肛瘘内口表达和病因分析

目的通过临床观察,验证肛瘘病因假说,及其对临床的指导意义。方法根据113例肛瘘患者的内口表达的不同分为三组,观察其所占比例和治疗后的效果。结果内口隐性表达的病例占69.91%,各组的治愈率方面无显著性差异。结论 "腺源"学说存在临床质疑,但是"隐窝感染"还是肛瘘发生的重要原因。妥善处理"内口"仍然是治疗肛瘘的重点。

双黄液熏洗坐浴对肛周脓肿术后患者肛门功能及创面愈合的影响

目的研究双黄液熏洗坐浴对肛周脓肿术后患者肛门功能、创面愈合情况及炎症因子、疼痛指标的影响。方法选取西安马应龙肛肠医院2020年3月至2023年3月期间收治的170例肛周脓肿术后患者,根据随机数字表法分为对照组、观察组,各85例。对照组患者接受高锰酸钾熏洗坐浴,观察组患者接受双黄液熏洗坐浴,两组患者均治疗2周,并观察至患者出院。比较两组患者创面愈合情况,治疗前后中医证候积分、炎症因子、疼痛指标及肛门功能评分。结果与对照组比,观察组患者腐肉脱落时间、创面愈合时间缩短,创面缩小率升高;与治疗前比,治疗后两组患者肛周红肿、触痛、表面焮热评分、肛门功能评分及血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)均降低,且观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论应用双黄液熏洗坐浴治疗肛周脓肿术后患者,可明显改善其临床症状,减轻炎症反应和术后疼痛,促进患者创面愈合及肛门功能的恢复。

微控操作对PPH手术效果和并发症的影响

目的观察微控操作能否提高PPH手术质量和降低术后并发症。方法将采用微控操作的112例病例为观察组,148例未采用微控操作的PPH病例为对照组,比较两组切除效果,吻合口状况和术后3个月内并发症情况。结果观察组在观察的3方面明显优于对照组,差异有统计学意义。结论微控操作可作为一种可行的PPH规范化操作,可以有效提高吻合质量,降低术后并发症。

菱形皮瓣转移治疗藏毛窦临床研究

目的评价菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。方法回顾分析西安马应龙肛肠医院自2015年8月至2017年2月11例采用菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。结果11例手术完成顺利,伤口裂开3例(27.27%),皮下血肿1例(9.09%),所有病例无切口感染,伤口痊愈中位时间21 d,术后随访1~18月无复发。结论菱形皮瓣转移术是治疗藏毛窦,尤其是复发性藏毛窦理想的手术选择。

联合手术治疗出口梗阻型便秘43例临床分析

为探讨联合手术治疗JB口梗阻型便秘（OOC）的临床疗效，采用联合手术（PPH、直肠高位柱状缝合术、硬化剂注射术、盆底封闭术）治疗OOC患者43例，将患者术后2周、1个月、6个月便秘症状评分与术前评分进行对比分析。结果显示，43例患者均顺利完成手术，手术创面全部愈合。术后2周、1个月、6个月便秘症状评分均明显低于术前，P〈0．01。结果表明，联合手术治疗OOC可有效消除或缓解便秘症状。