2008年～2017年昆明市西山区性传播疾病流行特征分析

目的分析昆明市西山区2008年～2017年性传播疾病的流行病学特征,为性传播疾病防控工作提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的数据对2008年～2017年年昆明市西山区性传播疾病流行特征进行描述性流行病学分析。结果2008年～2017年西山区共报告性传播疾病4 780例,年均报告发病率为66.19/10万,总体发病呈上升趋势。发病前三位的病种为梅毒、艾滋病和尖锐湿疣,主城区及城乡接合部发病高于农村,家务及待业、离退人员为高发人群,男性发病高于女性。结论昆明市西山区性传播疾病的流行存在明显的人群和地区差异,防控形势严峻,(20～39)岁是重点防控人群。

2013年西山区居民心脑血管疾病监测分析

目的:为了解西山区居民心脑血管疾病的发病和死亡情况,探索适合西山区居民心脑血管疾病防控措施,为政府和卫生行政部门制定防治对策提供科学依据。方法根据2013年心脑血管疾病人群监测资料和居民死因监测报告病例,对经审核筛查有效的3576例,用SPSS 17.0分析。结果心脑血管疾病发病例数为2495例,发病率366.06/10万,心脑血管疾病死亡1081人,死亡率158.60/10万,男性与女性发病率分别为408.15/10万、324.08/10万,男性的发病率明显高于女性;不同性别均以60岁及以上人群高发。结论加强对心脑血管疾病的监测管理,重点加强60岁及以上老年人人群心脑血管疾病的健康教育,提高居民对心脑血管疾病防治知识的认识,降低死亡事件的发生。

西山区伤害流行现状及防控对策研究

目的:分析西山区居民伤害流行的特点和分布,探索防控伤害发生的对策。方法:采用随机抽样方法,抽取西山区的10个街道和14个居委会居民1364户,共计3689人。结果:西山区居民非致死性伤害发生率6.07%,城市高于农村,各年龄组中以61岁组为最高(9.91%);发生地点主要为道路、家中、公共场所和劳动/工作场所。致死性伤害发生率32.75/10万,男性高于女性,各年龄组中以60岁以上组为最高(55.15/10万);发生地点主要为道路、家中。结论:伤害在不同年龄和不同性别居民中均有发生,且伤害类型分布不同,需要有针对性地制定防控对策。

昆明市西山区2009年人群4种免疫抗体水平的监测分析

为了解昆明市西山区2009年健康人群中麻疹IgG、白喉IgG、乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙脑IgG的免疫水平,评价预防接种效果,按卫生部《预防接种工作规范》(2005年版)人群免疫水平监测方法开展了调查。结果显示,白喉抗体总阳性率57.67%,<1～4岁组白喉抗体阳性率为89.71%,白喉疫苗在计划免疫人群中实施效果较好,其它人群未能达到免疫成功率;麻疹抗体总阳性率69.71%,未能达到保护水平,而1～6岁组麻疹抗体阳性率为88.10%,达到计划免疫规程人群抗体阳性率85%的指标;乙肝表面抗原阳性率1.57%,乙肝抗体阳性率75.55%,但<1～6岁组抗体阳性率较高,然后随年龄增加而降低;乙脑全人群抗体阳性率为70.53%,经过多次乙脑强化免疫,在人群中构建了较为有效的免疫屏障。西山区四种疫苗预防接种工作在国家免费所针对人群中实施效果较好,学龄前人群抗体阳性率较高,除乙脑疫苗接种人群外其它人群因未开展加强免疫工作,未能形成有效抗体免疫屏障,需定期开展重点人群强化免疫工作。

昆明市西山区参合农民对新型农村合作医疗满意度及影响因素分析

目的探索昆明市西山区参合农民对新型农村合作医疗制度满意度及影响因素,为进一步推行新型农村合作医疗制度提供科学依据.方法按照分层随机整群抽样的方法,以问卷方式抽样调查了西山区农村居民526户,分析对新型农村合作医疗的满意度及其影响因素.结果参合农民对新型农村合作医疗的满意率为77.8%.政府配套资金是否满意和报销时是否方便(P<0.05)是满意度的主要影响因素.结论昆明市西山区农村居民对新型农村合作医疗制度的满意率较高,提高政府配套资金及报销过程有利于进一步提高新型农村合作医疗制度的满意率.

