血源性颅面转移瘤动物模型及磁共振观察

目的 介绍建立血源性颅面转移瘤动物模型的方法 ,分析成瘤率的影响因素。方法 43只新西兰大白兔从颈总动脉接种VX2约 10 8/ml瘤细胞。术后 1周开始在不同时间行MRI检查 (平扫和增强扫描 )。病理取材HE染色光镜下观察。结果 面部及眶内球后成瘤率分别为 81%及 6 7%。MRI表现为T1WI略高信号 ,T2 WI等或高信号。T1WIGd TDPA扫描肿瘤有增强效应。结论 上述方法制成的颅面部动物模型可为颅面部医学影像学及其它学科的研究提供可靠的动物模型。

经皮穿刺椎体成形术的影像学研究

目的 :观察PVP前后影像学表现 ,探讨其意义。材料和方法 :40例患者在CT定位下行 5 8例次PVP治疗 ,其中血管瘤 4例次、骨质疏松症 6例次、转移瘤 48例次。PVP前后行X线平片、CT、MRI检查。结果 :平片可作为筛选、随访手段。CT定位下PVP治疗安全、准确、并发症少、对照及随访观察可比性好 ,可同时活检。MRI在观察肿瘤组织水肿、坏死方面有独到的优越性。骨水泥在病灶内的形态与其注射量及病变种类有关。将转移瘤分期有利于PVP效果预测。结论 :CT定位下PVP治疗简便、精确、安全 ,便于对照研究及随访。MRI可作为抗肿瘤效果的评价手段。

肾上腺肿瘤的CT诊断

目的 :总结肾上腺肿瘤的CT表现及鉴别要点。材料与方法 :回顾性分析经手术及病理证实的 37例肾上腺肿瘤的CT资料。结果 :34例肾上腺肿瘤中腺瘤 14例 ,嗜铬细胞瘤 12例 ,皮脂腺瘤 6例 ,转移瘤 3例 ,髓性脂肪瘤 2例 ,其CT表现各具特征。结论 :本组资料对肾上腺肿瘤的临床及CT定位。

椎体硬化成型术治疗脊柱转移瘤

目的 介绍椎体硬化成型术 (VP)对脊柱转移瘤的治疗作用及其临床效果。方法 46例脊柱转移瘤病人行 6 2次椎体硬化成型术 ,男 33例 ,女 13例。年龄 31～ 71岁 (平均 5 2岁 )。结果 脊柱转移瘤分型 :中心型 (病变位于椎体中心 )占 38.6 % ,单侧型 (病变位于椎体一侧 )占 2 9.5 % ,弥漫型 (椎体病变广泛 )占 31.9%。脊柱转移瘤分期 :早期 (病变局限于椎体内 <1/ 4)占 18.2 % ,晚期 (破坏椎体 >2 / 3而且形成肿块 )占 2 0 .5 % ,中期 (介于早、中期之间 )占 6 1.3%。转移瘤止痛效果达 93.5 %。结论 椎体硬化成型术治疗椎体转移瘤可起到止痛和抗脊柱压缩的效果。

MRI测量导水管和四脑室正常径线及其病理意义

目的：通过正常成人正中矢状面ＭＲＩ三个径线测量，同脑干胶质瘤，脑积水病人相对照，分析其相互关系，阐明临床价值。材料和方法：正常成人１００例，脑干胶质瘤２１例，交通性脑积水２２例，用１．５ＴＭＲＩ机，５ｍｍ层厚，正中矢状面Ｔ１Ｗ图像直接光标测量计算。结果：①从鞍背顶点到小脑幕前缘连线，正常组男５７±４ｍｍ，女５６±４ｍｍ，导水管位于此线起点后，男３０±２ｍｍ，女２９±２ｍｍ；②导水管前后径＜２ｍｍ；③从蝶鞍中心点到小脑幕后下缘附着点连线，男８６±６ｍｍ，女８４±３ｍｍ；四脑室位于此线起点后，男４０±２ｍｍ，女３９±３ｍｍ，脑干胶质瘤组，导水管及四脑室均明显后移（Ｐ＜０．０５），脑积水病人导水管扩张＞３ｍｍ。结论：ＭＲＩ正中矢状面测量不受以往方法的收缩指数及放大系数的影响，无伪影干扰。导水管及四脑室基本位于测量线的中点，便于记忆和应用，为诊断提供了参考数据。

