ESWL联合输尿管支架植入治疗老年肾结石疗效及肾功能影响

目的 研究老年肾结石治疗时应用体外冲击波碎石(ESWL)+输尿管支架植入治疗的效果与影响。方法 选取我院泌尿外科收治的82例老年肾结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各41例,其中对照组患者采用ESWL治疗,研究组患者在以上基础上联合输尿管支架植入治疗,对比两组患者治疗效果,对比两组患者治疗前后肾功能及结石排除周期,采用SF-36量表评价患者干预后生活质量,以及治疗后并发症发生率及治疗满意度。结果 研究组患者治疗有效率及一次性碎石成功率均较高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C水平均降低,并且治疗后研究组患者变化幅度大于对照组(P<0.05);治疗后,研究组患者结石排除周期短于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率较低于对照组(P<0.05);研究组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05);研究组患者治疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论 体外冲击波碎石治疗联合输尿管支架植入治疗对于提高老年肾结石患者一次性碎石率,促进结石在短时间内成功排除,减少并发症的发生有积极影响,同时这一治疗方案也能够保障患者的肾功能,避免肾功能受损,进而能够改善患者生活质量水平,提高其对治疗的满意度。

开腹手术与腹腔镜治疗肾结石对胆汁成分和脂质代谢的影响

目的探讨开腹手术与腹腔镜治疗肾结石对胆汁成分和脂质代谢的影响。方法将80例肾结石患者分为腹腔镜组(腹腔镜下肾盂切开取石)和开腹组(开腹肾盂切开取石)各40例,检测患者胆汁成分和脂质代谢变化情况。结果两组一次性结石清除率及手术时间比较无差异(P>0.05),腹腔镜组的术中出血量低于开腹组,术后住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组术后3个月的并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的TBA含量明显高于术前1 d,TBIL含量明显低于术前1 d,差异有统计学意义(P<0.05),且腹腔镜组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月的TG、LDL-C含量均明显低于术前1 d,且腹腔镜组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗肾结石能减少患者并发症的发生,且可缩短患者的术中出血量与术后住院时间,还可平衡患者的胆汁成分,降低患者的血清三酰甘油、低密度脂蛋白含量。

circCHST15在透明细胞肾细胞癌中的表达及其与预后的联系

目的探讨circCHST15在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)中的表达及其与预后的联系。方法利用qRT-PCR法检测ccRCC组织和匹配的相邻正常组织中circCHST15的表达量;分析ccRCC组织中circCHST15表达量与临床病理特征的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析circCHST15表达与临床预后之间的关联;利用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素回归分析。结果circCHST15在ccRCC组织中的相对表达量为(11.18±4.25),显著高于正常组织的(7.20±2.37)(P=0.009)。circCHST15表达量与TNM分期呈正相关(P<0.01)。Kaplan-Meier曲线分析显示,circCHST15高表达ccRCC患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)均短于circCHST15低表达ccRCC患者(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,年龄、TNM分期和circCHST15表达是影响ccRCC患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论circCHST15高表达与ccRCC增殖转移和预后相关。因此,circCHST15可以作为预测ccRCC预后的新型生物标志物。

circRNA_MYLK在膀胱癌中的表达量及其临床价值

目的探究环状RNA肌球蛋白轻链激酶(circRNA_MYLK)在膀胱癌中的表达量及其与患者临床特征和预后的关系。方法收集2015年1月至2017年6月行手术治疗的68例患者的膀胱癌组织和癌旁组织标本。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测circRNA_MYLK在膀胱癌组织和癌旁组织中的表达量;分析circRNA_MYLK与患者临床病理特征的关系;用Cox回归模型分析影响患者预后的因素。结果膀胱癌组织中circRNA_MYLK的表达量高于癌旁组织(P<0.01)。膀胱癌TNM分期T_(3)~T_(4)期组织中circRNA_MYLK的表达量高于TNM分期T_(1)~T_(2)期组织(P<0.05)。circRNA_MYLK低表达组和高表达组的年龄、性别、肿瘤大小无显著差异(P>0.05);circRNA_MYLK低表达组和高表达组的远处转移、TNM分期、肿瘤分化程度具有显著差异(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,circRNA_MYLK高表达组的生存率低于circRNA_MYLK低表达组(P=0.033)。单因素Cox回归分析显示,远处转移、TNM分期、肿瘤分化程度、circRNA_MYLK表达量与患者预后相关(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,远处转移、高TNM分期、低肿瘤分化程度、circRNA_MYLK高表达是影响膀胱癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论circRNA_MYLK的表达与膀胱癌患者预后呈负相关,是预测预后的独立因素。