贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病疗效分析

目的观察贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效。方法选择79例肥胖2型糖尿病患者,根据入院先后顺序,采用奇偶数法分为对照组与观察组。对照组40例仅口服西格列汀治疗,观察组39例联合皮下注射贝那鲁肽治疗。比较2组治疗效果及治疗前后炎性指标和血糖指标的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后的CRP、ET-1、TNF-α和IL-6水平均明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05);2组治疗后的FBG、Hb A1c、2 h PG和BMI均明显降低(P<0.05),且观察组明显更低(P<0.05);观察组的血糖控制达标率明显高于对照组(P<0.05)。结论贝那鲁肽联合西格列汀治疗肥胖2型糖尿病的疗效明显优于单用磷酸西格列汀,能更显著降低血糖,减轻炎症反应。

依帕司他联合西洛他唑治疗DR的疗效及机制研究

目的探讨依帕司他联合西洛他唑治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及作用机制。方法选取DR患者101例,随机分为两组。对照组在常规治疗的基础上给予西洛他唑片,观察组在对照组的基础上加用依帕司他治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后临床表现改善情况和血清超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组血管瘤面积、出血斑面积、黄斑厚度和视野灰度值均显著下降,且观察组低于对照组(P <0.05);两组SOD、TAOC水平均显著升高,TNF-α水平均显著下降,且观察组变化更为显著(P <0.05)。结论依帕司他联合西洛他唑可显著改善DR患者的临床表现,提高临床治疗效果,这可能与其抗氧化应激和减轻炎症反应的作用有关。

中西医结合治疗糖尿病周围神经病变90例临床疗效观察

目的评价中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法 90例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,各45例。2组患者均进行饮食、运动、降糖药物治疗,对照组加用甲钴胺;治疗组在此基础上加用银杏达莫注射液,连续给药4周后进行疗效评价。结果治疗组总有效率86.7%,对照组56.7%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后,2组正中神经和腓总神经的MNCV、SNCV较治疗前有显著进步(P<0.01);组间相比MNCV、SNCV变化以治疗组的改善更为显著,提示治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。结论甲钴胺联合银杏达莫注射液治疗糖尿病周围神经病变效果值得肯定,可促进神经传导速度的恢复。

脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察脑苷激肽治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法175例糖尿病周围神经病变患者分为常规治疗组45例,脑苷激肽治疗组75例,弥可保对照组50例。常规治疗组予饮食控制、降糖、降压、调脂、抑制血小板聚集、扩管改善微循环、应用维生素B1、B6等治疗,脑苷激肽、对照组在常规治疗的基础上分别用脑苷激肽40mg、弥可保500μg静点,疗程均为3周。结果3组患者起效时间差异无显著性意义(P>0.05)。3组患者中对称性多发性周围神经病变疗效间差异有显著性意义(P<0.01),且观察组、对照组与常规组间差异均有显著性意义(P<0.05)。结论脑苷激肽在治疗糖尿病周围神经病变上有与弥可保相似的确切疗效。

外周血单核细胞中LncRNA PRNCR1作为骨质疏松诊断标志物的价值及其与炎性因子的关系

目的探讨外周血单核细胞(peripheral blood mononuclearcells,PBMC)中LncRNA PRNCR1作为骨质疏松(osteoporosi,OP)诊断标志物的价值及其与炎性因子的关系。方法通过qRT-PCR检测健康对照组和OP患者PBMC中LncRNA PRNCR1的表达并探究其在OP中的诊断价值。酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)对PBMC中IL-6和TNF-α的浓度进行检测,分析LncRNA PRNCR1和IL-6、TNF-α浓度的相关性。过表达或敲减LncRNA PRNCR1且验证其对炎性因子浓度的影响。分析LncRNA PRNCR1的表达与患者治疗天数和复发率的关系,同时通过生物信息学探究LncRNA PRNCR1影响OP进展的可能机制。结果相对于健康对照组,OP组PBMC中LncRNA PRNCR1的表达显著增强并能作为OP诊断的标志物(t=8.42,P<0.001)(AUC=0.83,P<0.001)。此外,OP组PBMC中IL-6和TNF-α浓度显著增强且与LncRNA PRNCR1的表达呈正相关(r=0.25,P=0.016)(r=0.21,P=0.037)。过表达LncRNA PRNCR1能促进炎性因子表达而敲减LncRNA PRNCR1则能抑制炎性因子表达。高表达LncRNA PRNCR1的患者接受治疗的时间比低表达患者更长。生物信息学分析结果显示LncRNA PRNCR1可能通过影响干细胞分化通路和雌激素信号通路进而影响OP进展。结论OP患者PBMC中LncRNA PRNCR1表达显著增强,LncRNA PRNCR1能作为OP诊断的重要标志且影响炎性因子的表达。

门冬胰岛素联合地特胰岛素对新诊断2型糖尿病患者血糖和胰岛β细胞功能的影响

目的探讨门冬胰岛素联合地特胰岛素对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者血糖和胰岛β细胞功能的影响.方法选取西电集团医院2017年1月-2018年12月收治的100例新诊断T2DM患者为研究对象,按就诊顺序分为两组,每组50例.对照组采取地特胰岛素皮下注射,观察组采取门冬胰岛素联合地特胰岛素皮下注射.对比两组用药对新诊断T2DM患者血糖和胰岛β细胞功能的影响.结果两组治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)对比无统计学差异;经治疗,观察组各项血糖指标均明显下降(P<0.05),下降幅度明显优于对照组(P<0.05).两组治疗前空腹血清C肽(FC-P)、餐后2h血清C肽(2 h C-P)对比无统计学差异;经治疗,观察组的FC-P、2 h C-P明显提高(P<0.05),且高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);观察组血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05).两组治疗前胰岛β细胞功能指数(HBCI)对比无统计学差异,治疗后,观察组HBCI明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论对于新诊断T2DM患者,采取门冬胰岛素联合地特胰岛素治疗可有效控制血糖,促使胰岛β细胞功能恢复,治疗效果显著,值得临床上进一步推广应用.

瑞舒伐他汀钙联合前列地尔对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者蛋白尿的疗效。方法采用总结性、回顾性研究方法,选择2015年8月—2018年8月在西安西电集团医院内分泌科诊治的糖尿病肾病患者230例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各115例。对照组给予前列地尔注射液,10μg加入100 mL生理盐水缓慢滴注,1次/d;观察组在对照组治疗的基础上口服瑞舒伐他汀钙片10 mg,1次/d。14 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的蛋白尿变化情况、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平、不良反应发生情况。结果治疗后,观察组与对照组的总有效率分别为98.3%和87.8%,观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的24 h尿蛋白定量显著低于治疗前(P<0.05);且观察组24 h尿蛋白定量显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间的感染、低血糖、低蛋白血症等不良反应发生率为7.0%,对照组为8.7%,两组间差异无统计学意义。结论瑞舒伐他汀钙片联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病患者能更加有效降低蛋白尿含量,抑制炎性反应,提高治疗效果,安全性好。