丁螺环酮联合氟西汀治疗抑郁症的疗效分析

目的探讨丁螺环酮联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选取本院2014年1月至2017年6月符合ICD-10抑郁症诊断标准的186例抑郁症患者,按不同治疗方案随机分成对照组和观察组2组:对照组为氟西汀+安慰剂组(n=93),观察组为氟西汀+丁螺环酮组(n=93),疗程8w。通过Hamilton抑郁量表(HAMD-17项)和不良反应症状量表(TESS)观察治疗前、及治疗后2、4、6、8w 2组患者的临床治疗效果与不良反应。结果 2组患者在治疗前和治疗2w后的HAMD-17项评分相比差异无统计学意义(P>0.05),然而从第4周开始,2组HAMD-17项评分相比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者痊愈率(30.11%vs 16.13%,χ~2=5.112,P=0.024)和总有效率(88.17%vs 73.12%,χ~2=6.751,P=0.009)均显著高于对照组患者。从第4周开始,2组患者TESS评分相比(P<0.05)。观察组患者与对照组相比失眠发生率显著降低(12.90%vs 24.73%,χ~2=4.258,P=0.039)。结论丁螺环酮可增强氟西汀治疗抑郁症的疗效,同时对改善抑郁症睡眠障碍有显著作用。

急性应激对大鼠海马BDNF基因和蛋白表达及空间学习记忆的影响

目的探讨急性应激状态下大鼠海马内脑源性神经营养因子(BDNF)基因、蛋白表达的变化及意义。方法将16只SD大鼠随机分为应激组与对照组,采用强迫游泳实验给予急性应激,在Morris水迷宫中检测大鼠空间学习记忆的变化,通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)和Western blot测定大鼠海马内BDNF基因和蛋白表达水平。结果应激组大鼠在Morris水迷宫中的寻台潜伏期长于对照组,跨台百分率低于对照组(P<0.05)。应激组大鼠的BDNF mRNA、BDNF蛋白表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论急性应激可导致大鼠空间学习记忆能力下降,BDNF可能参与了空间学习记忆的分子机制。