聚合酶链反应结果作为男性急性淋菌性尿道炎治愈标准的局限性初探

本文对２１例男性急性淋菌性尿道炎（ＧＵ）治疗前后的涂片查脓细胞、涂片染色查淋菌和淋菌培养与聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测淋菌的结果进行了比较，认为ＰＣＲ结果作为急性ＧＵ治愈标准有较大的局限性。

尿道损伤手术治疗及导尿管留置时间的临床观察

为探索骨盆骨折合并后尿道损伤的安全、有效治疗方法和留置支架导尿管的适当时间,我们对52例骨盆骨折件后尿道损伤患者采用简化的尿道会师牵引术及尿道造影术,对会师术后尿道愈合情况进行观察。结果表明10例(10％)在9周以内愈合,42例(81％)在10周以上愈合。愈合时间最短者3周,最长者16周。获得随访42例,随访1～9年,正常排尿31例(73.8％)。阳瘘1例。认为简化的尿道会师术,可作为首选方法治疗后尿道损伤,尿道造影可观察尿道愈合情况,确定支架导尿管拔除的最佳时间。

原发性醛固酮增多症的诊治（附21例报告）

对２１例原发性醛固酮增多症的诊治进行回顾性分析。认为安体舒通治疗试验及血醛固酮测定对本病具有重要的定性诊断价值，Ｂ超、ＣＴ定位准确率分别为８１．３％及８０．０％。手术治疗效果良好。术前应重视腺瘤与肾上腺皮质增生的鉴别诊断。

高聚金葡素灌注预防膀胱移行细胞癌术后复发

目的观察高聚金葡素灌注膀胱预防膀胱移行细胞癌复发的疗效。方法对保留膀胱手术治疗217例中的43例膀胱移行细胞癌患者术后采用高聚金葡素行膀胱灌注治疗,并与同期其他药物灌注治疗进行比较。结果43例全部随访,随访时间3～30个月,平均随访期15个月,复发8例,复发率为18.6%,与同期内其他药物灌注的预防效果差异无统计学意义,并发症和不良反应小。结论高聚金葡素是一种有效预防膀胱移行细胞癌术后复发的药物。

NM_(23)蛋白产物在膀胱癌组织中的表达

应用免疫组化SABC法研究了NM23／NDPK在正常膀胱、膀胱癌及癌旁组织中的表达。结果显示：NM23在正常膀胱中表达阴性，而癌和癌旁组织中的阳性表达率分别为83．3％和87．5％。鳞癌、腺癌的NM23表达与诸临床病理因素无关，而移行细胞癌NM23表达强度与肿瘤病理分级和临床分期正相关。有淋巴结或远处转移肿瘤的NM23阳性表达率较未转移者低，阳性表达组术后3、5年生存率明显高于阴性组。提示NM23可能参与了膀胱癌的发生，并对移行细胞癌的浸润、转移和预后起负调控作用。

肾损伤的诊断和治疗（附240例报告）

报告２４０例肾损伤的诊断和治疗。其中伴合并伤８９例（３７．０８％）。血尿轻重与肾损伤程度并不完全一致。诊断首选Ｂ超，双倍剂量ＩＶＵ及ＣＴ对诊断定性率分别为８９．４７％，１００％。手术主张经腹探查切口，利于腹腔脏器探查及伤肾处理。本组死亡１０例，分别死于休克、合并伤及合并症。

鸦胆子油乳对膀胱癌影响的实验研究

目的 探讨鸦胆子油乳注射液 (简称鸦油乳 )抑制膀胱癌的作用机制。 方法 将不同浓度的鸦油乳加入体外培养的BIU 87细胞 ,观察对BIU 87细胞生长、组织结构及细胞周期的影响 ;对亚硝胺 (BBN)诱导膀胱癌的ICR小鼠行鸦油乳膀胱灌注 ,光镜和电镜观察对膀胱癌的抑制作用。 结果 鸦油乳对BIU 87细胞生长有明显的抑制作用 ,可直接破坏膀胱癌细胞膜、线粒体膜、内质网膜及核膜等膜性系统 ,使膀胱癌细胞变性并坏死 ;鸦油乳可阻止BIU 87细胞由G0 /G1期向S期进展 ,抑制DNA合成。鸦油乳膀胱灌注对BBN诱导的膀胱癌早期病变有明显的抑制作用。 结论 鸦油乳对膀胱癌细胞有明显的抑制作用 。

野生型MTS1基因导入对人膀胱癌细胞系生长抑制作用的研究

通过逆转录病毒载体将外源野生型ＭＴＳ１基因导入该基因功能丧失的人膀胱癌细胞系Ｔ２４中，结果发现，转染ＭＴＳ１基因的膀胱癌细胞的生长速率减低，流式细胞仪检测显示Ｓ期指数及增殖指数明显降低，电镜观察显示超微结构出现生长抑制特征，接种裸鼠无致瘤性。

肾替代性脂肪瘤病的CT诊断

肾替代性脂肪瘤病是指脂肪组织以肾窦、肾门为中心大量增殖以替代严重破坏、萎缩的肾实质。该病常与结石并存。常规Ｘ线检查难以确诊，ＣＴ是显示本病特征的最佳方法。由于它能与肿瘤混淆或成为脓肿的来源，故认为认识此病对放射医生十分必要。笔者报告３例并结合文献复习，讨论了该病的发生机制、病理特点、临床表现、诊断和鉴别诊断。

c－myc癌基因产物P62的表达与膀胱癌生物学行为关系

应用胶体金免疫电镜技术，检测９例膀胱癌标本中Ｐ６２的定位，发现Ｐ６２定位于细胞核。采用ＡＢＣ法免疫组化技术，检测１３例正常膀胱组织、１４例膀胱慢性炎性增生组织和５１例膀胱移行细胞癌标本中Ｐ６２的表达，并用显微分光光度计测得每例膀胱癌标本Ｐ６２的表达强度，与临床资料对比，结果发现正常膀胱组织和膀胱慢性炎性增生组织标本Ｐ６２染色阴性，５１例膀胱移行细胞癌标本中３４例Ｐ６２染色阳性，Ｐ６２表达的强度与膀胱癌的病理分级、临床分期呈正相关，与预后呈负相关。

前列腺癌雄激素非依赖性相关研究的进展

前列腺癌的雄激素依赖性使得前列腺的内分泌治疗成为可能。但是 ,最终前列腺癌都转化为雄激素非依赖性前列腺癌 (androgen independentprostatecancer,AIPC) ,并因此死亡。如果能够明确前列腺癌的雄激素非依赖性发生机理 ,就能够提出针对性的治疗方法。本文详细综述了AIPC的可能发生机理 ,并对未来AIPC的治疗提出了方向。