老年男性慢性阻塞性肺病对骨质疏松影响的研究

目的:探讨老年慢性阻塞性肺病对骨质疏松的影响,为预防老年骨质疏松引发的骨折提供理论依据。方法:选择老年男性慢性阻塞性肺病患者159例,依据GOLD分级,观察年龄、体重指数(BMI)、吸烟及使用糖皮质激素情况,测定肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%,以及双能X线吸收骨密度测定仪测定胸椎、腰椎、股骨颈和大转子的骨密度(BMD),并进行相关分析。结果:GOLD4期较其GOLD 1~3级患者有明显的骨质疏松(P<0.05),应用糖皮质激素的患者比不用患者骨质疏松发生率高(P<0.05、P<0.01),低体重指数骨质疏松的发生率高于正常体重指数患者(P<0.05)。结论:对于老年患者缺氧、应用糖皮质激素、低体重指数是导致COPD合并骨质疏松发生率升高的重要因素。

二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝50例分析

目的探讨二甲双胍治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法非酒精性脂肪肝患者100例,分为两组,治疗组50例给予饮食、运动、控制体重及二甲双胍治疗。对照组50例给予饮食、运动、控制体重及维生素E治疗,疗程均为6个月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶(ALT、AST)、血脂(TG、TC、LDL-C及HDL-C)、肝/脾CT比值,同时观察不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低,其中尤以试验组降低明显(P<0.01);试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降(P<0.05),而对照组无明显改变(P>0.05);同时试验组治疗后肝/脾CT比值显著升高(P<0.01)。用药期间两组患者均未出现显著不良反应。结论二甲双胍对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。

经颅直流电刺激治疗阿尔茨海默氏病临床疗效观察

目的:探讨经颅直流电刺激(t DCS)治疗阿尔茨海默氏病(AD)的临床疗效。方法:AD患者120例随机分为对照组和t DCS组各60例,对照组给予假电流治疗,t DCS组给予t DCS治疗,连续治疗5个疗程,比较2组治疗前及治疗后、治疗后1月和2月简易智力状态检查量表(MMSE)和韦氏成人智能量表评分以及治疗前后事件相关电位(P300)的潜伏期、波幅和反应时间。结果:t DCS组治疗后的MMSE评分高于治疗前,且持续上升(P<0.05);治疗后、治疗后1月和治疗后2月的MMSE评分高于对照组(P<0.05);t DCS组治疗后的词汇表、信息以及数字广度评分高于治疗前(P<0.05),治疗后、治疗后1月和治疗后2月词汇表、信息以及数字广度评分高于对照组(P<0.05);t DCS组治疗后的P300电位潜伏期低于治疗前(P<0.05)和对照组(P<0.05)。结论:t DCS治疗显著改善AD患者的认知功能,降低其P300潜伏期。

半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关胃炎21例

目的:观察半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关胃炎的临床疗效。方法:选取慢性胃炎患者41例,随机分为中药组21例和对照组20例,对照组给予常规西药治疗,中药组在对照组治疗的基础上给予半夏泻心汤加减治疗。结果:中药组有效率为90.48%,对照组有效率为60.00%,中药组优于对照组(P<0.05);中药组转阴率为76.19%,对照组转阴率为45.00%,中药组优于对照组(P<0.05);中药组治疗后各症状积分均优于对照组(P<0.05);中药组腹痛消失时间、治疗总费用均优于对照组(P均<0.05)。结论:半夏泻心汤加减治疗幽门螺杆菌相关胃炎疗效显著,能有效改善患者胃黏膜分泌情况,提高幽门螺杆菌根治率。

调营饮治疗肝硬化腹水43例

目的:观察调营饮治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:肝硬化腹水患者86例,随机分为治疗组43例,对照组43例,对照组给予利尿剂等常规治疗,治疗组加用调营饮治疗(当归、莪术、延胡索、桂枝、赤芍、茯苓、黄芪、白术等),疗程30d。结果:治疗组总有效率81.4%,对照组为51.2%,两组比较有差异并具有统计学意义(P<0.05)。结论:调营饮加减治疗肝硬化腹水具有较好的疗效。

碳^13尿素呼气试验在诊断幽门螺杆感染中的应用

目的比较^13C-UBT与CagA诊断幽门螺杆感染效果，探讨^13C-UBT在诊断幽门螺杆感染的应用价值；方法选择68例消化症状患者，采用^13C-UBT与CagA检测方法，比较其检测效果；结果68例HP患者中，CagA检测检测出阳性46例，阳性率为67．64％：^13C—UBT阳性49例，阳性率72．06％；相比较而言，^13C-UBT检测敏感性100％，特异性86．36％，准确性95．59％，阳性预测值93．88％，阴性预测值100％；结论 ^13C-UBT作为一种无创伤性检测方法，具有准确、快捷、无痛苦、可反复检测的特点，建议作为诊断幽门螺杆感染的＂金标准＂。

文案人员70例颈椎X线片分析

目的探讨文案人员体检颈椎片影像学资料的改变,为临床提供早期治疗及保健依据。方法本文对2009年8月笔者所在医院健康体检的70例文案工作人员颈椎进行正侧位及双斜位X线摄片,其中男53例,女17例,年龄35～50岁,平均42岁,所有患者均用PHILIPS数字化X线摄影机(DR)进行检查。结果 50例文案人员均不同程度的有颈椎影像学改变,且有临床症状,占总数的71.4%。结论颈椎病逐渐年轻化,而且与长期伏案工作有关,尽可能早诊断、早治疗,而颈椎X线摄片是早期诊断有效的方法。

如何做好档案库房的管理

档案库房作为永久保存档案的基地,必须考虑档案作用的长远性和原始性。如何实现档案资料的科学有序管理,这就要求档案管理人员必须做好档案库房日常管理工作,维护档案的完整和安全,在工作中应当不断总结经验,使库房管理工作逐步做到"防治结合""安全规范",更好地服务于档案利用工作。

空心加压螺纹钉与髂骨瓣联合治疗头下型股骨颈骨折

目的探讨股骨颈头下型骨折的治疗手段。方法采用空心加压螺纹钉与髂骨瓣联合治疗头下型股骨颈骨折18例，并获2a以上随访：结果骨折愈合率94．5％，功能均优良，无股骨头坏死及塌陷，切取髂骨瓣不影响功能。结论对于头下型骨折行切开复位空心加压螺纹钉与髂骨瓣移植联合治疗，争取早期解剖复位是治疗成功的关键。

64层螺旋CT冠状动脉造影的临床价值和成像影响因素

目的:探讨64层螺旋CT在冠状动脉病变中的诊断价值及其成像的影响因素。方法:采用64层螺旋CT对77例可疑冠心病及支架置入术后患者进行冠状动脉成像,通过回顾性心电门控增强扫描并进行最大密度投影重建(MIP)、曲面重建(CPR)、容积重建(VR),评价其对冠状动脉的显示能力、病变的检出率,总结影响成像的各种因素。结果:64层螺旋CT对冠状动脉各分支显示效果良好,有很多因素会影响成像质量。结论:64层螺旋CT在诊断冠状动脉病变方面具有重要价值。影响成像质量的因素主要有病人的心理因素、基础心率及心率的波动、呼吸运动、扫描参数的设定及重建时相的正确选取、管壁严重钙化等。