Mi-thos经导管二尖瓣植入装置的可行性研究

目的：在体外应用动物模型评价一种新型的经导管二尖瓣植入装置（Mi-thos）的安全及有效性。

绿脓杆菌肺炎影像学诊断（附2例报告）

肺脏绿脓杆菌感染后发生的肺炎称绿脓杆菌肺炎。绿脓杆菌肺炎比较少见，报导也不多。我遇到2例，经痰与血液细菌培养，培养了绿脓杆菌，证实为绿脓杆菌肺炎。本组2例绿脓杆菌肺炎有共同临床症状及影像学表现。现报导如下。

口服水溶性对比剂造影检查评价食管癌放疗疗效的价值

食管癌发病率占恶性肿瘤的1％～2％，因肿瘤死亡的病例中居第6位。食管癌早期发现、早期诊断有一定难度，对于中晚期食管癌及年老体弱患者，放射治疗首选的治疗方法之一，食管钡餐造影是评价其疗效的主要手段，但是对于不能排除食管一纵膈瘘、绞窄性肠梗阻或完全性机械性肠梗阻的可能性，或者腹胀明显不宜行钡餐检查的患者，评价其疗效较为困难。笔者为探讨水溶性对比剂造影检查评价食管癌放疗疗效的价值，对57例食管癌患者放疗前后的口服水溶性对比剂造影检查进行回顾性分析，简单报道如下。

兔骨髓基质细胞自体移植治疗急性心肌梗死的实验研究

目的 探讨自体骨髓基质细胞(BMSCs)移植治疗急性心肌梗死的相关问题。方法穿刺法抽取新西兰兔双侧股骨骨髓,分离培养BMSCs,5-溴脱氧尿苷(BrdU)标记后,分别进行5-氮胞苷诱导或与乳鼠心肌细胞共培养,取诱导后21天或共培养21天的细胞进行免疫细胞化学染色。34只新西兰兔均先后经过骨穿抽取骨髓,BMSCs体外培养,开胸建立心肌梗死模型及心肌内注射等操作,按照对其BMSCs的处理方式和心肌内注射的成分不同随机分为3组,A组BMSCs经5-氮胞苷诱导,B组BMSCs未经诱导(A、B两组注射自体细胞悬液),C组(注射生理盐水)。于开胸手术前、手术后1周、1个月采用超声检测左心室功能。手术后1个月取心脏组织行光镜及电镜检查。结果 体外培养的BMSCs无论是在5-氮胞苷诱导还是与心肌细胞共培养的条件下,均有部分细胞表达横纹肌肌动蛋白。与C组相比,术后1个月时A、B两组梗死的范围显著缩小(P<0.01),梗死的心室壁运动幅度以及收缩期室壁增厚率显著提高(P均<0.05)。A、B两组之间上述心功能指标差异无显著性。病理检查示新生的肌细胞呈岛状或散在分布于梗死区变性坏死的心肌细胞及间质细胞之间。电镜检查显示梗死区有毛细血管新生。结论 自体BMSCs移植治疗急性心肌梗死效果显著,其疗效可能与BMSCs引起的心肌再生和血管新生有关。

急性心肌梗塞左室容量变化的定量研究

笔者采用双向左室电影造影分析了１４只急性心肌梗塞实验犬的左室容量和血流动力学的早期变化。实验表明，左室容量的增加发生在心肌缺血的早期，左室舒张功能异常出现的时间要早于收缩功能异常，左室局部功能异常的敏感性高于左室整体功能异常。