HR-HPV DNA、LPT检测对宫颈鳞状细胞癌患者的诊断价值

【目的】探讨高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)脱氧核糖核酸(DNA)联合液基薄层细胞学(LPT)检测对宫颈鳞状细胞癌的诊断价值。【方法】选取2019年5月至2021年4月在西安高新医院诊治的84例宫颈鳞状细胞癌患者(宫颈鳞状细胞癌组)和60例慢性宫颈炎患者(慢性宫颈炎组),另外选择同期在西安高新医院进行体检的50例健康女性为对照组。比较三组HR-HPV DNA、LPT阳性率;比较不同分期、不同分化程度宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率。以病理检查结果为金标准,分析HR-HPV DNA联合LPT检测对宫颈鳞状细胞癌的诊断效能。【结果】宫颈鳞状细胞癌组和慢性宫颈炎组HR-HPV DNA、LPT阳性率均高于对照组(P<0.05);宫颈鳞状细胞癌组HR-HPV DNA、LPT阳性率高于慢性宫颈炎组(P<0.05)。不同分期宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同分化程度宫颈鳞状细胞癌患者HR-HPV DNA、LPT阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示:HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的灵敏度显著高于HR-HPV DNA、LPT单独检测的灵敏度;HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的AUC高于HR-HPV DNA、LPT单独检测的AUC(Z=3.940,P<0.001;Z=3.968,P<0.001)。【结论】HR-HPV DNA联合LPT检测诊断宫颈鳞状细胞癌的效能较高,可作为临床诊断宫颈鳞状细胞癌的重要参考指标。

稽留流产患者清宫术前应用米非司酮联合米索前列醇治疗的临床效果分析

目的探讨稽留流产患者清宫术前应用米非司酮联合米索前列醇治疗的临床效果。方法选取接受清宫术的稽留流产患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组在清宫术前给予米索前列醇治疗,观察组则给予米非司酮联合米索前列醇治疗,术后两组均随访1个月。比较两组术中、术后各项临床指标,术前、术后7 d、术后1个月血清β-hCG水平及随访期间不良反应发生率。结果观察组麻醉时间、宫腔吸引时间、阴道出血持续时间及月经复潮时间短于对照组,术中出血量及负压吸引压力低于对照组(P<0.05);术后1个月,两组血清β-hCG水平低于术前、术后7 d(P<0.05),术后7 d低于术前(P<0.05),且观察组术后1个月、术后7 d血清β-hCG水平低于对照组(P<0.05)。随访期间,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清宫术前应用米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产能有效改善患者围术期相关指标,降低患者术中宫腔负压吸引压力,减轻对患者子宫内膜的损伤,进而有效调节患者月经周期,安全性良好。