住院精神病患者体重指数影响因素分析

目的了解影响住院精神病患者体重指数的相关因素,为临床干预提供依据。方法检测住院≥1a的精神病患者的体重指数,并与服药种类、年龄、性别、病程、住院时间等因素进行相关分析。结果患者长期服用抗精神病药物体重指数≥25的发生率为53.61%,未服用抗精神病药物者体重指数≥25的发生率为26.92%,体重指数与患者性别、年龄、病程、住院时间、服用抗精神病药物种类等因素显著相关。与病程呈负相关(P<0.01),与年龄呈正相关(P<0.05),与服用氯氮平呈正相关(P<0.05),女性超重多于男性。结论住院精神病患者的体重指数与患者性别、年龄、病程、住院时间、服用抗精神病药物种类等因素显著相关。

精神药物的不良反应

本期笔谈综合刊出抗精神病药的不良反应计有 16篇来稿 ,由 15个单位 2 6位作者所撰写。

精神分裂症患者大剂量使用雄性激素引起药物性肝炎一例

患者男,26岁,未婚.因无故打人、毁物、疑人害己、失眠等症状2年,先后多次到多家医院诊治,诊断为精神分裂症.服用抗精神病药物氯丙嗪片剂能控制症状.病情反复发作,时好时差.2001年5月起,患者在家时自认为外生殖器发凉,按中医辨证属阴虚(实为疑病妄想),故购买雄性激素丙酸睾丸酮针自行注射,量为25mg,每周2次,连续注射三月余.觉症状未改善,而改用口服甲基睾丸素片剂,始剂量为50mg,3次/d,服药十余天后出现全身黄染,未及时停药,反而加大剂量至500mg,3次/d,连续使用30d.

卡马西平治疗中枢性尿崩症1例

患者,女,35岁,农民,以“多饮、多尿10年,头胀,纳差2月”之主诉收住院,10年前无任何原因出现多饮,每日饮水6～10L,尿量每日8L,无多食,在当地医院查血糖及尿糖均无阳性发现,当地诊断为“尿崩症”,用药不详,2周后症状缓解,每日饮水量减少为4～6L,尿量稍减少。近2月患者出现乏力、头胀,但无恶心、呕吐及视力障碍,饮水量明显增加,每日饮水6～10L,纳差,来我院门诊求治,门诊以“尿崩症”收住院。入院查体T36.5℃,P85次/min,R18次/min,BP13/10kPa,发育正常,神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,颈软,甲状腺不大,无颈静脉充盈,胸廓无畸形,双肺未闻及干湿罗音,心界不大,心率85次/min,律齐,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。