高危型人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变患者阴道局部白介素-10、12水平及凤香洗液的干预作用

目的观察高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者阴道局部组织的免疫状态,探讨凤香洗液对其的干预作用。方法选取伴高危型HPV感染的CIN患者60例,分为CINⅠ组及CINⅡ组各30例,同期30例健康妇女为对照组。留取对照组、CINⅡ组阴道灌洗液,CINⅠ组给予中药凤香洗液于宫颈及阴道局部治疗,于治疗前后留取阴道灌洗液,采用ELISA方法测定阴道灌洗液白介素(IL)-10、IL-12的水平。结果在对照组、CINⅠ组及CINⅡ组中,治疗前患者阴道灌洗液的IL-10表达水平随宫颈病变程度的加重而升高(P<0.05),IL-12表达水平随宫颈病变程度的加重而降低(P<0.05),IL-12/IL-10比值随宫颈病变程度的加重而降低(P<0.05)。CINⅠ组治疗后阴道灌洗液IL-10水平较治疗前降低,IL-12较治疗前升高,IL-12/IL-10升高(P<0.05)。结论 CIN患者阴道灌洗液中IL-10表达升高、IL-12表达及IL-12/IL-10降低,可能在CIN的发病过程中起到一定的作用;凤香洗液可能通过调节IL-10、IL-12的表达水平,维持Th1/Th2的免疫平衡,从而清除高危型HPV并阻断CIN的进展。

中药“凤香洗液”对伴HPV感染的CIN患者宫颈局部IL-2和IL-4的影响

目的观察中药"凤香洗液"对伴有HPV感染的CINⅠ、CINⅡ患者阴道局部免疫状态的影响及治疗效果。方法选取2013年7月至2015年2月于陕西中医学院附属医院、西安西电集团医院门诊就诊,经阴道镜下宫颈活检病理证实为CINⅠ、CINⅡ且伴有高危型HPV感染的患者共60例,其中CINⅠ30例,CINⅡ30例,对照组为同期健康体检的妇女30例。CINⅠ组接受3个疗程的"凤香洗液"治疗。应用ELISA方法测定各组人群用药前后阴道灌洗液辅助性T淋巴细胞(Th细胞)1、2细胞因子水平,其中Thl细胞因子以白细胞介素2(IL-2)表示,Th2细胞因子以IL-4表示。结果 CINⅠ组、CINⅡ组患者阴道灌洗液中IL-2表达水平显著低于对照组(P<0.01),CINⅠ组、CINⅡ组IL-4表达水平明显高于对照组(P<0.05),CINⅠ组、CINⅡ组患者IL-2/IL-4比值明显低于对照组(P<0.05),且这些变化在CINⅡ组较CINⅠ组更明显(P<0.05);CINⅠ组在用药后IL-2水平较治疗前明显升高(P<0.05),IL-4较治疗前明显降低(P<0.05),IL-2/IL-4比值升高(P<0.01)。结论 CIN患者阴道灌洗液中IL-2表达下降,IL-4表达升高,IL-2/IL-4降低,且这些改变与CIN的严重程度相一致;凤香洗液可能通过调节Th1/Th2的免疫平衡来阻断疾病的进展。