＲ５及ＣＸＣＲ３的表达显著增高（特别是ＣＣＲ５）；而ＣＸＣＲ３的表达个体差异较大；与正常人相比较，ＲＡ患者初发或活动期未治时，ＰＢＭＣ中ＣＣＲ５及ＣＸＣＲ３的表达明显增多。 ＣＣＲ５及ＣＸＣＲ３的表达率与患者的ＥＳＲ及ＣＲＰ相关。结论 ＣＣＲ５＋Ｔ细胞积聚在ＲＡ患者的病变关节内，且与ＲＡ的病情密切相关。

CXCR3 CCR5及其配体在类风湿关节炎患者滑液和外周血中的表达

目的 在单细胞水平上 ,研究类风湿关节炎 (RA)患者滑液及外周血中单核 /巨噬细胞、T淋巴细胞上趋化因子受体CCR5及CXCR3的表达 ,并测定CCR5的配体MIP 1β、激活正常T细胞表达和分泌因子 (RANTES)及T细胞亚群 ,探讨其在RA发病中的作用机制。方法 分离RA患者滑液单个核细胞 (SFMC)、外周血单个核细胞 (PBMC)及正常人PBMC(对照 ) ,以三色荧光素标记物进行流式细胞术分析CD14 + 、CD3+ 细胞膜表面趋化因子受体CCR5、CXCR3及细胞内趋化因子MIP 1β、RANTES和细胞因子白细胞介素 (IL) 4、干扰素 (IFN) γ的表达率。 结果 与PBMC相比 ,RA患者SFMC中的单核 /巨噬细胞、T细胞上趋化因子受体CCR5及CXCR3表达显著增高 ;且单核 /巨噬细胞分泌趋化因子MIP 1β、RANTES的百分比较高 ;SFMC中Th1细胞亚群 (即IFN γ+ T细胞 )的表达率与滑液及外周血中T淋巴细胞上趋化因子受体CCR5及CXCR3的表达率显著相关。结论 趋化因子受体CCR5 + 、CXCR3+ 的单核 /巨噬细胞、T细胞积聚在RA患者的病变关节内 ,且单核 /巨噬细胞分泌较多趋化因子 ;CCR5、CXCR3可能参与调节细胞移动 ,与Th1细胞亚群及其“伙伴”细胞在RA关节内积聚有关 ;可能与RA的发病相关。

类风湿关节炎患者Th1/Th2细胞平衡的研究

目的 在单个细胞水平上研究类风湿关节炎 (RA)患者滑液及外周血中Th1/Th2细胞平衡状态及其与疾病活动程度的关系。方法 用酶联免疫斑点法 (ELISPOT)检测RA患者滑液单个核细胞 (SFMC)和外周血单个核细胞 (PBMC)的细胞内细胞因子IFN γ和IL 4的表达情况。结果 RA患者SFMC中Th1及Th1/Th2比值与自身及正常人PBMC相比显著升高 (P <0 0 1) ,Th1/Th2比值与患者Stoke指数呈正相关 (r =0 893,P <0 0 1)。结论 在RA患者关节中细胞因子分泌模式朝Th1偏移 ,Th1/Th2比值与疾病活动性相关 ,Th1/Th2平衡在RA发病机制及疾病进展中起重要作用。