基于XML的结构化电子病历临床诊疗数据库构建

随着医疗信息化的迅速发展,医院信息系统已从传统的以财务管理为核心向以病人为中心的临床信息系统转变。电子病历作为患者临床医疗信息的载体,集中反映了患者临床诊疗全部过程,是医院数字化之本。目前全国大多数医院实施了电子病历,实现了以数据库形式存储的患者信息到病历结构的转换,从而实现由以支持日常业务管理为目的的数据库描述到以患者为中心的描述。唐都医院使用的电子病历系统是基于HL7 CDA标准和XML技术建立的半结构化电子病历,为更好的服务于临床医生,建立一个基于电子病历的临床诊疗数据库,为临床提供知识平台,方便医生书写病历时随时调用,并通过学习帮助医生提高诊疗水平。

系统性干预护理在提高食管癌术后患者生活质量中的作用

目的评价系统性干预对食管癌术后患者生活质量的影响。方法选择我院278例食管癌术后患者,按照护理方法的不同分为对照组(199例)和试验组(79例),对照组患者采用常规护理,试验组在此基础上采用系统性干预。采用QLQ-C30量表、QLQ-OES18量表以及NHP量表第一部分评价该278例患者的生活质量。结果试验组患者的躯体功能和总体健康状况评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组患者的失眠、疲劳和呕吐评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组患者的睡眠、疼痛、情感、社会联系、身体活动评分明显低于对照组(P<0.01)。结论食管癌术后患者给予系统性干预护理能明显提高患者术后生活质量。

NOK与FGFR2在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的检测含激酶结构域新原癌基因(NOK)与成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达,分析其在不同病理类型、病理分级及临床TNM分期之间的表达差异及相关性。方法应用免疫组化En Vision法检测NOK与FGFR2在163例NSCLC组织中的表达,分析其表达与病理类型、临床TNM分期、病理分级之间的关系,以及NOK与FGFR2表达的相关性。结果 NOK、FGFR2在163例NSCLC组织中的阳性表达率分别为66.7%和85.2%。NOK在肺鳞癌和肺腺癌中的阳性表达率分别为64.5%和72.6%,差异无统计学意义(P>0.05);NOK在不同TNM分期之间及在不同病理分级之间的表达差异均有统计学意义(P=0.000)。FGFR2在肺鳞癌和肺腺癌中的阳性表达率分别为88.6%和85.7%,差异无统计学意义(P>0.05);FGFR2在不同TNM分期之间及在不同病理分级之间的表达差异均有统计学意义(P<0.05)。NOK与FGFR2蛋白表达在NSCLC(r=0.640,P=0.000)、肺鳞癌(r=0.684,P=0.000)、肺腺癌(r=0.597,P=0.000)组织中均呈正相关。结论 NOK与FGFR2在NSCLC中高表达,其表达与病理类型、病理分级及TNM分期有关,提示二者可能与NSCLC的发生和发展有关。