慢性精神分裂症患者232例肝胆B超检查结果分析

目的:探讨长期服用抗精神病药物(超过1年)的慢性精神分裂症患者的肝胆B超检查的改变。方法:针对232例长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症住院患者,定期行肝胆B超检查、监测血糖、血脂及体重指数,并与373例健康人群比较。结果:慢性精神分裂症患者肝胆B超检查阳性率与健康人群比较有显著差异(P<0.001),肝胆B超阳性率与用药年限和年龄显著相关(P<0.05),与性别无关(P>0.05)。慢性精神患者治疗后较治疗前血糖、血脂、体重指数明显升高(P<0.05)。结论:长期服用抗精神病药物的慢性精神分裂症患者容易发生脂肪肝、胆囊结石,定期行肝胆B超检查,监测血糖、血脂及体重指数可早期发现脂肪肝、胆囊结石,指导临床合理用药。

经颅多普勒(TCD)在健康查体中的检测意义

目的应用经颅多普勒（TCD）健康查体，早期发现脑供血不足、脑血管痉挛、脑动脉硬化等具有脑血管疾病发病趋势的脑血管病变，为早期预防和治疗脑血管疾病提供客观依据。方法应用TCD检测仪对300例健康体检者，使用2MHz脉冲探头，经颞窗检测大脑左右两侧中动脉（MCA）、前动脉（ACA）、后动脉（PCA），经枕窗检测基底动脉（BA）、椎动脉（VA），探测颅内主要动脉血管的血流速度、血流方向及血流性质，并观察频谱形态、脉动指数等变化；收集查体者个人信息、病史资料及目前存在的临床症状，对不同年龄段的脑血管病变及脑血管频谱形态、脉动指数、血流速度、性质等改变进行统计。结果300例被检者中，有249例（82．9％）有脑血管改变，其中有频谱形态学改变者110例，占36％；动脉硬化32例，占10．6％；VA痉挛和供血不足分别是48例和106例，各占16％和35．3％；BA痉挛和供血不足分别是18例和130例，各占6％和43％；MCA痉挛和供血不足，异常率分别是12例和88例，各占4％和29．3％。单纯ACA痉挛者多发生在30～40岁左右较年轻的人群。PCA痉挛发病率较低。在所检病例中31～50岁145例占48．3％，异常率最高，居所检脑血管病变的首位。结论通过TCD查体检测，发现脑血管疾病有逐步年轻化的趋势。早期TCD检测能及早发现脑血管疾病或有脑血管疾病发病趋势的脑血管改变，对脑血管病的发生及发展达到早期预警作用，同时对已经发生的较重的动脉硬化、椎-基底动脉痉挛及供血不足提供治疗依据。