利巴韦林治疗慢性丙型肝炎所致溶血性贫血的危险因素及药学监护

目的探讨利巴韦林治疗CHC所致溶血性贫血的危险因素及药学监护。方法将接受聚乙二醇干扰素ɑ-2b联合利巴韦林为初治抗病毒方案的106例CHC患者根据患者治疗期间有无发生溶血性贫血分为贫血组(n=85)和非贫血组(n=21)。采用单因素和多因素Logistic回归分析CHC患者使用利巴韦林治疗发生溶血性贫血的影响因素。结果两组年龄、HCV RNA载量、IL-28B基因型、总胆红素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄≥50岁、HCV RNA载量≥105 IU/mL、IL-28B基因非优势型为CHC患者使用利巴韦林治疗后发生溶血性贫血的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄≥50岁、HCV RNA载量≥105IU/mL、IL-28B基因非优势型为CHC患者使用利巴韦林治疗后发生溶血性贫血的独立危险因素,应采取相应的药学监护措施。