全麻联合硬膜外阻滞麻醉对胆囊息肉腹腔镜手术患者应激反应、麻醉恢复及术后认知功能的影响

目的探讨胆囊息肉腹腔镜手术中应用全麻联合硬膜外阻滞麻醉对应激反应、麻醉恢复及术后认知功能的影响。方法按照随机抽样法选取于我院行胆囊息肉腹腔镜手术的200例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(100例,全麻)和研究组(100例,全麻+硬膜外阻滞麻醉)。比较两组的麻醉效果。结果气管插管后5 min(T1)、切皮后5 min(T2)、手术30 min(T3)、术毕拔管后5 min(T4)时,两组的AgⅡ、NE、IL-10水平均较麻醉前(T0)有所升高,但研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组拔管、睁眼、清醒时间均显著短于对照组(P<0.05)。术后1、3 d,两组的MMSE评分均低于术前,但研究组明显高于对照组(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉可减轻胆囊息肉腹腔镜手术患者的应激反应,缩短麻醉恢复时间,且对术后认知功能影响小。

双侧股神经阻滞复合全身麻醉在老年双膝关节置换术中的应用效果

目的探讨双侧股神经阻滞复合全身麻醉在老年双膝关节置换术中的应用效果。方法回顾性分析我院收治的80例老年双膝关节置换术患者的临床资料,根据麻醉方法的不同分为对照组和研究组,各40例。对照组采用全身麻醉,研究组采用双侧股神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者的麻醉效果和安全性。结果研究组在停用止血带5 min和气管导管拔除即刻的动脉压、心率均低于对照组(P<0.05);研究组苏醒时间、拔管时间及术后躁动发生率均显著优于对照组(P<0.05)。结论在老年患者双膝关节置换术中采用双侧股神经阻滞复合气管插管全身麻醉的效果更为理想,值得推广应用。

肺保护通气策略对ARDS患者血氧饱和度、血流动力学的影响

目的探讨肺保护通气策略对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血氧饱和度、血流动力学的影响。方法选取2016年7月至2019年6月该院收治的ARDS患者60例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各30例,研究组在常规治疗的基础上联合使用肺保护通气策略,对照组在常规治疗的基础上给予肺复张/机械通气治疗,对比观察两组血氧饱和度、血流动力学等各项指标变化情况。结果研究组治疗后(通气24h)血氧分压、二氧化碳分压和氧合指数与治疗前比较均明显升高,且研究组治疗后(通气24h)血氧饱和度各项指标改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后心率水平明显降低、平均动脉压和中心静脉压水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组机械通气时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ARDS患者给予肺保护通气策略治疗后能有效地改善患者血流动力学、血氧饱和度,减少机械通气治疗时间和住院时间及并发症发生率,效果显著,值得临床推广使用。

腰麻与硬膜外麻醉对剖宫产母婴安全及应激反应的影响

探讨研究对剖宫产的产妇实施腰麻和硬膜外麻醉,对母婴安全以及产妇的应激反应情况。方法:选取我院2020年1月~2020年12月收治的进行剖宫产的产妇100例,分为腰麻组和硬膜外麻组进行分析研究。结果:两组产妇生产后母婴均较为安全,腰麻组产妇的麻醉生效时间更快,产生的应激反应情况更低,(P<0.05)。结论:在对产妇进行剖宫产时,应用腰麻和硬膜外麻醉均能够有效的保障母婴的安全,但是麻药具有着更高的效率,因此值得在临床中进行推广应用。