PD-1分子对慢性丙型肝炎患者T细胞免疫功能的影响

目的探讨慢性丙型肝炎患者外周血T细胞表面程序性死亡因子-1(PD-1)分子在T细胞免疫应答中的作用。方法受试对象包括40例慢性丙型肝炎患者,10例非病毒性肝炎的肝病患者,以及20名健康对照。取外周血,采用流式细胞术检测CD4+及CD8+T细胞上PD-1的表达水平;ELISA法测定混合淋巴细胞培养上清中IFN-γ及IL-2的浓度。结果慢性丙型肝炎患者外周血CD4+及CD8+T细胞上PD-1阳性表达率[(38.61±4.35)%、(48.17±5.16)%]明显高于其他肝病患者及健康对照(P<0.01)。慢性丙型肝炎患者产生Ⅰ型细胞因子的能力明显降低,阻断PD-1共刺激信号途径能够增强患者T细胞分泌Ⅰ型细胞因子的能力。结论慢性丙型肝炎患者外周血T细胞上PD-1表达水平的升高,可能是导致T淋巴细胞应答能力下降的重要原因。

CD81分子与 HCV

慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染者占世界人口的25％并且是各种肝病的主要原因之一。HCV的组织嗜性仍有争议,进入细胞的发病机制尚未阐明。最近研究发现,一种膜表面粘附分子CB81能与HCV的包膜蛋白结合,可能与HCV感染靶细胞有关。现将有关CD81结构与功能以及在HCV感染中作用的研究进展综述如下。

肝脏替代疗法中的免疫相关问题及对策

目前,对暴发性肝衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)仍没有特效治疗方法。国外多家单位致力于肝移植、肝细胞移植和人工肝支持等肝脏替代疗法研究,并取得不同程度的进展。但肝脏替代疗法中引入外源性的生物材料(供体肝、肝细胞等)和生物工程材料(活性炭、树脂等)必然与机体免疫系统发生相互作用,产生副反应并影响治疗的效果。本文就此问题进行了综述。 一、肝移植中的免疫排斥反应及对策 国外为FHF施行紧急原位肝移植(emergency orthotopic liver transplantaion,E-

肝肾综合征的发病机制

肝肾综合征（HRS）是指严重肝病时，出现以肾功能损害、动脉循环和内源性血管活性系统显著异常为特征的综合征。临床以少尿或无尿、肌酐清除率降低及稀释性低血钠等为主要表现。因肾脏无器质性病变，又称为功能性肾衰竭。根据临床特征不同，HRS可分为2型。HRSI型为HRS的急性型，常有诱因，如上消化道大出血、大量放腹水、过度利尿、外科手术后或感染等，后者最主要的是自发性细菌性腹膜炎。