2008年中华医学会全国麻醉年会在陕西省西安市成功召开

由中华医学会麻醉学分会主办,陕西省医学会、陕西省麻醉学分会承办的“2008中华医学会全国麻醉学术年会”于9月12日至14日在西安绿地笔克国际会展中心举行。

丙泊酚对布比卡因诱导的PC12细胞毒性、活性氧和过氧化氢酶的影响

目的探讨丙泊酚对布比卡因诱导的PC12细胞毒性的保护作用及活性氧(ROS)和过氧化氢酶(CAT)在其中的作用。方法培养的PC12细胞分成四组:正常对照组(C组);丙泊酚组(P组),在细胞培养基中加入2mmol/L丙泊酚;布比卡因组(B组),在细胞培养基中加入0.09mmol/L布比卡因;丙泊酚加布比卡因组(PB组),在细胞培养基中同时加入2mmol/L丙泊酚和0.09mmol/L布比卡因;每组6孔。培养6h和24h后,用倒置相差显微镜观察细胞形态、MTT比色微量分析细胞活性,测定上清液乳酸脱氢酶(LDH)活性和细胞内CAT、ROS活性。结果与C组相比,B组PC12细胞活性和细胞内CAT活性显著降低(P<0.01),LDH活性和细胞内ROS活性显著增加(P<0.01);P组PC12细胞活性及其它指标无显著变化;与B组相比,PB组PC12细胞活性和细胞内CAT活性显著增加(P<0.05),LDH活性和细胞内ROS活性显著降低(P<0.01)。结论布比卡因对PC12细胞具有毒性作用,可能与降低细胞内CAT活性、增加ROS活性有关;丙泊酚通过保护细胞内CAT活性和清除ROS而减轻布比卡因诱导的PC12细胞毒性。

高氧液预处理对兔脊髓缺血-再灌注损伤的保护作用

目的 探讨高氧液预处理对兔脊髓缺血 再灌注损伤的作用。方法 2 0只成年雄性新西兰大白兔随机分成对照组 (n =1 0 )及预处理组 (n =1 0 )。预处理组每天静脉给予 1 0ml/kg高氧液 ,2 0分钟匀速泵完 ,连续 5天 ;对照组用同样方法给予等容量生理盐水。最后一次预处理结束后2 4小时 ,夹闭腹主动脉肾下段 2 0分钟 ,制作兔脊髓缺血模型 ;再灌注后 4、8、1 2、2 4和 48小时分别对动物神经功能评分 ;再灌注 48小时后 ,处死动物取脊髓 (L5～ 7) ,制作标本行组织病理学观察。结果 预处理组神经功能评分在各时间点均明显高于对照组 (P <0 0 5) ;与对照组相比 ,预处理组脊髓前角正常神经细胞数明显增多 (P <0 0 5) ,而且神经功能评分与其对应脊髓前角正常神经细胞计数之间有显著相关性 (r=0 894,P <0 0 1 )。结论 高氧液预处理对兔脊髓缺血 再灌注损伤有显著的保护作用。

丙泊酚对布比卡因中枢及心脏毒性的治疗作用

目的观察丙泊酚对布比卡因系统毒性的治疗作用。方法24只雄性SD大鼠随机分为丙泊酚组(P)和对照组(C),每组12只。以肢体II导联监测ECG;暴露大鼠股动脉,置入24G套管针监测动脉BP,同时暴露大鼠股静脉,置入24G套管针泵注0.5%布比卡因2mg·kg-1.min-1。记录其发生抽搐、ECG出现心律失常和MAP≤40mmHg的时间。当MAP≤40mmHg时,立即停止泵注布比卡因,P组经静脉恒速泵注丙泊酚50mg/kg(容积为5ml/kg),而C组经静脉恒速泵注生理盐水5ml/kg,两组均5min内泵注完。记录大鼠出现室性心律失常、惊厥和MAP≤40mmHg毒性反应的时间和布比卡因累计剂量。开始复苏后每5分钟的MAP、HR和大鼠生存时间。结果泵注布比卡因后,两组间大鼠发生心律失常、惊厥及MAP≤40mmHg的毒性反应时间、布比卡因的累计剂量差异均无统计学意义。与C组相比,泵注布比卡因至MAP≤40mmHg时应用丙泊酚处理,可显著改善大鼠的MAP和HR,明显提高大鼠的生存率(P<0.05)。结论丙泊酚对严重的布比卡因中毒时有明显的治疗效应。

TAVR治疗主动脉瓣狭窄：附10例报道

目的：评价经皮主动脉瓣置入术（TAVR）治疗主动脉瓣狭窄的治疗效果。

氙气麻醉的临床药理新进展

背景 氙气麻醉在国际上已有大量的基础和临床的研究，逐步应用于临床后，显示出了许多优点，但国内还未有研究氙气麻醉的报道。目的 通过对氙气麻醉的临床药理进行综述，总结了氙气在临床麻醉中应用的优点和缺点，以增进临床麻醉医生对氙气药理学特性的了解，为促进国内氙气麻醉的基础与临床的研究提供帮助。内容 该综述系统地总结了氙气麻醉作用机制，以及氙气麻醉与神经、循环、呼吸、消化等系统的相互作用的临床药理研究的状况，阐述了氙气临床应用存在的缺点和可能的解决方案。趋向 氙气与其他麻醉气体相比，有许多优点，但是氙气临床使用消耗量大，价格昂贵是最主要缺点。随着氙气提取工艺的改进和新型的麻醉工作站的研制开发，氙气将会被更广泛地应用于临床麻醉。