老年妇科恶性肿瘤的放射治疗策略

老年人患恶性肿瘤有其自身临床特点,包括发展相对缓慢、转移风险下降、治疗观念相对保守等,肿瘤的临床症状轻微或与自身其他疾病重叠,易于漏诊,导致隐匿癌增多,诊断时中晚期较多,死亡原因也多由于并发症。

紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清OPN、MMP-9表达水平的影响

【目的】探讨紫杉醇联合调强放疗对中晚期宫颈癌的疗效及血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平的影响。【方法】两院收治的118例中晚期宫颈癌患者,按照治疗方案不同分为对照组与观察组。对照组:58例,均采用调强放疗+顺铂治疗;观察组:60例,在对照组治疗基础上予以紫杉醇治疗。比较两组患者近期疗效、远期疗效、不良反应发生情况及血清OPN、MMP-9的表达水平。【结果】观察组近期有效率为91.67%(55/60),对照组为84.48%(49/58),两组近期有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清OPN、MMP-9表达水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组血清OPN、MMP-9表达水平均低于对照组(P<0.05)。两组近期不良反应发生率相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组3年累积生存率为73.33%(44/60),显著高于对照组的51.72%(30/58),LogRank检验结果提示两组生存曲线整体比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】紫杉醇联合调强放疗治疗中晚期宫颈癌疗效明显,能下调患者血清OPN、MMP-9表达水平,提高远期生存率,且安全性可。

低钠血症对消化系统神经内分泌肿瘤患者预后的预测价值

目的探讨低钠血症对消化系统神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)患者预后的预测价值。方法回顾性分析西安高新医院收治的148例消化系统NENs患者的临床资料,根据血钠水平分为低钠血症组和非低钠血症组,比较两组患者的临床病理特征,并进行生存分析。结果148例消化系统NENs患者中,低钠血症组51例(34.5%),非低钠血症组97例(65.5%)。低钠血症组患者神经内分泌癌(NEC)、发生淋巴结转移、发生远处转移及ECOG 3~4分者比例显著高于非低钠血症组(P<0.05)。两组中位生存时间分别为18和29个月,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,淋巴结转移、远处转移及低钠血症是影响患者总生存的独立预后因素(P<0.05)。结论伴有低钠血症的消化系统NENs患者生存期短,预后差,低钠血症在一定程度上可作为患者预后不良的一个预测因素。

IL-17基因多态性与非小细胞肺癌风险的相关性分析

目的探讨IL-17F和IL-17A基因多态性与非小细胞肺癌(NSCLC)风险的相关性。方法收集2016年7月-至2018年7月西安高新医院肿瘤科收治的NSCLC患者250例,另收集同期体检健康者250例为对照组,采集所有受试者血样,采用Mass ARRAY方法对rs2275913、rs763780和rs2397084 3个位点的基因型进行测定,分析其多态性与NSCLC风险的相关性。结果 3个SNP均符合Hardy-Weinberg平衡(HWE P>0.05)。病例组IL-17F基因rs763780位点的最小等位基因G频率显著高于对照组;病例组IL-17A基因rs2275913位点的最小等位基因A频率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在各个遗传模型下,rs763780位点的GG基因型均与增加NSCLC风险具有相关性(P<0.05);其中,在最佳模型隐性模型下,GG基因型携带者患NSCLC风险增高了1.64倍(OR=1.64,95%CI,1.23-2.15,P=0.013)。然而,两组的rs2397084位点的不同基因型频率差异无统计学意义(P>0.05)。此外,在最佳模型-显性模型下,rs2275913位点的GA和AA基因型与降低NSCLC风险具有相关性(OR=0.75,95%CI,0.59-0.96,P=0.025)。结论 IL-17F基因rs763780位点可能与增加NSCLC风险相关,而IL-17A基因rs2275913位点可能与降低NSCLC风险具有相关性。

呼吸锻炼专项护理对肺癌手术患者康复效果的影响

目的探讨呼吸锻炼专项护理对肺癌手术患者康复效果的影响.方法选取2019年6月—2020年10月中山大学肿瘤防治中心重症医学科行肺癌手术的100例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,各50例.对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行呼吸锻炼专项护理.比较两组重症监护病房(ICU)停留时间、住院时间、肺部感染发生率及患者满意度.结果观察组ICU停留时间、住院时间均明显短于对照组,肺部感染发生率明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度94.00%明显高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论呼吸锻炼专项护理用于肺癌手术患者效果显著,可减少肺部感染,能有效缩短ICU停留时间及住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.