社会组织和多部门共同参与的西山区HIV感染者/病人服务管理模式探讨

[目的]总结西山区社会组织和多部门参与的艾滋病病毒感染者/病人(PLWHA)的综合管理服务工作现状,探讨如何拓展及完善为PLWHA提供服务及支持的工作模式,使其更加符合当地的实际。[方法]采用焦点小组与个别深入访谈方法收集定性数据。[结果]西山区根据当地实际,通过对政府相关部门、各级医疗卫生机构、社区基层组织、社区社会组织(NGO)及艾滋病防治项目等各类潜在资源进行整合及开发,进而建立起具有广泛可接受性、可推广性和可持续性的艾滋病病人综合管理服务模式,有效提高了CD4检测率、随访及抗病毒转介成功率和依从性。[结论]西山区实施的以社区和多部门合作为基础的PLWHA服务机制,对于完善与多部门/机构/组织的统筹协调和信息管理工作机制,消除转介服务缺口,扩大服务范围起到积极作用。

昆明市西山区2010-2012年性病疫情分析

[目的]了解昆明市西山区近3年性病疫情特征,为制定防治对策提供科学依据。[方法]对2010-2012年全区性病疫情报告资料进行描述性流行病学分析。[结果]2010-2012年分别报告性病病例368例、302例和377例,年报告发病率分别为49.07/10万、40.27/10万和50.27/10万,疫情呈波动趋势,病种以梅毒为主。在20至39岁和60岁以上年龄组相对集中,职业分布以家务及待业和离退人员为主。[结论]近年来,性病疫情在昆明市西山区仍未呈现下降趋势,防控任务依然严峻,需要针对疫情特征进一步推进医防合作,加强宣传教育、行为干预和规范诊疗等工作力度,特别要加强梅毒的防治工作。

西山区5种动物血清弓形虫抗体调查研究

目的了解西山区5种动物弓形虫感染情况。方法酶联免疫捕获法。结果 5种受检动物共106份血清,弓形虫抗体阳性22份,总体感染率为20.75%(22/106)。猫、猪、牛、鼠的弓形虫感染率分别为100%、50%、13.33%、6.67%,羊血清中弓形虫抗体未检出阳性者。结论西山区弓形虫病源携带动物主要为猫、猪、牛、鼠。

西山区结核与糖尿病患者防治知识知晓率分析

目的摸清西山区结核病和糖尿病患者对其防治知识核心信息知晓情况的空白,为今后的健康促进和健康教育提供科学依据。方法 2016年6月—2017年6月采用单纯随机抽样的方式及专项调查的方法获得所需资料。结果在调查的4 253人中,有效问卷4 059份,5条肺结核核心信息总知晓率为75.5%,知晓率最高的是肺结核预防86.7%,最低的是肺结核治愈可能性46.0%。5条糖尿病核心信息总知晓率为62.91%,知晓率最高的是糖尿病症状81.7%,最低的是戒烟限酒52.6%。结论西山区结核病及糖尿病患者对结核病和糖尿病相关知识的认识不够全面,要深入开展健康教育和健康促进、提高居民对结核病和糖尿病的防治核心知识知晓率,促进居民身心健康。

西山区社区卫生服务建设中的政府职能研究

目的:本文尝试以西山区社区卫生服务建设为例,分析和探讨'在社区卫生服务发展中政府有何不足?为什么?政府应发挥什么职能?如何发挥?'几个相互关联的问题。从理论上阐述政府在城市社区卫生服务中的职能定位。方法采用问卷调查和访谈等方法对西山区社区卫生服务发展现状进行实证研究分析。结论揭示制约城市社区卫生服务发展的问题,重点是政府在城市社区卫生服务中的职能定位和职能发挥的对策建议,从管理机制层面上为解决城市社区卫生服务深层次矛盾提供决策参考。

西山区居民慢性病流行现状分析

目的为了摸清西山区居民主要慢性病患病流行情况,制定慢性病综合防控工作措施和评价防控效果提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法及专项调查的方法获得所需资料。结果在调查的9262名居民中,有效问卷9147份,慢性病患病人数为3044例,慢性病患病率33.28%,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤患病率分别为29.00%、5.26%、1.93%、1.83%、0.32%,其它慢性病患病率为3.47%;慢性病患病的发生率随年龄的增长而增加;除高血压患病率城镇大于农村以外,其他慢性病发生没有城乡差异。结论将老年人群及慢性病高危因素人群作为干预重点,确定优先策略和行动措施,动员全社会参与积极控制慢性病。

