腹腔镜胆囊切除术喉罩通气的探讨(附1800例报告)

目的喉罩通气代替插管用于腹腔镜胆囊切除术，探讨更适合快速短效，但心率、血压波动大的腹腔镜术麻醉。方法该手术１８００例，快速诱导后置喉罩通气。观察放置及通气情况，并从该组及同期插管病例各随机抽取４４例比较。结果：１８００例，９０％用３号，１０％用４号，顺利放入率９８％，调整后漏气率２．１％（３７／１８００）。抽样对比，插入后至气腹１０ｍｉｎ，心率、血压明显小于插管组（Ｐ＜０．０１或＜０．０５）。术中浅麻醉反应，术后口咽气管损伤两组分别为２％、１３．６％及２２．７％、４０．９％（Ｐ＜０．０１）。均无缺Ｏ２及ＣＯ２蓄积（Ｐ＞０．０５）。结论喉罩置入方便，麻醉平稳，不影响肺通气，适合腹腔镜胆囊切除术。