无创正压通气治疗呼吸衰竭96例临床体会

目的:探讨无创正压机械通气(NIPPV)对呼吸衰竭的治疗效果、适应症、撤机方法。方法:针对96例呼吸衰竭病人NIPPV治疗的临床资料总结分析。结果:72例好转脱机,占75%;6例放弃治疗,占6.25%;18例死亡,占18.75%;其中改用有创机械通气治疗11例,占11.46%;明显减少了气管插管的比例,降低了院内病死率。结论:NIPPV是各种呼吸衰竭治疗的有效手段,需掌握应用指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征,NIPPV的床旁调整及撤机指征。

部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性探讨

目的探讨部分慢性咽喉炎与胃食管反流病的相关性。方法符合部分慢性咽喉炎诊断标准的93例患者行胃镜检查和奥美拉唑诊断性治疗。结果有67.6%的患者与GERD具有相关性。结论GERD为慢性咽喉炎的病因之一,奥美拉唑治疗可使患者收到良好疗效。

侵袭性肺部真菌感染的预防及治疗

目的探讨侵袭性肺部真菌感染(IFI)的预防及治疗。方法对本院呼吸内科2005年初至2006年底共收治的819例患者中临床真菌感染的情况进行回顾性调查、分析。结果发现真菌感染的检出率达全部痰检阳性为58.51%,而白色念珠菌的痰检阳性率达真菌感染中为76.71%。并有明显的高龄分布。结论白色念珠菌为条件致病菌,易感者均为继发性肺部真菌感染。病因复杂多伴有或合并多种疾病。如,肺心病、呼吸衰竭、糖尿病、高血压、脑血管病后遗症、肺部肿瘤放、化疗后及长期应用糖皮质激素等。并且长期应用抗生素种类均达2种以上。我们可以从保护易感人群入手,对高危患者加强防护、监测并实施必要的经验性治疗。这将会有助于大大地减少肺部真菌感染的机会,提高治愈率,减少死亡率,缩短患者的住院时间,减少住院费用。