昆明市西山区2014—2018年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:评价昆明市西山区疫苗接种的安全性和预防接种服务质量。方法:通过中国免疫规划信息管理系统收集2014—2018年西山区疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)个案数据,采用描述性方法对相关监测指标及发生特征进行流行病学分析。结果:2014—2018年昆明市西山区共报告AEFI 294例。辖区10个街道办事处均有病例报告,无疫苗接种事故报告。年均AEFI报告发生率12.27/10万剂;其中一般反应167例,占报告病例数的56.80%,报告发生率6.97/10万剂;异常反应79例,占报告病例数的26.87%,异常反应报告发生率3.30/10万剂,无死亡病例。属于严重的异常反应7例,发生率为0.29/10万剂。结论:西山区AEFI监测的敏感性逐年提高,疫苗接种的安全性和接种服务质量好。

昆明市西山区50岁及以上男性性行为及其影响因素

目的了解≥50岁男性性行为发生情况及其影响因素。方法采用方便抽样方法,在西山区3个公园内选取360名研究对象进行问卷调查,收集人口学特征、近6个月性行为等信息,并对非婚性行为发生情况及其影响因素进行分析。结果研究对象年龄为(63.70±3.86)岁,小学及以下文化程度,独居、生活费以退休工资为主。近6个月非婚性行为发生率为18.29%(64/350),其中商业性行为发生率为12.90%(45/350)。每次坚持使用安全套比例为0.86%(3/350)。Logistic回归分析模型分析结果表明,离异/丧偶(OR=25.00,P<0.001)、独居(OR=16.70,P<0.001)是研究对象近6个月内发生非婚性行为的危险因素。结论≥50岁男性非婚性行为较普遍、安全套使用率低,应以提高其健康防范和自我保护意识,减少不安全性行为为干预工作重点。

昆明市西山区居民高血压患病现状及影响因素分析

目的了解昆明市西山区居民高血压的患病现状及其影响因素。方法采用多阶段整群随机抽样方法,对昆明市西山区18岁及以上居民9 147人进行问卷调查及体格检查。结果该人群高血压患病率29.00%,其中男性患病率为28.74%,女性患病率为29.23%,差异无统计学意义(P>0.05);城市、城乡结合部、农村居民患病率分别为41.79%、22.27%、19.82%,差异有统计学意义(P<0.01)。该人群高血压的患病知晓率为68.83%,治疗率为63.48%;超重率为34.56%,肥胖率为6.94%。随年龄增长,高血压患病率有上升趋势,经logistic回归分析其与年龄、地区、超重和肥胖、饮酒、高甘油三酯、高胆固醇、不参加运动关系密切。结论应加强社区人群的健康教育,在社区大力开展全民健身运动,改变不良饮食习惯,控制饮食,从而更好地控制高血压乃至其他慢性病的发生。

云南省西山区餐饮业过桥米线及其配料中变形杆菌污染状况调查

目的调查了解云南省西山辖区内有代表性的餐饮店的过桥米线、配料及刀墩(生、熟)中变形杆菌的污染情况,并研究了解过桥米线汤汁温度对变形杆菌存活繁殖的影响。方法采用WS/T 9—1996《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》,并参照近几年国内外学者的相关研究结果,对样品进行变形杆菌检验。结果 2015年7月-10月,随机抽取37家主营过桥米线餐饮店的370件样品进行变形杆菌检测,共检出变形杆菌106株,总检出率为28.65%。除汤汁和成品米线未检出外,其他8类配料中均有检出,其中生肉检出率最高,达81.08%;温度耐受实验表明变形杆菌在80℃以上的汤汁中浸烫1.5 min后不能生长繁殖。结论变形杆菌污染在本地区过桥米线的配料及刀墩中普遍存在,过桥米线的汤汁温度完全可以杀灭生肉、生菜等配料中污染的变形杆菌,按正确程序食用过桥米线没有发生变形杆菌食物中毒的风险。但本地区能正确食用过桥米线的调查者仅占一半,应加强监管和宣传。

