产科安全护理模式对助产专科护理质量的影响

目的观察产科安全护理管理模式应用于孕期妇女的临床效果。方法选取自2015年3月20日至2016年5月20日于我院接受生产的健康待产妇女120例,按随机数字表法将其均分为A、B两组,每组60例。A组采用产科安全护理模式,B组采用常规护理模式,观察两组遵医行为、自我护理行为、焦虑抑郁评分结果、分娩结局及抑郁发生率。结果 A组在孕4个月和8个月时各检查指标以及自我护理行为评分均显著高于B组,且A组在孕4个月和6个月时的抑郁和焦虑阳性例数显著低于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A组孕妇自然分娩率和护理满意度均高于B组,且A组产后40天抑郁发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产科安全护理模式能够提高孕妇的自我护理行为和遵医依从性,对于整个孕期以及产后的抑郁和焦虑都有一定辅助治疗效果,值得在规范后进行推广。

米非司酮治疗胎盘胎膜残留临床疗效观察

目的 观察米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果。方法 将2006年1月在至2008年1月西安市中心医院妇产科及西安铁路医院妇产科经阴道分娩，产时检查胎盘、胎膜不全，行徒手清宫后复查B超仍提示宫腔残留≤2.5cm^2，阴道出血不多，产妇一般情况良好，同意药物治疗方案的患者共46例，随机分为观察组与对照组。观察组口服米非司酮＋产妇康＋抗生素治疗，对照组口服产妇康＋抗生素治疗。结果 观察组产后72小时及产后1周治愈率与对照组比较均有统计学意义（χ^2分别为4.305、5.301，均P〈0.05）。观察组用药后清宫2例，对照组用药后清宫7例，两组用药后清宫率比较有统计学意义（χ^2=5.561，P〈0.05）。结论 用米非司酮药物治疗产后胎盘胎膜残留是一种行之有效的方法。

异位妊娠两种保守治疗方法的循证医学比较

目的比较异位妊娠两种保守治疗的方法（单用米非司酮；联用米非司酮和甲氨喋呤）。方法利用循证医学描述性系统评价方法对异位妊娠两种保守治疗进行比较。结果疗效方面：联用似可增加疗效，联用和单用相比无显著性差异（P〉0．05）；药物消散时间、住院时间、远期疗效、副作用方面：联用优于单用（P〈0．05）。结论在疗效方面，联用似可增加疗效，但不显著，联用可显著减少包块的消散时间，减少住院日，且无明显副作用增加。远期疗效较好，有较高的输卵管通畅率。未涉及再次妊娠情况。

C反应蛋白与多囊卵巢综合征患者血管内皮功能的相关性

目的通过对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者及健康妇女血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的比较,探讨CRP在PCOS患者血管内皮功能中的作用。方法依据2003年鹿特丹会议制定的诊断标准选择PCOS患者40例,同时选择20例同龄女性健康者为对照组。记录年龄、身高、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)、Ferriman-Gallwey(F-G)评分、痤疮评分、出生体质量及家族史等,采用免疫浊度法检测血清CRP水平。结果①PCOS组体质量、BMI、F-G评分及痤疮评分较对照组显著升高(P<0.05)。②PCOS组血清CRP水平较对照组显著升高(P<0.05),且胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组显著升高(P<0.05)。结论 PCOS患者血清CRP水平较同龄健康女性明显升高,提示CRP可能影响PCOS患者的血管内皮功能,进而影响其预后和远期并发症的发生。

雌、孕激素受体的表达对分娩发动的影响

目的 检测雌、孕激素受体在自然临产经阴道分娩以及选择性剖宫产产妇胎盘组织中的表达，探讨雌、孕激素受体的表达对分娩发动的影响及机制。方法 运用免疫组化法检测22例自然临产经阴道分娩产妇（实验组）胎盘组织中雌、孕激素受体的表达情况；以18例选择性剖宫产为对照组，并结合临床资料对实验数据进行统计学分析。结果 ①实验组和对照组产妇胎盘组织中孕激素受体阳性率分别为（73.79±13.09）%和（74.02±14.40）%，两组经比较差异无统计学意义（t=0.094，P〉0.05）；②实验组和对照组产妇胎盘组织中的雌激素受体阳性表达率分别为（86.11±14.90）%和（82.65±14.30）%，两组经比较雌激素受体表达水平变化不大，差异无统计学意义（t=-1.374，P〉0.05）。结论 人类妊娠末期至分娩发动前，雌、孕激素受体在产妇妊娠组织中的表达水平均无显著下降。功能性孕激素撤退可能就是分娩发动的启动因素。

前置胎盘30例临床分析

前置胎盘是胎盘种植异常引起的高危产科疾病，是妊娠晚期产前出血的主要原因之一。常并发胎盘早剥、胎位异常和产后出血，使剖宫产率增高。本文试从30例前置胎盘妊娠的结局探讨前置胎盘的相关因素及如何减少前置胎盘引起的并发症，如何选择适时终止妊娠。

门诊阴道炎患者的健康教育措施分析

目的分析健康教育对阴道炎患者临床治疗效果、治疗依从性和护理满意度的影响。方法选择2015年6月至2016年6月我院收治的80例阴道炎患者作为观察对象,按随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组40例。对照组行常规护理干预,试验组在对照组基础上着重强调健康教育。比较两组患者的临床治疗总有效率、治疗依从率及护理满意度。结果试验组患者的临床治疗总有效率为97.50%,高于对照组患者的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗依从率为100.00%,高于对照组患者的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理满意度为100.00%,高于对照组患者的82.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇科门诊阴道炎患者的有效康复有赖于科学有效的治疗方法和合理恰当的护理方案。在众多护理干预途径中,健康教育发挥了十分重要的作用,合理的健康教育能够改善患者的生活、用药习惯,促进患者的治疗依从性与临床疗效的提高,值得临床推广应用。