腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉稳定剖宫产产妇血流动力学的研究

目的 探究腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉对剖宫产产妇麻醉相关指标、麻醉分级及血流动力学的影响。方法 采用随机数字表法将2020年9月至2024年3月西安市鄠邑区人民医院收治的81例剖宫产产妇分为对照组(41例)和观察组(40例)。对照组产妇剖宫产手术中进行硬膜外麻醉,观察组产妇剖宫产手术中进行腰-硬联合麻醉,两组产妇均观察至出院。比较两组产妇麻醉相关指标、麻醉效果分级,麻醉前(T_(1))、麻醉起效时(T_(2))、胎儿娩出时(T_(3))、手术结束时(T_(4))血流动力学指标,以及住院期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组产妇麻醉起效时间、感觉阻滞完善时间、麻醉苏醒时间均缩短;与对照组比,观察组产妇Ⅰ、Ⅱ级麻醉效果分级占比均降低,Ⅲ级麻醉效果分级占比升高;与T_(1)时比,T_(2)~T_(4)时对照组产妇收缩压、平均动脉压及舒张压均先降低后升高,对照组产妇心率呈现先升高后降低趋势,观察组产妇T_(2)~T_(4)时舒张压均较T_(1)时降低,且T_(2)~T_(4)时观察组产妇收缩压、舒张压、平均动脉压均高于对照组,T_(2)时观察组心率低于对照组(均P<0.05),但观察组产妇T_(1)~T_(4)时收缩压、平均动脉压、心率比较,住院期间不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 与硬膜外麻醉相比,腰-硬联合麻醉可更好地稳定剖宫产产妇血流动力学,提高麻醉质量,且安全性良好。