昆明市西山区食品中单核细胞增生李斯特菌的污染状况调查

目的了解昆明市西山区食品中单增李斯特菌的污染状况，预防其食物中毒的暴发和流行。方法采用GB4789．30—2010《食品卫生微生物检验单核细胞增生李斯特菌检验》，并结合梅里埃仪器鉴定系统，对样品进行单增李斯特菌检验。结果2012年5～9月间，分组随机抽取食品及食品加工工具样品406份进行单增李斯特菌的检验，从中检出10株单增李斯特菌，总检出率为2．46％。其中，食品加工工具检出率为2．50％；食品总检出率为2．46％，蔬菜类和生肉类检出率均为5．00％。结论西山区食品及食品加工工具单增李斯特菌的污染较普遍，存在单增李斯特菌引起公共卫生问题的风险，应加强食品安全管理。

2004—2018年昆明市西山区突发公共卫生事件流行病学分析

【目的】分析昆明市西山区2004-2018年突发公共卫生事件的流行病学特征,为西山区突发公共卫生事件防控工作提供依据。【方法】利用中国疾病预防控制信息系统的数据对2004-2018年昆明市西山区突发公共卫生事件进行描述性流行病学分析。【结果】2004-2018年西山区共报告突发公共卫生事件18起,发病559例,罹患率为5. 45%。突发事件以传染病事件为主,占77. 78%;其次是食物中毒事件,占11. 11%。18起事件中有15起发生在学校,占83. 33%,事件类型以呼吸道传染病和肠道传染病为主,报告事件数前三位的病种为风疹、手足口病和水痘,报告高峰集中于4-5月和12月。【结论】传染病事件是西山区突发公共卫生事件的主要类型,学校是传染病突发事件的高发场所,托幼机构和农村小学是防控的重点。

2008—2017年昆明市西山区手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析2008—2017年昆明市西山区手足口病流行病学特征,为制定手足口病防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统收集2008—2017年昆明市西山区手足口病发病数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008—2017年西山区共报告手足口病18 282例,其中重症病例572例,死亡3例,年均发病率为253.17/10万。全年均有病例报告,发病高峰集中在5—7月,共报告10 243例,占病例总数的56.03%。报告病例数居前3位的分别为福海街道办事处、前卫街道办事处和马街街道办事处,共报告病例9 925例,占病例总数的54.29%。男性10 739例,女性7 543例,男女性别比为1.42∶1;病例年龄主要集中在0～5岁年龄组,共报告17 185例,占病例总数的94.00%;病例职业以托幼儿童和散居儿童为主,分别报告8 878例(占48.56%)和8 734例(占47.77%)。2 866例实验室诊断病例中,EV 71型1 225例,占42.74%;Cox A16型1 307例,占45.60%;其他肠道病毒334例,占11.65%。结论 2008—2017年昆明市西山区手足口病流行呈现明显的季节、地区和人群分布特征,优势病原为Cox A16和EV 71,学龄前儿童是防控的重点人群。

昆明市西山区居民弓形虫感染情况调查

目的了解西山区居民弓形虫感染情况。方法对西山区居民677份血清进行弓形虫抗体水平监测。结果居民总体感染率3.40%;男女感染率差异无统计学意义(P>0.05);职业间以务农居民感染率最高为13.46%,医务人员次之,为5.56%,其他职业组间感染率小于3.20%。结论西山区居民弓形虫感染率高低与人群从事职业有关,即人群与传染源携带动物接触频率有关。

昆明市西山区2008~2013年丙型病毒性肝炎流行病学分析

目的分析昆明市西山区2008~2013年丙型病毒性肝炎的流行病学特征,为丙型病毒性肝炎的防控工作提供科学依据。方法利用中国疾病预防控制信息系统的数据对2008~2013年昆明市西山区丙型病毒性肝炎流行特征及报告病例质量进行流行病学分析。结果 2008~2013年西山区共报告丙型病毒性肝炎1 288例,年均报告发病率为31.05/10万,不同年份报告发病率差异有统计学意义（χ2=21.457,P〈0.01）。主城区及城乡接合部病例数较多,男性发病高于女性,30~49岁人群发病最多,家务及待业和离退人员为高发人群。综合医院和传染病医院报告病例为主,其次为社区卫生服务中心。结论昆明市西山区2008~2013年丙型病毒性肝炎发病呈上升趋势,存在明显的人群和地区差异,应针对重点人群和重点地区加强监测与防控。