住院老年患者皮肤干燥症发生现况及危险因素分析

目的:调查住院老年患者皮肤干燥症的发生现况并分析危险因素,为预防和干预提供依据。方法:纳入全国52所医院作为多中心研究单位,在统一时间、采用相同方法检查≥60岁住院患者的皮肤,识别是否存在皮肤干燥症,同时收集患者一般资料、健康状况资料、Braden评分等资料并进行分析。结果:共获得14675例患者的有效资料,发现皮肤干燥症现患率为38.8%(5691/14675);Logistic回归分析发现,男性,Braden评分≤16分,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天为老年患者发生皮肤干燥症的独立危险因素。结论:我国住院老年患者皮肤干燥症现患率处于较高水平,男性,有压力性损伤风险,患有心血管疾病或糖尿病,使用抗生素、糖皮质激素或利尿剂,年龄≥71岁和住院时间≥8天的患者需要被列为重点预防对象。

全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎发生现况及影响因素分析

目的探讨全国52所医院老年住院患者失禁相关性皮炎的发生现况及影响因素,并分析老年住院失禁患者的护理现况,为临床干预提供参考依据。方法采用便利抽样法,于2021年3月31日,选取全国52所医院的14675例老年住院患者为研究对象,采用自制的老年住院患者失禁相关性皮炎调查问卷进行调查,收集患者的一般人口学资料、健康状况、失禁情况和皮肤护理措施相关情况。采用二项Logistic回归分析探讨老年住院患者失禁相关性皮炎的影响因素。结果14675例老年住院患者中,皮肤干燥症的现患率为38.78%(5691/14675),失禁现患率为11.06%(1623/14675),失禁相关性皮炎的现患率为1.91%(280/14675);轻度、中度和重度失禁相关性皮炎的现患率分别为1.27%(186/14675)、0.55%(81/14675)、0.09%(13/14675)。1623例老年住院失禁患者护理现况中,落实率较低的项目为:使用中性洗剂清洁皮肤(14.17%,230/1623)、润肤后使用皮肤保护剂(17.68%,287/1623)、每次清洗皮肤后润肤(28.90%,469/1623)。二项Logistic回归分析结果显示,皮肤干燥症、粪失禁、粪尿双失禁、≥2种联合用药、住院时间>30 d是老年住院患者发生失禁相关性皮炎的危险因素。结论老年住院患者失禁相关性皮炎的危险因素主要包括皮肤干燥、失禁类型、≥2种联合用药、住院时间>30 d,临床医护人员制订和实施预防措施时需要关注危险因素。