增生型外阴白色病变43例电子显微镜观察

目的:探讨增生型外阴白色病变细胞超微结构的形态改变。方法:选择43例临床诊断为增生型外阴白色病变的女性患者,取活检,其病变组织进行常规病理检查,部分标本制作电镜样品透射电镜下观察。结果:病变皮肤角质层细胞角化不完全,颗粒层细胞减少,棘细胞间隙增宽,桥粒连接减少,细胞质内线粒体肿胀,内质网扩张,细胞间淋巴细胞浸润,基底细胞钉脚增多、紊乱,细胞内黑色素颗粒减少,15例患者皮肤组织的细胞超微结构呈瘤细胞样改变。结论:外阴白色病变的细胞超微结构改变,可为临床预测病变进展提供参考。

高频电波刀电切术联合α-干扰素栓治疗子宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

目的:观察高频电波刀电切术(LEEP)联合干扰素栓治疗子宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将126例诊断为CIN的患者随机分为观察组和对照组,每组63例。2组患者均行杂交捕获Ⅱ代(HC-Ⅱ)试验后进行LEEP治疗,手术标本送病理检查,观察记录手术时间、创面愈合时间及各种术后并发症的发生率。术后观察组联合使用α-干扰素栓治疗,对照组术后不需特殊治疗。术后随访12个月,比较2组术后6个月及12个月HPV阳性率。结果:2组的手术时间、术后创面愈合时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月,观察组CIN治愈率为98.4%,对照组为88.9%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后6个月、12个月HPV阳性率分别为6.3%、30.2%和3.2%、23.8%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP联合干扰素栓可通过抑制HPV感染率进一步降低CIN复发。

解毒活血汤加减保留灌肠治疗急性盆腔炎(湿瘀互结型)的效果及安全性

目的分析解毒活血汤加减保留灌肠治疗急性盆腔炎(湿瘀互结型)的效果及安全性。方法选择我院2016年2月至2017年2月收治的急性盆腔炎(湿瘀互结型)患者120例,随机将其分别为观察组和对照组,各60例。对照组采取静脉滴注头孢呋辛钠及奥硝唑治疗,观察组在此基础上加用解毒活血汤加减保留灌肠治疗。1个疗程后比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、血WBC计数恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论解毒活血汤加减保留灌肠治疗急性盆腔炎(湿瘀互结型)可明显降低患者炎性细胞因子水平、缩短症状缓解时间,提高疗效,且不良反应少。

药物完全流产和流血时间与妊娠天数的关系

目的 探讨药物流产和流血时间与妊娠天数的关系。方法 对 80 0例米非司酮伍用米索前列醇终止妊娠的完全流产率和阴道流血时间及妊娠天数进行观察。结果 完全流产率在妊娠 6 0d之内和妊娠超过 91d以上较高 (6 1～ 90d内较低 ) ;阴道平均流血天数在妊娠 90d内成正相关 ,在妊娠超过 91d后反而缩短。结论 进行药物流产时 ,早诊断 。

奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨奈达铂与洛铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效及不良反应。方法选取2015年1月至2016年1月间陕西省扶风县人民医院收治的80例局部晚期宫颈癌患者,根据患者入院时间顺序交替分为观察组与对照组,每组40例。观察组患者采用奈达铂3周方案同步放化疗,对照组患者采用洛铂3周方案同步放化疗,比较两组患者的疗效及不良反应。结果观察组患者临床总有效率为85.0%,明显高于对照组患者的62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后,肿瘤最大直径为(1.71±0.87)cm,明显小于治疗前的(4.75±1.59)cm,对照组患者治疗后肿瘤最大直径为(2.31±1.09)cm,明显小于治疗前的(4.72±1.54)cm,差异均有统计学意义(均P<0.05)。且观察组患者治疗后肿瘤最大直径小于对照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为47.5%,低于对照组患者的82.5%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奈达铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的临床疗效好,不良反应较轻,患者耐受性高,值得临床推广。

WT1在浆液性乳头状子宫内膜腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨浆液性乳头状子宫内膜腺癌中 WT1蛋白的表达，观察 WT1的表达对患者预后生存的影响。方法选取71例浆液性乳头状子宫内膜腺癌癌标本，采用免疫组织化学方法对浆液性乳头状子宫内膜腺癌组织中的 WT1蛋白表达进行检测，观察 WT1的表达对患者预后生存的影响。结果31例浆液性乳头状子宫内膜腺癌标本 WT-1表达阳性，阳性表达率为43.7％。WT1蛋白在浆液性乳头状子宫内膜腺癌中表达与组织学分级、临床 FIGO 分期、肌层浸润程度、淋巴结转移、宫颈受累、宫外扩散方面比较差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。WT1阴性组病例5年生存率为42.5％，而 WT1阳性组病例5年生存率为12.9％，两组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论 WT1基因表达与浆液性乳头状子宫内膜腺癌预后密切相关，可作为浆液性乳头状子宫内膜腺癌的新的治疗靶点和预后标志物。

Galectin-1、Galectin-3、Galectin-9在宫颈鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的：探讨宫颈鳞状细胞癌组织中 Galectin-1、Galectin-3、Galectin-9蛋白的表达及其临床意义。方法选取宫颈鳞状细胞癌标本蜡块78例，采用免疫组织化学方法对宫颈鳞状细胞癌标本蜡块78例组织中的Galectin-1、Galectin-3和 Galectin-9蛋白表达进行检测，分析其表达与宫颈鳞状细胞癌临床病理特征的关系。结果 Galectin-1、Galectin-3在宫颈鳞状细胞癌组织中阳性表达率分别为89.7%、84.6%，均明显高于其正常宫颈组织中阳性表达率（12.8%、15.4%），差异均有统计学意义（P﹤0.05）；Galectin-9在宫颈鳞状细胞癌组织阳性表达率为17.9%，与正常宫颈组织Galectin-9阳性表达率（14.1%）比较差异未见统计学意义（P﹥0.05）。可以认为Ga-lectin-1、Galectin-3在宫颈鳞状细胞癌表达与组织学分级、临床FIGO分期、肌层浸润程度、淋巴结转移、宫外扩散有关，差异有统计学意义（P﹤0.05）；尚不能认为Galectin-9在宫颈鳞状细胞癌表达与组织学分级、临床FIGO分期、肌层浸润程度、淋巴结转移、宫外扩散相关，差异未见统计学意义（ P﹥0.05）。结论 Galectin-1、Galectin-3的高表达和Galectin-9的低表达在宫颈鳞状细胞癌的发生、发展中具有重要作用，对判断宫颈鳞状细胞癌患者的生物学行为具有一定的意义。