中医护理在骨痿性胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的应用

目的:观察中医护理在骨痿性胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的应用效果。方法:纳入78例骨痿性胸腰椎压缩性骨折患者,均实施保守治疗,将患者随机分为两组,其中观察组40例,对照组37例,分别实施中医护理和常规护理。护理结束后记录两组的住院时间和住院费用,对两组的治疗效果进行判定,并对两组进行ODI评分以及疼痛模拟VAS评分。结果:观察组的住院时间为(40. 12±2. 12)天,显著短于对照组的(50. 23±3. 12)天,住院费用为(10254. 15±1151. 15)元,显著低于对照组的(1589. 12±1256. 12)元,P<0. 05。对两组治疗效果进行判定和比较发现,对照组的治疗总有效率为76. 31%,显著低于观察组的90. 00%,P<0. 05,治疗结束后对两组进行ODI评分以及疼痛模拟VAS评分,经统计学比较,对照组的ODI评分以及VAS评分均显著高于观察组,P<0. 05。结论:在骨痿性胸腰椎压缩性骨折保守治疗中的应用中医护理可以获得理想的应用效果,有效提高治疗效果。

髋臼顶压缩性骨折的形态学分析及其临床意义

目的探讨髋臼顶压缩性骨折的形态学特点及其对手术治疗的意义。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月期间西安市红会医院骨创伤医院环骨盆病区收治的22例髋臼顶压缩性骨折患者资料。男14例,女8例;平均年龄为58.9岁(30~85岁)。骨折按Letournel-Judet分型:前柱骨折1例,后柱+后壁骨折1例,横形骨折1例,前方+后半横形骨折13例,双柱骨折2例,T形骨折1例,未分型3例。对22例髋臼顶压缩性骨折患者的CT数据通过Mimics19.0软件进行压缩骨折块定位,并测量压缩面积大小。所有患者均采用切开复位内固定治疗。记录患者末次随访时的骨折复位质量和疗效。结果髋臼顶压缩性骨折的位置:后上象限10例,前上象限9例,同时涉及以上2个区域3例。压缩骨折面积平均为467.2 mm^2(80~1100 mm^2),压缩百分比平均为17.18%(3.1%~36.9%)。末次随访时根据Matta评分标准评定骨折复位质量:解剖复位10例,满意复位7例,复位差5例,满意率为77.3%(17/22)。末次随访时根据改良Merle d'Aubigne&Postel评分系统评定疗效:优5例,良10例,可5例,差2例,优良率为68.2%(15/22);健康调查简表评分平均为76.8分(41~99分)。并发症发生情况:股骨头缺血性坏死2例,异位骨化1例,坐骨神经损伤1例,创伤性关节炎1例。结论髋臼顶压缩性骨折可位于髋臼顶后上、前上象限或两者均涉及。了解髋臼顶压缩性骨折的位置及形态特点有助于骨折复位及固定,可促进患者术后功能恢复。